CPR - آیا ما در موقعیت مناسب فشرده می شویم؟ احتمالا نه!

CPR بهترین روش زندگی نجات دهنده شناخته شده است. این احیاء قلب و عروق کمک می کند فشرده سازی قلب و بخصوص بطن چپ به منظور ایجاد یک ضربه حجم و تخلیه دستگاه خروجی به مغز و بقیه ارگان ها.

این چیزی است که CPR مورد استفاده قرار می گیرد. همانطور که بسیاری از آنها، CPR با فشرده سازی انجام می شود مرکز سینه. اما مطمئن هستید که کافی است؟ آیا فکر می کنید که آن را درست انجام می دهید؟

خوب، ما خوشحالیم که این موارد را معرفی می کنیم مقاله ویرایش شده توسط دکتر رگنا ماریو در مورد چگونگی انجام CPR کامل.

هدف از فشرده سازی قفسه سینه در CPR، فشردن قلب و بویژه بطن چپ (LV) برای تولید حجم سکته مغزی (SV) از راه خروج بطن چپ (LVOT) است تا ضربان قلب مغز و سایر اعضای بدن .

انجام CPR ما کورکورانه مرکز سینه را در جناغ مرکزی تقریبا در سطح خط مماامیلر (همانطور که در دستورالعمل 2015 CPR توصیه می شود) فشرده می کنیم، اما ما خطر قرار دادن منطقه حداکثر فشرده سازی (AMC) را نه تنها در LV، بلکه همچنین در دریچه آئورت (AV) و Aorta صعودی (AA) آنها را بسته و تولید کمتر (یا هیچکدام) حجم سکته مغزی، اما فقط یک جریان بازگشتی بی اثر است.

بسته به میزان قرارگیری AMC در بطن چپ یا قسمت آئورت قلب ، فشارهای قفسه سینه به ترتیب برای خونرسانی مغز قلب و اندام ها کم و بیش مثر است.

این فقط نظریه نیست، بلکه در مطالعات حیوانی و انسانی نشان داده شده است (لینک مراجع را در پایین ببینید).

به خصوص سونگ آه هوانگ و کول. در مقاله "فشرده سازی مجرای خروجی بطن چپ در حین احیای قلبی ریوی" مشاهده کنید که "مقدار فشرده سازی بطن چپ در هنگام فشرده سازی حداکثر در LVOT بیشتر از زمان فشرده سازی حداکثر در آئورت صعودی در هنگام فشرده سازی خارجی قفسه سینه است". آنها همچنین تعیین کردند "فشرده سازی خارجی قفسه سینه در وضعیت دست که در حال حاضر توسط دستورالعمل های AHA توصیه می شود ، LVOT یا آئورت صعودی را فشرده می کند." و نتیجه گیری کنید که "(...) مکان فشرده سازی که در حال حاضر توسط دستورالعملهای AHA توصیه می شود ممکن است در تولید جریان خون به جلو در طی CPR مثر نباشد." CPR و کاهش خستگی ناجی. "

محققان همچنین اظهار داشتند که نقطه فشرده سازی بهینه (OCP) به طور قطعی قابل پرداخت نیست زیرا به بسیاری از متغیرها بستگی دارد و از بیمار به بیمار دیگر بستگی دارد "بسته به پیکربندی قلب در قفسه سینه".

همه این یافته ها با استفاده از اکوکاردیوگرافی ترانس مری (TEE) قرار داده شده در طی CPR در حالات واقعی برای تجسم قلب برای اندازه گیری حجم سکته مغزی LV به منظور یافتن بهترین OCP ارزیابی شد.

SOURCE

شما همچنین ممکن است مانند