Atzeko oinaren valgus, batzuetan oinaren joera edo oinaren valgismoa ere deitzen zaio, munduko biztanleriaren ehuneko altu bati eragiten dion malformazioa da.

Hala ere, sarritan forma arinean agertzen den egoera denez, sarritan oharkabean pasatzen da.

Nahasteak oinaren hezur-egiturari eragiten dio, alterazio biomekaniko eta postural anitz eraginez.

Eraginkortasunez tratatzeko, garrantzitsua da gaztetan diagnostiko zuzena egitea eta terapia egokiarekin jarraitzea.

Aurki itzazu artikulu honetan rearfoot valgus-ari buruz jakin behar duzun guztia.

Zertan datza hindfoot valgus?

Lehenik eta behin, ikus dezagun zehatzago zer den atzeko oinaren kontzeptuarekin.

"Atzeko oina" terminoak bi hezur zehatzei egiten die erreferentzia: kalkaneoa eta astragaloa.

Lehenengoa, astragaloaz gain, lurrarekin eta erdiko oinaren hezur-segmentuekin zuzeneko kontaktuan dagoen bitartean, bigarrena kalkanoaren gainean dago.

Atzeko oinaren valgus oinaren egoera patologikoa da, non calcaneus-aren barruko inklinazio anormal bat, talusaren beherantz eta erdiko lerrorantz irristatzeak eragindakoa, atzeko ikuspegitik ikus daitekeen.

Baldintza oinaren valgus ez da nahastu behar varus.

Barruaz hitz egiten da, hain zuzen ere, oinak erdiko lerrotik urruntzeko joera dutenean eta oin-zola horrela kanporantz inklinatzen denean.

Atzeko oinaren valgus maiz oin lau batekin lotzen da, kokapen okerrak landare-arkua modu anormalean jaisteko joera duelako, zola guztiz lurrean atseden hartu eta berdinduz.

Egoera hau larritasun-maila ezberdinekin ager daiteke inklinazio-mailaren arabera eta sintoma desberdinak sor ditzake kasuaren arabera.

Izan ere, baliteke oina valgus jasaten duenak ondoeza edo mina ez izatea.

Hala ere, egoerak gorputzaren ongizate orokorra eragin dezake eta bigarren mailako konplikazioak sor ditzake.

Atzeko oinetako valgus ondorio posibleen artean daude

• Lumbar lordosia, beheko gorputz-adarraren barne errotazioak eta pelbisaren antebertsioak eragindakoa.
• Belauneko valgus garapena, ondorioz, medial meniskoaren gainkarga eta alboko lotailuaren gehiegizko tentsioa.

Atzeko oinaren valgusaren arrazoiak

Hindfoot valgus arrazoiak bi kategoriatan bana daitezke. Kasu askotan, hindfoot valgus sortzetiko egoera bat da, eta bertan, landarearen birrintzea dagoeneko presente dago, calcaneus-aren malformazio baten ondorioz edo normalean "fetal flatfoot" gisa aipatzen dena.

Sarriago, ordea, atzeko oinaren valgus-ak traumatismo-ondoko arrazoiak ditu, hau da, kalkaneoaren egitura-mailako lesio batekin edo lotailu kapsular-egituren hutsegitearekin zerikusia duena.

Lesio hauek hauen ondorio izan daitezke:

• Hausturak;
• Paralisia;
• Hanturazko prozesuak;

Oinaren aktibazio-muskuluen gutxiegitasuna: hau da lotailu-egituren gainkargak edo gabeziak nerabeen garapen arruntean;

Neoplasiak.

Zeintzuk dira atzeko oinaren valgusaren sintoma nagusiak?

Lehen esan bezala, baliteke atzeko oinaren valgus jasaten duten pertsonek sintoma mingarriak ez izatea denbora luzez, nahiz eta nahastearen hainbat agerpen alarma-kanpai izan daitezkeen, besteak beste:

• Tarsal-tunela edo metatarsalgia, metatarsianoen mailan lokalizatutako mina duen ezaugarria.
• Landare-faszitisa, orpoa ere deitzen zaio, orpoaren mailan dagoen mina duen ezaugarria.
• Hallux valgus, metatarsaletako bulkada aldatu batek eragindakoa, behatz lodiaren bultzada areagotu ohi duena.

Beste sintoma bat sor daitezkeen valgus oinez dira

• Mina, sarritan agudoagoa goizeko lehen orduetan atseden luzearen ondorioz, eta horrek fascia plantar eta lotailu-egiturak zurruntzea eragiten du edo ondoko eremuak, hala nola tibia, malleola-erretro-eremua eta orkatila zurruntzera behartzen ditu.
• Hantura, eremuaren hanturak eragindakoa, pisuaren banaketa okerraren menpe.
• Tendoien hantura.

Askotan, batez ere inklinazioa oso nabarmena den kasuetan, oinetakoak behatuz besterik gabe, atzeko oinaren valgusaren susmoa diagnostikatu daiteke.

Oso maiz gertatzen da, hain zuzen ere, batez ere zola leunak dituzten oinetakoekin, azken hauek oinaren barnealderantz higatzea edo deformatzea.

Nola egiten da diagnostikoa?

Lehenago azpimarratu bezala, oso garrantzitsua da diagnostiko goiztiarra egitea bai sortzetiko motako atzeko oinaren valgus bat dagoenean, bai lesio baten ondoren egoera agertzen den kasuetan. Horrela, tratamendua eraginkorragoa izateaz gain, egoera larriagotzea edo beste egoera patologiko larri batzuk sortzea ekidin daiteke.

Beraz, beharrezkoa da mediku espezializatu bati kontsultatzea, kasu honetan podologo bati, diagnostiko zuzena lortzeko eta tratamendu plan eraginkor bat ezartzeko.

Azpimarratu behar da, dena den, atzeko oina sortzetikoa den kasuetan ezin dela diagnostikatu hiru urte baino lehen, adin horretan bakarrik hartzen baitu oin-gangak forma egonkorra.

Lehenik eta behin, podologoak atzeko oinaren valgusaren jatorria ekarri duen kausa bilatuko du eta, gero, pronazio-maila kuantifikatuko du eskuzko proba batzuen bidez eta proba baropodometrikoaren bidez.

Gainera, ez da baztertzen medikuak proba instrumental gehiago eskatzea, hala nola atzeko oinaren X izpi bat, deformazioa hezurren ikuspuntutik baloratzeko.

Zeintzuk dira atzeko oinaren valgus zuzentzeko tratamenduak?

Sintoma mingarriak izanez gero, gaixoari gomendatzen zaio izotz-paketeak jartzeko eremu mingarrian hamar minutuz goizez eta arratsaldez.

Gainera, oso lagungarria da kaltetutako eremuan hanturaren aurkako kremak masaje zirkular batekin aplikatzea.

Horrez gain, oso gomendagarria da janzten diren oinetako motari erreparatzea, aurrealdea baino bizkarraldea zurrunagoa dutenak hobetsi.

Oinetako mota honek ibilaldiaren akatsak zuzentzen ditu eta laguntza handiagoa ematen dio oin osoari.

Horiek, ordea, aldi baterako erremedioak baino ez dira, epe luzerako emaitzak eman ditzaketen tratamendu zuzentzaileekin konbinatu beharko direnak.

Ea zer diren.

Fisioterapia atzeko oinaren valgus zuzentzeko

Atzeko oinaren valgusaren fisioterapiaren helburu nagusiak mina murriztea, muskuluak sendotzea eta errepikapenak saihestea dira.

Gaixoaren ibilaldia eta jarrera txarra zuzentzea, hanturak eta lotutako beste arazo batzuk saihesteko, tratamendu fisioterapeutikoaren azken helburua da.

Terapia antalgikoa, tresna zehatzak erabiltzen dituena, bereziki erabilgarria da eta emaitza eraginkorrak agintzen ditu.

Tecaterapia, potentzia handiko laserra eta ultrasoinuak bezalako teknologiak erabiltzen dira.

Zenbait kasutan, zintaketa puntu zehatzetan egin daiteke sintomak murrizteko eta oreka sustatzeko.

Eskuzko masajea, luzatze ariketak eta trigger point tratamenduak, oso erabilgarriak diren berreheziketa prozesuan, atzeko oinaren valgus-a zuzentzeko tratamendu fisioterapeutikoen parte dira.

Berreheziketa-lana txahal-giharrak, aldaka-kanpoko errotatzaileak, ipurmasailak eta oin-gangaren giharrak indartzea du helburu, jarrera okerra berregokitzeko helburuarekin.

Oin-valgismoaren kasuan terapia erabilgarrienen artean, Mezieres metodoaren bidezko berreraikuntza posturala dago, Errehabilitazio Morfologikoa edo Posturala bezala ere ezaguna.

Kasu larriago batzuetan, ordea, fisioterapia ez da nahikoa deformazioa tratatzeko.

Rearfoot valgus konpontzeko kirurgia

Kirurgia derrigorrezko aukera bihurtzen da atzeko oinaren valgus larria den eta beste tratamendu batzuekin konpondu ezin diren arazo gehiegi sortzen dituen kasuetan.

Gehien proposatzen den kirurgia torloju astragaliko baten bidez zuzentzea da.

Kirurgia mota honek zuzenean esku hartzen du atragaloan, oinaren eta hankaren arteko lotura gisa jokatzen duen hezurra eta tibia eta peronea kalkaneoarekin lotzen dituena.

Bere funtzioak oinarrizkoa egiten du oinaren pisua banatzeko.

Ebakuntza kirurgikoak posizioa eta mugimenduak berrezartzea eta perfekziora zuzentzea ahalbidetuko duen torloju bat instalatzea dakar, subjektuak jarrera egokia har dezan.

Operazioaren ondoren, oinez ibiltzea, oinetako mota berezi bati esker, berehala posible izango da.

Dena den, ibiltzea kontrolatu eta ez gehiegizkoa izan beharko da, ezinbestekoa baita atsedenaldi bat errespetatzea sendatze prozesu egoki baterako.

Ezin da pronostikorako denbora-tarte zehatzik eman, errehabilitazio-aldia pazientearen adinaren, ebakuntzaren inbasioaren eta ezusteko beste faktore batzuen arabera aldatzen baita.

Irakurri ere

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Oinaren deformazioak: Metatarsus Adductus edo Metatarsus Varus

Oin-zolako mina: Metatarsalgia izan daiteke

Ortopedia: zer da Hammer Toe?

Oin hutsa: zer den eta nola ezagutu

Gaixotasun profesionalak (eta ez-profesionalak): Fasciitis plantar tratamendurako talka-uhinak

Oin zapalak haurrengan: nola ezagutu eta zer egin

Oinak puztuta, sintoma hutsala? Ez, eta hona hemen zer gaixotasun larrirekin lotu daitezkeen

Oin diabetikoa: sintomak, tratamendua eta prebentzioa

Sortzetiko oina: zer da?

Hitz egin dezagun oin lauari buruz: zer arazo eragiten ditu?

Iturria

Bianche Pagina