Tunnetko sydämesi kurkussasi? Se voi olla rakkautta tai… takyarytmiaa

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 27, 2023

Puhutaanpa takyarytmiasta. "Sydän kurkussa", käsitys äkillisestä sydämen rytmin muutoksesta ja nopeasta ja äkillisestä kiihtyvyydestä: kaikki nämä voivat olla oireita takyarytmiasta tai sydämen rytmihäiriöstä, jonka lyöntitaajuus ylittää 90 minuutissa.

Takyarytmialle on ominaista tämä kiihtynyt rytmi, joka voi olla kiinteä tai vuorotellen normaalin rytmin kanssa, ja sitä on olennaisesti kahta tyyppiä: eteistyyppinen takyarytmia ja kammiotyyppinen takyarytmia, joka on erittäin vaarallinen siitä kärsiville.

Tässä artikkelissa näemme yhdessä, kuinka tunnistaa takyarytmian oireet, kuinka on mahdollista diagnosoida takyarytmia, mitkä ovat takyarytmiaan liittyvät sairaudet, mitä lääkkeitä takyarytmiaan kannattaa ottaa ja paljon muuta.

Takyarytmia ja takykardia: eri vai synonyymejä?

Tässä vaiheessa saatat miettiä, onko termi takyarytmia synonyymi takykardialle, ja vastaus on ei: ne ovat kaksi termiä, jotka ovat eri oireiden taustalla.

Vaikka takykardia tallentaa muutoksia yksinomaan sydämenlyöntitiheyteen, joka on säännöllinen mutta kiihtyvämpi, takyarytmiaan liittyy myös pulssin epäsäännöllisyyksiä.

Takyarytmia on yleensä vaikeampi ja joissakin tapauksissa jopa kuolemaan johtava.

Takyarytmian tarkka merkitys

Takyarytmian pohjalla on epänormaali sydämen supistuminen, joka pystyy kiihdyttämään ja muuttamaan sydämen rytmiä yli 90/100 lyöntiä minuutissa.

Tämä yleensä vuorottelee tavallisten lyöntivaiheiden kanssa.

Lääketieteessä on kahta erilaista takyarytmiaa riippuen siitä sydämen osasta, jossa ärsyke epänormaalille supistukselle alkaa, nimittäin:

eteisen takyarytmia
kammiotakyarytmia

Oireet voivat olla samanlaisia, mutta valitettavasti seuraukset ovat hyvin erilaisia.

Erotusdiagnoosi tehdään yleensä EKG:lla.

Katsotaanpa alla, mikä erottaa eteisen takyarytmian kammiotakyarytmiasta.

Eteisen takyarytmia

Eteisen takyarytmia on vähemmän vaarallinen muoto kuin kammio, mutta ei ilman komplikaatioita.

Hyvin yleinen esimerkki eteisen takyarytmiasta on eteisvärinä, joka aiheuttaa erittäin nopeaa ja epäsäännöllistä sydämenlyöntiä.

Kun eteisvärinä muuttuu jatkuvaksi, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, koska potilaalla on suurempi riski saada iskeeminen sydänsairaus tai sydämen vajaatoiminta.

Ventrikulaarinen takyarytmia

Äärimmäisen vaarallinen ja potilaalle mahdollisesti tappava kammiotakyarytmia määritellään hyperkineettiseksi rytmihäiriöksi, jonka lyöntitiheys on 100-150 minuutissa.

Tämäntyyppisen rytmihäiriön häiriö vaikuttaa sydämen osaan, jota kutsutaan kammioksi, mikä on tärkein sydämen pumpun toiminnan kannalta.

Häiriö vaikuttaa yleensä potilaisiin, joilla on taustalla oleva sydänsairaus tai joilla on ollut sydäninfarkti tai kardiomyopatia.

Kuten jo mainittiin, koska se aiheuttaa merkittäviä sydämen toimintahäiriöitä, se on mahdollisesti tappava potilaalle.

Kun kammiotakyarytmia on todettu, potilas valittaa sydämentykytystä, ja kliininen tilanne voi lyhyessä ajassa kehittyä äkilliseen sydänkuolemaan tai vakavaan hemodynaamiseen häiriötilaan, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Takyarytmian oireet

Eteisten ja kammioiden takyarytmioilla on suurin osa oireista, sillä erolla, että jälkimmäinen voi johtaa myös äkilliseen kuolemaan.

Yleensä oireet alkavat vakavasta ahdistuneisuudesta ja tuskasta ja tyypillisestä pelosta, että sydänkohtaus on tulossa.

Se, mitä koet, on itse asiassa melko samanlaista: voimakkaat rintakivut, rintakehän puristus, päänsärky ja paljon muuta.

Tässä on lueteltu kaikki takyarytmian tärkeimmät oireet:

sydämentykytys
rintakipu
rintakehä
hengenahdistus, hengenahdistus
hikoilu
heikkous
huimaus
väsymys
ahdistuneen ja pelon olo

Mahdolliset syyt

Takyarytmia voi laukaista useista tekijöistä.

Yksi niistä on esimerkiksi kofeiinin tai sitä runsaasti sisältävien juomien liiallinen saanti.

Ilmeisesti kofeiini itsessään on harvoin kuolemaan johtava: se on vaarallisempaa, jos taustalla on takyarytmioiden riskitekijöitä, kuten aiemmat vauriot ja sydämen orgaaniset muutokset (esim. sepelvaltimon vajaatoiminta tai arterioskleroosi), genetiikka, väärä ravitsemus, jossa on kuva liikalihavuus, alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.

Raskaana olevilla naisilla tai niillä, jotka joutuvat kokemaan liiallista fyysistä rasitusta, on myös suurempi riski saada takyarytmiakohtauksia kuin muulla väestöllä.

Kuinka hoitaa takyarytmiaa

Kun takyarytmia on meneillään, ensimmäinen asia on varmasti yrittää vakauttaa sydämen rytmi.

Tämä voi tapahtua muodoissa, jotka vaativat oikea-aikaisempaa hoitoa, käyttämällä a Defibrillaattori välittömästi, mikä sähköhoidon ansiosta pystyy palauttamaan normaalin rytmin.

Vaihtoehtoisesti voit jatkaa lääkärisi ohjeiden mukaisesti lääkehoitoa, joka yleensä määrätään vasta joidenkin testien suorittamisen jälkeen potilaan hemodynaamisen tilan tutkimiseksi paremmin.

Takyarytmioiden hoitoon ja hallintaan käytetyt lääkkeet ovat pääasiassa amiodaroni ja adenosiini.

Amiodaroni on lääke, joka mukautuu kaikenlaisiin takyarytmioihin, ja sitä määrätään yleensä oireenmukaiseksi hoidoksi silloin, kun takyarytmian syytä ei ole tunnistettu.

Adenosiini puolestaan hidastaa kammioiden toimintaa ja palauttaa sinusrytmin: se on yleensä sairaalahoitoa.

Kaikissa tapauksissa on tärkeää arvioida ja minimoida riskitekijät, jotka ovat saattaneet johtaa takyarytmian puhkeamiseen.