Iskemia: mitä se on ja miksi se aiheuttaa aivohalvauksen

By Cristiano Antonino On Lokakuu 30, 2022

Aivohalvaus on aivoverenkierron sairaus, joka aiheuttaa pysyviä neurologisia vaurioita

Useimmat aivohalvaukset kehittyvät iskemiasta.

Mikä on aivohalvaus

Aivohalvaus on aivoverisuonivaurio, joka aiheuttaa äkillisen aivojen toiminnan heikkenemisen ja joka kehittyy aivojen normaalin verenvirtauksen keskeytyksen seurauksena yhden niitä syöttävän valtimon repeämisen tai tukkeutumisen (tromboosi) seurauksena.

Tämän äkillisen repeämän tai tukkeutumisen takia hermosolut, joilta äkillisesti puuttuvat happi ja kaikki muut aineet, jotka pitävät ne elossa, kuolevat.

Käytettävissämme olevien tietojen mukaan aivohalvaus on ensimmäinen työkyvyttömyyden, toinen dementian ja kolmas kuolemansyy.

75 prosentissa tapauksista se vaikuttaa yli 65-vuotiaisiin henkilöihin, kun taas loput tapaukset koskevat nuorempia, jopa alle 40-vuotiaita.

Tunnistamme kaksi aivohalvaustyyppiä, hemorragisen aivohalvauksen, joka syntyy valtimon repeämän seurauksena, ja iskeemisen aivohalvauksen (iskemia), jonka aiheuttaa veritulppa eli veritulppa, joka tukkii valtimon ja häiritsee normaalia verenkiertoa.

Aivohalvauksen syyt: iskemia ja verenvuoto

Suurin osa aivohalvauksista (noin 80 prosenttia) kehittyy iskemiasta.

Taustalla oleva veritulppa johtuu usein ateroskleroosista eli rasvan, fibroottisen materiaalin ja solujen kerääntymisestä valtimoiden sisäseinille, jotka paksuuntuvat, mikä johtaa verenkierron heikkenemiseen.

Ateroskleroosille alttiisiin valtimoihin voi muodostua veritulppa (eli kuten olemme määritelleet, verihyytymä), joka estää tietyn aivojen alueen verenkierron ja siten hermosolujen ravinnonsaannin.

Iskemian voi aiheuttaa myös embolia eli veritulppa, joka sydämestä tai muista kehon alueista pääsee verenkiertoon, kunnes se saavuttaa halkaisijaltaan sen kokoa pienemmän aivovaltimon ja aiheuttaa sen tukkeutumisen aiheuttaen häiriön verenkierrossa. tarjonta neuroneille.

Iskeeminen aivohalvaus vaikuttaa erityisesti iäkkäisiin potilaisiin ja sen riskitekijöitä ovat diabetes, verenpainetauti sekä korkea kolesteroli- ja verensokeritaso.

Hemorraginen aivohalvaus: Varo korkeaa verenpainetta

Hemorraginen aivohalvaus puolestaan kehittyy repeämän seurauksena verisuonesta, jonka seinämät voivat heikentyä ja aiheuttaa veren vuotamisen ympäröivään kudokseen, mikä johtaa aivokudoksen puristumiseen.

Aivosuonet voivat repeytyä aneurysman eli verisuonten seinämien laajenemisen seurauksena, joka johtuu muutoksesta tai traumasta, tai valtimolaskimon epämuodostumista eli synnynnäisistä poikkeavuuksista, joissa valtimot virtaavat suoraan ulosvirtauslaskimoihin ilman verenpainetta alentavia kapillaarikerroksia.

Tästä syystä paine on korkeampi tässä piirissä ja voi aiheuttaa verenvuotoa

Hemorraginen aivohalvaus vaikuttaa 15 %:iin aivohalvauspotilaista, mutta se on vakavin muoto.

Sen riskitekijöitä ovat korkea verenpaine, joka vaikuttaa myös nuoriin potilaisiin, sekä muutokset veren hyytymisessä esim. antikoagulanttihoidon jälkeen.

Joka tapauksessa sekä iskeemisen että hemorragisen aivohalvauksen osalta ennaltaehkäisyn kannalta on tärkeää tasapainoinen ja aktiivinen elämäntapa, jolle on ominaista säännöllinen fyysinen aktiivisuus, tupakoimattomuus ja terveellinen ruokavalio, vähän eläinrasvoja, suolaa ja alkoholia ja runsaasti vihanneksia, palkokasveja ja hedelmiä.

Aivohalvaus: mitä oireita ei pidä aliarvioida

On olemassa tiettyjä merkkejä, jotka ajoissa tunnistettuina voivat auttaa potilasta tai aivohalvauksen saaneen henkilön läheisiä hakemaan apua nopeasti.

Itse asiassa aivohalvauksen alkamista osoittavat ilmenemismuodot ovat yleensä tunnistettavissa, koska ne ovat olosuhteita, jotka poikkeavat normista.

Puhumme esimerkiksi tapahtumista, kuten äkillisistä liikevaikeuksista tai jatkuvasta pistelystä raajoissa, jotka eivät liity mihinkään muuhun syyn.

Muut oireet liittyvät näköalueeseen, kuten näkökentän kaventuminen, joka sitten saa näön näyttämään reunoilta kapeammalta, tai puhealueeseen: aivohalvauksen uhreilla on usein vaikeuksia sekä puhua että muistaa yksittäisiä sanoja.

Lopuksi toinen hälytyskello on päänsärky, joka on erittäin voimakas, äkillinen ja erilainen kuin mitä on tottunut kokemaan.

Mitä tehdä aivohalvauksen sattuessa: varhaisen puuttumisen merkitys

Aivohalvauksen sattuessa on tärkeää toimia ajoissa.

Mitä sitten tehdä, kun olet tunnistanut aivohalvauksen oireet itsessäsi tai läheisessäsi?

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Ensinnäkin sinun tulee välittömästi soittaa hätäkeskukseen numeroon 112, jotta aivohalvauksen saanut saadaan mahdollisimman pian paikalle. ensiapuasema varustettu iskuyksiköllä.

Aivohalvauksen hoito vaatii monitieteisen asiantuntijaryhmän, joka pystyy käsittelemään hätätilanteita.

Aivohalvausyksiköt ovat perustavanlaatuisia ja viime vuosina niiden ansiosta on pystytty vähentämään aivohalvauspotilaiden työkyvyttömyyttä ja kuolleisuutta tapahtuman intensiteetistä ja potilaan iästä riippumatta.

Mitä tulee kuitenkin ehdottomasti välttää, jos epäillään aivohalvausta?

Ensinnäkin lääkärin tai yleislääkärin soittamiseen ei kannata tuhlata aikaa, sillä he eivät voi puuttua asiaan ja se olisi vain välivaihe ennen hälyttämistä 112, mikä vain tuhlaa arvokasta aikaa.

Myös oireiden ohimenemisen odottamista tulee välttää: jos on epäilystäkään siitä, että oireen voidaan katsoa johtuvan aivohalvauksesta, ainoa tapa ratkaista se on välitön sairaalahoito.

Aivohalvauksen sattuessa on itse asiassa tarpeen puuttua asiaan kuuden tunnin kuluessa, jotta voidaan olla varmoja siitä, että hoidot ovat ratkaisevia eivätkä päinvastoin haitallisia.

Lisäksi mitä nopeammin toimiin ryhdytään, sitä nopeammin aivohalvauksen eteneminen pysähtyy ja sitä harvemmat potilaan aivoalueet vaarantuvat.