RSI وقتی در مورد لوله گذاری بیمار با تنفس خود به خود صحبت می کنیم ، استاندارد طلایی است. در Slideshare ما آزمایش کنترل شده تصادفی را از Annals جراحی  در مورد مطالعه اصلی استرالیا. نویسنده:

Stephen A. Bernard، MD، Vina Nguyen، BS، Peter Cameron، MD، کوین ماسچی، مارک فیتزجرالد، MBBS، دیوید جی کوپر، MD، تونی واکر، B Paramed Std، MEd، Paul Myles، MD، Lynne Murray، BAppSc David، McD، Taylor، MD، Karen Smith، BSc، MEd، PhD، یان پاتریک، جان ادینگتون، MB، ChB§، اندرو بیکن، MBBS§، جفری واتسونفلد، MD، MS ‡، و Rodney Judson، MBBS

هدف: برای تعیین اینکه متخصص لوله گذاری سریع توالی در بیماران مبتلا به آسیب دیدگی شدید مغزی (TBI) نتایج عصبی در ماه 6 در مقایسه با لوله گذاری در بیمارستان را بهبود می بخشد.

زمینه: TBI شدید همراه با نرخ بالای مرگ و میر و بیماری درازمدت است. بیماران کموتوز مبتلا به TBI به طور معمول لوله گذاری اندو تراکال را برای محافظت از راه های هوایی، جلوگیری از هیپوکسی و تهویه کنترل انجام می دهند. در بسیاری از نقاط، پزشکان قبل از ورود بیمارستان، لوله گذاری را انجام می دهند. با این حال، ناشناخته است که آیا این روش نتایج را بهبود می بخشد.

مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی و کنترل شده، افراد بزرگسال مبتلا به TBI شدید را در یک محیط شهری به دو انتوباسازی سريع سریع قبل از جراحی توسط متخصصان ارجاع یا انتقال به بخش اورژانس بیمارستان برای لوله گذاری توسط پزشکان اعطا کردند. اندازه گیری اولیه نتیجه متوسط ​​نمره نتایج Glasgow Scale (GOSe) در ماه 6 بود. امتیازات انتهایی ثانویه در مقایسه با نتایج نامطلوب در ماه 6، طول مراقبت های شدید و اقامت در بیمارستان، و بقا به ترخیص بیمار، مطلوب بود.

نتایج: در مجموع 312 بیماران مبتلا به TBI شدید به طور تصادفی به لوله گذاری با سرعتی سریع یا لوله گذاری بیمارستان اختصاص داده شد. نرخ موفقیت برای لوله گذاری متخصص داخلی 97٪ بود. در ماه 6 میانگین نمره GOSe در بیمارانی که به وسیله متخصصان درمانی در مقاطع 5 (محدوده بین مقعدی، 1-6) در بیماران بستری شده در بیمارستان (P = 3) قرار گرفت 1 (محدوده بین مقعدی، 6-0.28) بود.

نسبت بیماران با نتایج مطلوب (GOSe، 5-8) 80 از بیماران 157 (51٪) در گروه لوله گذاری متخصص در مقایسه با 56 از بیماران 142 (39٪) در گروه لوله گذاری بیمارستان (نسبت خطر، 1.28، 95 فاصله اطمینان٪، 1.00-1.64؛ P = 0.046). در مراقبت های شدید یا طول عمر بیمار و یا در بقاء تا ترخیص بیمار اختلاف معنی داری وجود ندارد.

نتیجه گیری: در بزرگسالان مبتلا به TBI شدید، انتروپاسیون سريع سريع قبل از جراحی توسط متخصصان ارزیابی، نتیجه مطلوب نورولوژیک در ماه 6 را در مقایسه با لوله گذاری در بیمارستان افزایش می دهد.