Toxocariasi: la zoonosi trasmessa dai nematodi Toxocara canis ou Toxocara cati

da Cristiano-Antonino il Décembre 22, 2022

La Toxocariasi è un'infestazione da larve trasmessa dagli animali. Sebbene sia diffusa in tutto il mondo è plus frequente nei paesi in via di sviluppo

La toxocariasi est un zoonose, une malattia trasmessa dagli animali (cani, gatti et autres animaux), et est connue aussi comme larve viscérale migrante

Il est probable qu'elle soit diffusée dans tout le monde, la prévalence est plus élevée dans les pays dans la vie des enfants des animaux que des personnes.

Si tratta di un'infezione causata da alcuni vermi, nello specifico dalle larve dei nematodi Toxocara canis o Toxocara cati, che crescono rispettivamente nei cani e nei gatti, e che, accidentellement, possono infestare l'uomo.

I cani ei gatti, attraverso le feci, disperdono nell'ambiente le uova del parassita che possono essere ingerite dall'uomo, in modo particulier dai bambini, che sono più facilmente al terreno e tendono a portare alla bocca le mani e gli oggetti contaminati .

Una volta penetrati nell'organismo umano, le uova si schiudono nell'intestino, liberando le larve, che sono in grado di penetrare la parete intestinale e migrare verso i vari tessuti, tra cui il fegato, i polmoni, il sistema nervoso centrale e gli occhi.

Le uova dei nematodi del genere Toxocara possono anche essere ingerite da altri mammiferi, come i conigli o le pecore e l'uomo può infettarsi consumando la carne di questi animali, cruda o poco cotta.

Le principali manifestazioni cliniche della Toxocariasi sono la larva viscerale migrante et la larva oculare migrante

Nella larva viscerale migrante, che colpisce soprattutto i bambini in età prescolare, le larve invadono più tessuti : fegato, polmoni, muscoli scheletrici, cuore.

Causano i seguenti sintomi : febbre, dolore muscolare (mialgia), perdita di peso, tosse, eruzioni cutanee, epatosplenomegalia (ingrossamento della milza). La migrazione al sistema nervoso centrale è rara e può causare meningoencefalite eosinofila.

Nella larva oculare migrante, le larve producono varie lesioni oftalmologiche.

Le partage est unilatéral (colpisce un seul œil) et il peut voir le sol s'il présente l'uvée, la rétinite ou l'endophtalmite.

Si vous pouvez vérifier une nouvelle vision permanente de la présente.

Le forme più gravi sono rare e dipendono dalla migrazioni delle larve attraverso i tessuti, dove sono in grado di causare sanguinamento, formazione di noduli infiammatori di tessuto fibroso (granulomi), e morte dei tessuti (necrosi).

Se trascurata e nei bambini più fragili, la malattia può dare complicanze come insufficienza respiratoria, aritmie hearthe e danno cerebrale.

Per fare la diagnosi è necessario:

Un'accurata visita con the storia dei luoghi che ha frequentato il bambino e se eventualmente è stato esposto a oggetti contaminati;
Valutazione dei sintomi;
Esami del sangue che evidenziano iperglobulinemia, leucocitosi eosinofilia, ma soprattutto deve essere confermata la presenza di anticorpi control il parassita ;
Un metodo diagnostico diretto, ma invasivo, consist nel prelievo di un campione di tessuto (biopsia) che viene esaminato per individuare le larve o l'infiammazione che ne consegue (solitamente fegato). Tuttavia le larve sono difficili da trovare nelle sezioni tissutali e le biopsie hanno una bassa resa.

L'esame delle feci è invece inutile nell'uomo, in quanto non si possono rinvenire vermi adulti che depositano le uova.

L'esame delle feci di animali domestici infestati può al contrario essere di supporto alla diagnosi.

Non esiste una cura efficace e Provata.

Di solito la cura non è necessaria ma si possono curare i sintomi e utilizzare farmaci antiparassitari e corticosteroidi.

Je farmaci antiparassitari disponibili ed efficaci sono albendazolo e mebendazolo.

Je suis conseillé aux patients avec des symptômes modérés à gravir.

In aggiunta, quando i sintomi sono gravi o l'infezione ha colpito gli occhi, la somministrazione di corticosteroidi può essere indispensabile.

Gli antistaminici possono essere suffisantei in caso di sintomi lievi.

De temps en temps, nous utilisons le laser photocoagulateur (application d'un raggio di luce intenso) par uccidere le larve negli occhi.