آیا ما واقعا مطمئن هستیم که همه بیماران تروما نیاز به درمان کامل دارند؟ ستون فقرات بی حرکت کردن؟ مطالعات اولیه وخامت عصبی قبل از بیمارستان را به عدم تحرک در ستون فقرات نسبت داده بودند. با این حال ، سایر مطالعات اخیر این پیوند را پشتیبانی نمی کنند.

این بدان معنا نیست که مطالعات قبلی اشتباه بوده است، اما به این معنی است که ما باید تحقیقات گسترده و دقیق را برای رسیدن به یک پروتکل صحیح و قاطع برای تحریم پتنتها نیاز داشته باشیم.

قلاده دهانه رحمبه عنوان مثال ، اغلب ایده های خوبی برای بیماران نیست زیرا آنها یک وسیله بی حرکت کامل ستون فقرات گردن رحم نیستند. حتی اگر از نظر مطلوبی با یک بیمار مناسب باشند ، باز هم می توانند مقدار نامطلوبی از حرکت ستون فقرات گردن رحم را تحمل کنند. آنها می توانند رگ های ژوگولار را فشرده کرده و باعث بروز مشکلات داخل جمجمه شوند.

هنگامی که ما باید تصمیم بگیریم که آیا بیمار را تحریم کنیم یا خیر، باید به این نکته توجه داشته باشیم:

• در یک بیمار ناپایدار با ترومای بلانت، زمان مهم است و انتقال سریع به بیمارستان باید در اولویت باشد. در چنین مواردی استفاده از الف یقه گردنی تنها، در حالی که حرکت بر روی برانکارد را محدود می کند، می توان در نظر گرفت.
• در بیمار مبتلا به زخم تروماتیک نفوذی و گردش خون ناپایدار، شواهد بسیار کمی وجود دارد که نشان می دهد استفاده از بی حرکت سازی ستون فقرات از هرگونه مزایایی است و حمل و نقل سریع بدون استفاده از تکنیک های immobilisation می تواند مورد توجه قرار گیرد.

تکنیک های کم تحرکی باید به بیمارانی که در شرایط بحرانی قرار دارند استفاده شود.

در بیماران پایدار، ملاحظات زیر باید مورد توجه قرار گیرد:

• بیمارانی که علائم آسیب به سر یا افزایش فشار داخل جمجمه را نشان می دهند، نباید با استفاده از یقه گردن بی حرکت شوند. بی حرکت کردن تمام بدن با استفاده از دستگاهی مانند تشک خلاء همچنان باید اعمال شود. آ ستون فقرات و بلوک های سر نیز می توانند برای دوره های کوتاه بی حرکتی استفاده شوند، اما استفاده از تشک خلاء ترجیح داده می شود.
• در بیماران پایدار که نشانه هایی از آسیب سر و یا افزایش فشار داخل جمجمه ای را نشان نمی دهند، استفاده از یک یقه مناسب گردن رحم هنوز هم به عنوان بخشی از یک پروتکل ایموبیلت کامل بدن توصیه می شود که شامل استفاده از یک تشک ماتریکس یا ستون فقرات و بلوک های سر .

[سند url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf" width = "600" height = "600"]

منبع