Hyperkapnia on hiilidioksidin kerääntyminen vereen. Se vaikuttaa ihmisiin, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)

COPD-potilaat eivät voi hengittää yhtä helposti kuin muut ihmiset

Tulehtuneet hengitystiet ja vaurioitunut keuhkokudos vaikeuttavat tarvittavan hapen hengittämistä ja hiilidioksidin uloshengittämistä, josta keho haluaa päästä eroon.

Hyperkapnia ei ole ongelma kaikille keuhkoahtaumatautia sairastaville, eikä sitä välttämättä esiinny

Lääkärisi on todennäköisesti ehdottanut hengitystä helpottavia lääkkeitä.

Voit myös käyttää lisähappea.

Happi hengitetään sisään maskin tai nenätulpan kautta, joka on liitetty putkilla konsentraattoriksi kutsuttuun laitteeseen, joka toimii pumpun tavoin suodattamaan ja tarjoamaan puhdasta, jatkuvaa ilmavirtaa.

Mitä tapahtuu hyperkapnian tapauksessa?

Hyperkapnia muuttaa veren pH-tasapainoa tehden siitä liian happaman.

Tämä ilmiö voi ilmetä hitaasti tai äkillisesti.

Jos se tapahtuu hitaasti, keho saattaa pystyä pysymään perässä saamalla munuaiset työskentelemään kovemmin.

Munuaiset vapauttavat ja imevät takaisin bikarbonaattia, hiilidioksidin muotoa, joka auttaa pitämään kehon pH-tason tasapainossa.

Hiilidioksidin äkillinen nousu, jota kutsutaan akuuttiksi hyperkapniaksi, on vaarallisempaa, koska munuaiset eivät kestä piikkiä.

Tämä on todennäköisempää, jos sinulla on vaikea keuhkoahtaumatauti tai jos sinulla on pahenemisvaihe.

Joka tapauksessa on mahdollista, että hengitys on liian hidasta, mikä tarkoittaa, että ilmaa ei imetä sisään eikä hiilidioksidia poistu terveellisesti.

Akuuttia hyperkapniaa voi esiintyä myös, jos vamman tai leikkauksen jälkeen alkaa käyttää uneliaisuutta aiheuttavaa lääkettä, kuten huumausainekipulääkettä.

Nämä rauhoittavat lääkkeet voivat hidastaa hengitystiheyttä.

Akuutti hyperkapnia on hengenvaarallinen hätätilanne.

Jos sitä ei hoideta viipymättä, voi pysähtyä hengitys, saada kohtauksen tai joutua koomaan.

Hyperkapnian oireet

Oireet riippuvat yleensä hyperkapnian vakavuudesta.

Lievä tai kohtalainen hyperkapnia, joka kehittyy hitaasti, aiheuttaa yleensä:

• levottomuus
• Hengästyneisyys
• Päivän laiskuus
• Päänsärky
• Päivän uneliaisuus, vaikka olisikin nukkunut paljon yöllä (lääkäri saattaa kutsua sitä hypersomnolentiksi)

Akuutti hyperkapnia voi aiheuttaa

• hourailu
• vainoharhaisuus
• Masennus
• sekaannus

Hoitamattomana se voi johtaa koomaan.

Vaikea hyperkapnia voi johtaa

• Vapina käsissä (asteriksi)
• äkilliset, lyhyet lihasnykitykset (myoklonus)
• epileptiset kohtaukset

Paine aivoissa (papilledeema), joka aiheuttaa näköhermon laajentumisen ja voi johtaa

• päänsärkyä
• pahoinvointi
• Visioongelmat

Suonikohjut (lääkäri voi kutsua niitä laajentuneiksi pinnallisiksi laskimoiksi).

Jos huomaat jonkin näistä oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Saattaa olla tarpeen mennä sairaalaan.

Hyperkapnian syyt

Niitä voi olla monia, mukaan lukien:

• Aivorungon sairaudet
• aivotulehdus
• Hypotermia
• Aineenvaihduntahäiriöt, mukaan lukien kilpirauhasen vajaatoiminta ja hypertyreoosi
• Hermoston häiriöt, kuten synnynnäinen keskusalveolaarinen hypoventilaatio
• Liikalihavuus
• Rauhoittava yliannostus
• Uniapnea
• selkäydin- napanuoravammat tai -häiriöt, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä, myasthenia gravis ja lihasdystrofia
• nälkiintyminen
• Tahti
• Rintakehäsairaudet, kuten rintakehä ja selkärankareuma
• Toksiinit, myrkytykset ja lääkkeet, kuten botulismi ja tetanus
• Ylempien hengitysteiden häiriöt
• Hyperkapnian diagnoosi

Lääkäri

• ota sairaushistoria ja tutki kehon syyt.
• Hän tarkistaa hengityksesi. Jos tarvitset apua, saatat saada lisähappea. Tai saatat tarvita letkun, joka menee hengitysteihin ja liitetään koneeseen, joka auttaa sinua hengittämään (tuuletus).

Tilaat verikokeita:

• Valtimoveren kaasutesti: Tämä testi mittaa veresi happi- ja hiilidioksiditasoja. Lääkäri ottaa verta valtimosta, yleensä ranteesta. Näyte lähetetään laboratorioon, jossa mitataan happi- ja hiilidioksiditasot.
• Kemiallinen analyysi: Tarkistaa suolojen (elektrolyyttien ja bikarbonaattien) tason, joka muodostuu, kun keho käsittelee hiilidioksidia.
• Täydellinen verenkuva: Keuhkosairauden aiheuttamat alhaiset happipitoisuudet veressä voidaan yhdistää kohonneeseen punasolujen määrään. Nämä muut testit voidaan suorittaa syiden etsimiseksi:
• Toksikologinen testi
• Kilpirauhasen toimintatesti
• Kreatiinifosfokinaasitesti
• Diagnostiset kuvantamistestit sen varmistamiseksi, ettei keuhkoissa, aivoissa tai selkäytimessä ole fyysisiä ongelmia.

Hoito

Älä yritä hoitaa hyperkapniaa itse.

Sinun tulee saada ohjeet lääkäriltäsi.

Jos käytät normaalisti lisähappea, enemmän saaminen voi pahentaa ongelmaa.

Keuhkoahtaumataudin tapauksessa liiallinen happimäärä voi saada ihmiset menemään kyvyn hengittää.

Jos hyperkapniaa esiintyy, mutta se ei ole liian vakava, lääkärisi voi hoitaa sen pyytämällä sinua käyttämään maskia, joka puhaltaa ilmaa keuhkoihin.

Saatat joutua menemään sairaalaan saadaksesi tämän hoidon, mutta lääkärisi voi sallia sinun tehdä sen kotona käyttämällä samantyyppistä laitetta, jota käytetään uniapneaan, CPAP- tai BiPAP-laitetta.

Jos hyperkapnia on vakava ja menetät tajuntansa, hengityslaite on välttämätön.

Kuinka vähentää hyperkapnian riskiä

Hyperkapniaa ei aina voida estää, mutta voit vähentää sen todennäköisyyttä, jos noudatat lääkärisi ohjeita keuhkoahtaumatautien hallinnassa.

Ota aina ehdotetut lääkkeet ja käytä lisähappea lääkärisi ohjeiden mukaan.

Älä myöskään käytä lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan tai nukkumaan liian usein (lääkärisi kutsuu niitä rauhoitetuiksi).

Näitä ovat huumeet kivunlievitykseen ja bentsodiatsepiinit, kuten Xanax ja Valium, ahdistuksen tai unettomuuden hoitoon.

Jos tarvitset jotakin näistä lääkkeistä, tarkista annos lääkärisi kanssa ja varo sivuvaikutuksia.

Jos otat lisähappea ja lääkärisi sanoo, että sinulla on suuri hyperkapnian riski, on suositeltavaa pitää kotona sormipulssioksimetri-niminen laite.

Tällä laitteella voit tarkistaa, että happitasosi eivät ole liian korkeat, mikä lisää hyperkapnian todennäköisyyttä.

Kiinnitä huomiota hyperkapnian varoitusmerkkeihin.

Jos tunnet epätavallisen hengenahdistusta, uneliaisuutta tai helposti sekavaa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Hengityshäiriö (hyperkapnia): syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Mikä on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)?

Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden COPD:n opas

Intubaatio: mitä se on, milloin sitä harjoitetaan ja mitkä ovat menettelyyn liittyvät riskit

Obstruktiivinen uniapnea: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Obstruktiivinen uniapnea: obstruktiivisen uniapnean oireet ja hoito

Hengitysjärjestelmämme: virtuaalinen kiertue kehon sisällä

Trakeostomia intubaation aikana COVID-19-potilailla: tutkimus nykyisestä kliinisestä käytännöstä

FDA hyväksyi Recarbion hoitamaan sairaalassa hankittua ja hengityslaitteisiin liittyvää bakteeri-keuhkokuumetta

Kliininen katsaus: Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä

Stressi ja ahdistus raskauden aikana: kuinka suojella sekä äitiä että lasta

Hengitysvaikeudet: Mitkä ovat hengitysvaikeuden merkit vastasyntyneillä?

Hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS): hoito, mekaaninen ilmanvaihto, seuranta

Henkitorven intubaatio: milloin, miten ja miksi keinotekoinen hengitystie luodaan potilaalle

Mikä on vastasyntyneen ohimenevä takypnea tai vastasyntyneen märkäkeuhkosyndrooma?

Traumaattinen pneumotoraksi: oireet, diagnoosi ja hoito

Pneumotoraksin diagnoosi kentällä: imu vai puhallus?

Pneumothorax ja Pneumomediastinum: Potilaan pelastaminen keuhkobarotraumasta

ABC-, ABCD- ja ABCDE-sääntö hätälääketieteessä: mitä pelastajan on tehtävä

Useita kylkiluiden murtuma, rintakehä (rib volet) ja keuhkorinta: yleiskatsaus

Sisäinen verenvuoto: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi, vakavuus, hoito

Ero AMBU-ilmapallon ja hengityspallon hätätilanteen välillä: kahden olennaisen laitteen edut ja haitat

Kohdunkaulan kaulus traumapotilailla ensihoidossa: milloin sitä käytetään, miksi se on tärkeää

KED-poistolaite trauman poistamiseen: mikä se on ja kuinka sitä käytetään

Kuinka Triage suoritetaan päivystysosastolla? START- ja CESIRA-menetelmät

Rintakehän trauma: kliiniset näkökohdat, hoito, hengitystie- ja hengitysapu

lähde

WebMD