Come e quando use un garrot : istruzioni per la creazione e l'utilizzo di un laccio emostatico

Je garrot sono bande strette utilizate per bloccare complètement il flusso di sangue in una ferita in situazioni di primo soccorso e emergenza

Per controllare l'emorragia dopo una lesione a un arto, i tourniquet dovrebbero essere utilizzati solo da personale addestrato al primo soccorso

Il est difficile de savoir quand (et quand) utiliser cela garrot par contrôle l'hémorragie.

Garrot, quand usarlo

Une fois utilisé correctement, les complications du laccio emostatico peuvent causer de graves danni ai tessuti.

Tuttavia, in caso di gravi emorragie e di emergenze in cui è in gioco la vita o la morte, l'uso corretto del laccio emostatico è un modo efficace per arrestare l'emorragia e mantenere stabile una persona ferita fino a quando non può ricevere le cure médiche adeguate.1

Gli scénari di urgence che potrebbero richiedere l'uso di un laccio emostatico da parte di un civil includono incidenti d'auto, ferite da arma da fuoco, tagli profondi o lo schiacciamento di un arto in seguito a un infortunio sul lavoro.

La maggior parte delle persone non si troverà mai in una situazione che richieda l'uso di un laccio emostatico commerciale.

Tuttavia, se doveste trovarvi in ​​una di queste situazioni, sapere come usare correttamente un laccio emostatico potrebbe potenzialmente salvare la vita di qualcuno.

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Materiali per creare un garrot

Se siete un primo soccorritore o un professionista dell'emergenza medica, probablement avrete accesso a un laccio emostatico commerciale.

Se invece siete un civil che si è imbattuto in uno scenario di emergenza, è probabile che non abbiate a disposizione un laccio emostatico e che dobbiate improvvisare.

Le rizcherche peut démontrer que les lacci émostatiques improvisés sont efficaces jusqu'à 60% de la tension.2

Anche se questo dato può non sembrare rassicurante, se si dispone dei materiali e delle conoscenze necessarie per utilizzare correttamente un laccio emostatico improvvisato in una situazione di emergenza, qualsiasi tentativo di fermare l'emorragia sarà probabilmente meglio di non fare nulla.

Per assemblare un laccio emostatico improvvisato sono necessarie due parti : una benda triangolare e qualcosa che si possa usare come verricello, ad esempio un bastone.

D'autres objets que vous pouvez avoir à portée de main et qui peuvent être utilisés avec une ceinture, un chemin ou un asciugamani.

Dans chaque situation d'émergence, ma soprattutto dans la façon dont les fluides corporels proviennent du sang, s'assure de pratiquer les précautions universelles.

Se il y a des dispositifs de protection individuelle, vous devez d'abord démarrer le premiers secours.

Procédure

Chiunque può applique un laccio emostatico.

Si vous n'avez pas besoin d'une certification ou d'une formation médicale officielle ou spéciale, vous devez savoir comment l'utiliser correctement.

En cas d'urgence, le premier pas du fournisseur est le numéro d'urgence 112 pour aller aux services d'urgence.

Se c'è qualcun altro con voi, déléguégli il compito di chiamare il 112 mentre voi vi occupate dell'infortunato.

L'uso di un laccio emostatico è solo una misura provvisoria per guadagnare tempo in attesa dell'arrivo del personale medico.

Se una persona sanguina copiosamente ei soccorsi non sono nelle vicinanze, potrebbe morire dissanguata prima che i primi soccorritori possano arrivare e fornire le cure mediche necessarie.

Applicando un laccio emostatico, l'obiettivo è quello di limitare il flusso sanguigno all'arto ferito per evitare una perdita di sangue pericolosa per la vita.

Sebbene la costrizione dell'arto per interrompere l'afflusso di sangue sia una misura temporanea, se eseguita correttamente rallenterà o arresterà l'emorragia in misura suffisante a consentire ai soccorritori di arrival sul posto.

Individuare la fonte dell'emorragia

Prima di applicare un laccio emostatico, è necessario determinare la fonte dell'emorragia.

In alcuni casi, come l'amputazione quasi o completea di un arto, può essere evidente.

Altre lesioni possono non essere visibili all'inizio, soprattutto se ci sono detriti, rottami, vestiti a brandelli o altri oggetti che ostruiscono la visuale.

Se possibile, sort sdraiare la persona ferita in modo da poterla valutare dalla testa ai piedi.

Cercate di rimaner calmi e concentrati, perché dovrete trovare la fonte dell'emorragia il più rapidamente possibile.

Appliquer la pression sur le point d'hémorragie

Una volta individuata la fonte, iniziate ad applicare una pressione diretta sulla ferita per controllare l'emorragia.

Se l'emorragia non rallenta o non si arresta quando si applica la pressione, è necessario trovare (o fissare) un laccio emostatico.

Si la personne ferita est consciente et vigilante, cela signifie qu'elle applique un laccio emostatico à la ferita.

En fait, le processus d'application du lactosémostatique peut être extrêmement douloureux et la personne est probablement très ennuyée.

Fate capire alla persona che l'application del laccio emostatico farà male, ma che potrebbe salvare l'arto, se non la vita.

Successivement, tagliate, strappate ou rimuovete, d'une autre manière, les indumenti vicini alla ferita.

Le laccio emostatico doit être appliqué sur la peau nue.

Emplacement du garrot

Posizionare il panno, l'asciugamano o altro materiale da utilizzare per il laccio emostatico sull'arto, alcuni centimetri sopra la ferita.

Il laccio emostatico deve essere posizionato nella parte dell'arto più vicina al cuore.

Ad esempio, se la lesione è sotto il ginocchio o il gomito, è necessario legare il laccio emostatico sopra l'articolazione.

Utilizzare un comune nodo quadrato (come per i lacci delle scarpe, ma senza fare un fiocco) per legare il laccio emostatico intorno all'arto.

Ajoutez un verricello, le garrot sera complet

Il est nécessaire d'avoir un baston ou un autre objet abbastanza robuste du champignon du verricello.

Un verricello est un moyen qui peut être utilisé pour renforcer le laccio emostatico.

Qualsiasi cosa può essere usata come verricello, purché sia ​​abbastanza forte da reggere il laccio emostatico e possa essere fissata in posizione.

Si vous pouvez utiliser des penne ou du matite, des bastoni ou des cucchiai.

Placez le salpa ancora sur le nœud gros, puis léguez l'estremità libere del laccio emostatico avec un autre nœud quadrato.

Presser

Commencez à ruotare le laccio pour augmenter la pression.

Tenete d'occhio l'emorragia e annotate quando inizia a rallentare.

Continuare a ruotare il verricello fino a quando l'emorragia non si è arrestata o ridotta in modo significativo.

Una volta che l'emorragia è rallentata o si è arrestata, fissare il verricello legando una o entrambe le estremità al braccio o alla gamba dell'infortunato.

Temps d'application du garrot

Je manque d'émostatiques pour pouvoir être appliqués uniquement pour déterminer des périodes de tempo, pas plus que du minerai4 .

Pertanto, sarà molto important per i primi soccorritori e per il personale medico che curerà la ferita sapere quando avete applicato il laccio emostatico.

Se possibile, séparer un « T » avec les données et l'ora in cui avete applicato il laccio sulla fronte della persona ou su un'altra area ben visibile al personale di emergenza.

Errori comuni rispetto all'utilizzo del garrot

Même si vous venez d'utiliser correctement un laccio emostatico, il est possible que des erreurs surviennent.

En cas d'urgence, potreste non avere abbastanza aiuto o risorse e probabilmente dovrete affrontare molte distrazioni.

Di seguito sono elencati i potenziali errori di cui tenere conto quando si applica un laccio emostatico :

  • Aspettare troppo : È necessario affrontare immediatamente un'emorragia grave perché il laccio emostatico abbia successo. Quando una persona ferita perd trop sangue, può andare in shock.
  • Application poco rigorosa : je lacci emostatici allentati non sono efficaci perché non riescono a costringere suffisantemente il flusso sanguigno arterioso.
  • Non applicare un secondo laccio emostatico: Un solo laccio emostatico è di solito suffisante a controllare le emorragie gravi, ma una persona con braccia grandi può richiedere un secondo laccio.
  • Allentamento : Stringere e allentare il laccio emostatico, anziché stringerlo continuamente, consente al sangue di tornare alla lesione. Se il sangue torna a scorrere verso la lesione, può danneggiare i vasi sanguigni.
  • Lasciare il laccio troppo a lungo : Il laccio emostatico non deve essere lasciato per più di due ore. Se applicato più a lungo, il laccio emostatico può causare danni permanenti a muscoli, nervi e vasi sanguigni.4
  • Utilizzo di materiali sbagliati : Materiali inadeguati, come una corda, possono tagliare la pelle. Questo non solo rende il laccio emostatico inefficace, ma può anche causare più dolore o ulteriori lesioni.

Il modo migliore per evitare errori è informarsi su come use un laccio emostatico e praticare la tecnica corretta per applicarlo.

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Garrot et lacci émostatiques dans le kit de football immédiat

Un studio de 2018, publié dans le Journal of American College of Surgeons, a confirmé que les lacs émostatiques pouvaient sauver une personne rapide, même si elle s'applique aux civils.

Per lo studio, i ricercatori hanno cercato di determinare l'effetto dell'uso dei lacci emostatici da parte dei civili sulla mortalità.5

Quando i civili hanno applicato il laccio emostatico pre-ospedaliero, il rischio di mortalità è risultato sei volte superiore nei pazienti con lesioni vascolari periferiche (traumi contusivi alle estremità).

Même si cela fonctionne en cas d'urgence, les éléments statiques dans le commerce ne sont pas disponibles dans le kit de démarrage immédiat.

Questo perché i lacci emostatici dovrebbero essere utilizzati solo nei casi peggiori, quando non ci sono altre opzioni, in quanto nella maggior parte delle ferite esistono altri modi per controllare suffisantemente l'emorragia.

Cependant, dans une situation d'urgence, un laccio emostatico commerciale est préférable à un improvvisato.

Je lacci emostatici per uso commerciale sono realizzati con materiali e specifiche raccomandate, che li rendono plus efficaci e plus facili da usare.

Je lacci emostatici commerciali sono anche più adatti a ridurre al minimo i rischi quando se ne usa uno.

È possibile aggiungere un laccio emostatico al proprio kit di pronto soccorso domestico, poiché gli articoli tipicamente inclusi in questi kit potrebbero non essere missingi per aiutare in caso di gravi emorragie.

Si vous aimez ou si vous occupez une personne avec un plus grand risque d'émorragie ou des complications liées à une grave émorragie, comme les enfants piccolis et anziani, vous devez disposer d'un laccio emostatico et de la connaissance de l'utiliser correctement.

Che siate medici, soccorritori, studenti o genitori, sapere come usare un laccio emostatico può essere un'abilità salvavita.

références:

  1. Sharma JP, Salhotra R. Garrots en chirurgie orthopédique. Orthop indien J. 2012;46(4):377-83. doi:10.4103/0019-5413.98824
  2. Smith ER, Shapiro GL. Les faits et les détails sur les différents types de garrotsJournal des services médicaux d'urgence. 2013; 38 (11).
  3. Croix-Rouge américaine. Tourniquet.
  4. Lee C, Porter KM et Hodgetts TJ. Utilisation du garrot en milieu préhospitalier civilUrgence médicale J. 2007;24(8):584-7. doi:10.1136/emj.2007.046359
  5. Teixeira PG, Brown CV, Emigh B et al. L'utilisation de garrots préhospitaliers civils est associée à une amélioration de la survie chez les patients atteints de lésions vasculaires périphériquesJournal de l'American College of Surgeons. 2018;226(5):769-776. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2018.01.047
  6. Premiers secours pour la vie. Alternatives inadaptées mais tentantes pour un garrot improvisé. Publié le 6 janvier 2017.
  7. FirstCareProvider.org. Improviser un garrot. Publié le 7 avril 2017.

Pour en savoir plus:

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Fonte dell'articolo:

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