Osteoporoosi, et ole yksin: liittolaisiasi ovat kalsium, D-vitamiini ja fyysinen aktiivisuus

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 17, 2023

Naisten sairaus, mutta ei pidä unohtaa "hänellekään": osteoporoosi

Kipu pelottaa meitä ja on ehkä se sairauden osa, jonka koemme eniten uhkana.

Todellisuudessa tämä tunne, vaikka kuinka ärsyttävää tahansa, on varoitusvalo, jonka luonto on antanut meille ilmoittaakseen, että kehossamme on jotain vialla.

Kun mekanismi menee pieleen, eikä kello soi, riski löytää "virhe" liian myöhään on aivan nurkan takana, ja tämä on vähän kuin mitä tapahtuu osteoporoosin tapauksessa.

Osteoporoosi, hiljainen sairaus

Alkuvaiheessaan se ei aiheuta kipua, mutta sillä välin luut haurastuvat ja ovat siten alttiimpia murtumille, jopa spontaaneille.

Jos varhaista puuttumista tai riittämätöntä hoitoa ei tehdä, osteoporoosi voi edetä ja johtaa luunmurtumiin, joita esiintyy tyypillisimmin reisiluussa, nikamissa ja ranteissa.

Naisilla on neljä kertaa suurempi riski sairastua tähän sairauteen, ja arvioiden mukaan 4 miljoonaa naista Italiassa kärsii siitä.

30-vuotiaaksi asti luukudosta kertyy, ja sitten luut alkavat kulua, kuten normaalissa ikääntymisprosessissa tapahtuu.

Naisilla luukatoaminen kiihtyy vaihdevuosien jälkeen, kun munasarjat lakkaavat tuottamasta estrogeenia, luukatoa vastaan suojaavia hormoneja.

Miehillä on vaikeampaa ilmoittaa tarkkaa ikää, koska ei ole niin ilmeistä siirtymäaikaa kuin vaihdevuodet.

Osteoporoosin riskitekijät

Luut kannattaa "tarkistaa" varhain, ehkä jo 50-vuotiaana, varsinkin jos yksi tai useampi riskitekijä on olemassa.

Lista on pitkä: ne, joiden ainakin toinen vanhemmista on kärsinyt osteoporoosista, ne, jotka eivät kuluta tarpeeksi maitoa ja maitotuotteita, jotka ovat saaneet murtumia pienen trauman seurauksena.

Myös: ne, jotka kärsivät reumasairauksista tai sairauksista, jotka voivat johtaa imeytymishäiriöihin, kuten keliakia, ne, jotka ovat usein käyttäneet kortisonia tai hypogonadismia aiheuttavia lääkkeitä, jotka kärsivät hyperkalsiuriasta eli jotka erittävät liikaa kalsiumia virtsaansa, jotka olet sairastanut rintasyöpää ja käytät aromataasi-inhibiittoria (lääke, joka vähentää uusiutumisen riskiä).

Suuressa riskissä ovat myös raskaat tupakoitsijat ja ne, jotka "juovat helposti": liiallinen alkoholinkäyttö heikentää luita.

Diagnoosi ja ennaltaehkäisy

Luun mineraalitiheyden ja siten murtumariskin mittaamiseen käytetään MOC, Computed Bone Mineralometry, jota pidetään tähän asti pääasiallisena osteoporoosin diagnostisena välineenä.

Osteoporoosin ehkäisemiseksi on tärkeää syödä kalsiumia sisältävää ruokavaliota, ottaa D-vitamiinia, joka auttaa kalsiumin kiinnittymistä luihin, rajoittaa eläinperäisten ruokien kulutusta, liikuntaa, vähentää alkoholin käyttöä ja lopettaa tupakointi.

Kalsiumin ja D-vitamiinin merkitys

Iho tuottaa D-vitamiinia auringonvalon vaikutuksesta, mutta tietyt tekijät rajoittavat sen tuotantoa.

Näitä ovat ikä, ja yhtä suurella altistuksella iäkäs ihminen tuottaa noin 30 % vähemmän D-vitamiinia; liikalihavuus; ihon väritys; suojavaatetus ja voiteet; lasi, joka imee kaiken UVB-säteilyn: joten toimistossa oleminen, vaikka verhot auki, ei vaikuta D-vitamiinin synteesiin; ilmansaasteet (jotkut komponentit voivat absorboida ultraviolettisäteilyä).

Näin ollen useimmat meistä eivät saa tarpeeksi valotusta edes leveysasteillamme.

Touko-syyskuun välisenä aikana tulee altistaa itseään vähintään 30 minuuttia päivässä.

Altistuvia kehon alueita ovat kasvot, kädet ja jalat.

Ei tarvitse seisoa paikallaan, vaikka käveleminen "saa kiinni" säteet.

Tätä vitamiinia voidaan ottaa myös ruoan kanssa, vaikka harvat sisältävät huomattavan määrän, muun muassa kalaöljy, lohi, silli ja rasvainen kala yleensä.

Riittävä määrä kalsiumia on helpompi saada syömällä maitoa ja maitotuotteita, mutta myös muita ravintolähteitä, kuten manteleita, parsakaalia, pinaattia ja soijaa.

Oikean kalsiumin määrän saamiseksi on parasta valita maito ja maitotuotteet, jotka sisältävät sitä kasvisaatavammassa muodossa, johtuen optimaalisen kalsiumin ja fosforin paremmasta suhteesta, antiravinteiden puuttumisesta (esim. fytiinihappo) ja D-vitamiinin läsnäolo, mikä helpottaa sen imeytymistä.

D-vitamiinin puutteen selvittämiseksi riittää verikokeen tekeminen.

D-vitamiinin annostus on hyvä lähtökohta tehokkaan hoitosuunnitelman rakentamiselle.

Arvoa, joka mittaa veren reservin tasoa, kutsutaan nimellä "25-OH-vitamiini D".

On syytä huolestua, jos se on alle 30 g/ml.

Osteoporoosi, liikkeessä nuoresta iästä lähtien

Fyysisellä aktiivisuudella on tärkeä rooli jo nuorena, koska se edistää uuden luukudoksen muodostumista ja erityisesti naisilla mahdollistaa vaihdevuosi-iän saavuttamisen "vahvemmalla" luurangolla, nopeilla reflekseillä, tasapainolla ja koordinaatiolla. vähentää putoamisriskiä.

Fyysinen aktiivisuus on erityisen hyödyllistä kohdissa, joissa luuta rasitetaan liikkeen vuoksi, ja painovoimaan ja lihasten supistuksiin liittyvä paine on voimakas luun muodostumisen ärsyke.

Siksi "painoa kantavia" fyysisiä aktiviteetteja, kuten kävelyä, juoksua, voimistelua, mutta myös tanssia, suositellaan painottomien urheilulajien, kuten esimerkiksi uinti, sijaan.

Liikkuu säännöllisesti

Erityisesti kävely ja juoksu ovat liikkeitä, jotka mahdollistavat pitkäaikaisen harjoittelun, mutta jotta potilas hyötyisi niistä, niitä tulee harjoitella vähintään tunnin ajan päivässä.

Tämäntyyppistä toimintaa ei suositella ihmisille, joilla on muita nivelsairauksia, jotka voivat vaikuttaa lantioon ja polviin.

Heille pyöräily tai kuntopyörät ovat parempia.

On myös syytä muistaa, että urheilutoiminnalla saavutettu positiivinen luumassan vaikutus katoaa vähitellen lopettamisen myötä, minkä vuoksi on jatkettava säännöllisesti.

Lääkkeet

Kun taas osteoporoosi on jo olemassa, on turvauduttava lääkkeisiin, jotka vaikuttavat joko stimuloimalla kalsiumin imeytymistä ruoansulatuskanavasta tai edistämällä kalsiumin laskeutumista suoraan luuhun.