Ulcère peptique : définition, cause, sintomi, diagnostic et traitement
Parlement de l'ulcère peptique. L'ulcère peptiche sono ferite aperte che si sviluppano sul rivestimento interno dello stomaco o della parte superiore dell'intestino tenue, il duodeno
L'ulcère peptiche, infatti, includono sia l'ulcere gastriche, che si localizzano all'interno dello stomaco, sia l'ulcere duodenali che si verificano all'interno della parte superiore dell'intestino tenue.
Dans ogni caso, il sintomo più comune di questa malattia è rappresentato dal dolore allo stomaco.
La cause plus commune de l'ulcère peptique sono l'infection par Helicobacter pylori (H. pylori) et l'utilisation prolungato nel tempo di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene e il naprossene sodico.
Lo stress ei cibi piccanti possono peggiorare i sintomi.
Malattia peptique
Con il termine ulcère si indica una perdita di sostanza nello strato plus superficiel della mucosa dello stomaco o del duodeno.
Dans certains cas, la ferita peut s'améliorer progressivement et tourner en profondeur, en raggiungendo la sottomucosa et la strato muscolare.
Talvolta, può arrivare addirittura a perforare un viscère.
Occorre sapere che in condizioni normali la mucosa dispone di difes naturali missingi a proteggerla dall'azione dei succhi gastrici, che hanno lo scopo di favorire il processo digestivo del cibo ma che sono altamente acidi.
Queste difese sono essenzialmente : il muco di rivestimento delle pareti interne dello stomaco – unito agli agenti e ai meccanismi di difesa, come le prostaglandine (particolari sostanze prodotte dalle cellule dello stomaco) – e il flusso sanguigno (copre lo strato superficiale dei tessuti, contrastando l'acidité).
En cas d'ulcère, cette situation est dangereuse et/ou fonctionnelle de manière anormale.
Il risultato è che la mucosa viene erosa dall'azione corrosiva dei succhi gastrici.
En pratique, les acides peuvent créer une ferita ouverte douloureuse qui peut sanguinaire.
Cause dell'ulcera peptique
Toute la base de cette maladie peut être utilisée pour des causes diverses.
La più comune è l'Helycobacter pylori, un batterio : se esso arriva nello stomaco e riesce a inserirsi tra il muco e la parete gastrica, evitando così l'attacco degli acidi gastrici, si diffonde, finisce con l'alterare l'equilibrio della mucosa e con lo scatenare un'infezione cronica.
Il microrganismo si insidia nelle cellule che rivestono l'interno dello stomaco e del duodeno, rilasciando una serie di sostanze, in grado di danneggiare lo strato di mucosa.
Il vient si diffonda l'infection de H. pylori non è chiaro.
Si vous pensez que la batterie peut être transmise à une personne à travers le contact, elle doit également voyager avec du poisson et de l'eau.
Sotto accusa anche l'uso regolare di alcuni farmaci, come alcuni farmaci antidolorifici da banco ei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che possono irritare o infiammare il rivestimento dello stomaco e dell'intestino tenue.
Ulcère peptique, fattori di rischio
Il y a une série de fattori qui contribuent à la comparaison de la maladie.
Les principaux sont :
- il fumo, che può augmente le rischio di ulcère peptique soprattutto nelle persone infette da H. pylori ;
- je stresse psychico,
- l'abuso di alcol, poiché l'alcol può irritare ed erodere il rivestimento mucoso dello stomaco e aumenta la quantità di acido gastrico prodotto ;
- un'alimentazione troppo grassa, piccante e/o speziata.
- La maladie peut également être la conséquence d'une gastrite.
Ulcère peptique, je sintomi
I sintomi principali di questa malattia sono :
- bruciore allo stomaco, che peggiora quando lo stomaco è vuoto ;
- sensazione di piezza ;
- gonflement;
- eruttazione ;
- la nausée.
Il dolore spesso può essere alleviato mangiando alimenti che tamponano l'acidità di stomaco o assumendo un farmaco che riduca l'acidità, ma poi può ripresentarsi.
La douleur peut être ajoutée aux pâtisseries et aux notes.
Meno spesso, le ulcere possono causare segni o sintomi gravi come : intolleranza ai cibi grassi ; vomissements, aussi du sang; sangue scuro nelle feci o feci noire o catramose ; problèmes respiratoires ; sensazione di svenimento; perdita di peso inspiegabile; cambiamento nell'appetito.
C'è da dire che molte persone con ulcère peptique non hanno nemmeno sintomi.
Complications
Se non traité, l'ulcère peptique possono causare :
- hémorragie interne : il sanguinamento può manifestarsi come una lenta perdita di sangue che porta all'anemia o come una grave perdita di sangue che può richiedere il ricovero in ospedale o una trasfusione di sangue,
- una grave perdita di sangue può causare vomito nero o sanguinante o feci nere o sanguinolente ;
- una perforazione nella parete dello stomaco o dell'intestino tenue, che può scatenare una grave infezione della cavità addominale (péritonite);
- ostruzione : l'ulcère peptiche possono bloccare il passaggio del cibo attraverso il tratto digestivo. Di conseguenza, la persona può sentirsi facilmente sazia, vomitare e perdere peso a causa del gonfiore dovuto all'infiammazione o alle cicatrici;
- tumeur gastrique: les études ont démontré que la personne infectée par H. pylori a augmenté le risque de cancer gastrique.
Può allora essere utile una visita gastroenterologica.
Guérir l'ulcère peptique
Le remède dell'ulcera peptique, in genere, prevedono l'uso di due tipi di farmaci :
- i farmaci in grado di ridurre notevolmente la secrezione acida gastrica e dudodenale. Sono essenzialmente gli inibitori della pompa protonica. I comuni antiacidi, solitamente a base di idrossido di alluminio e magnesio, infatti, agiscono solo contro i sintomi e sono poco utili nella cura control l'Helicobapter pylori, di conseguenza vanno utilizzati solo in casi limitati per placare il dolore ;
- i farmaci anti-ulcera, anche detti antistaminici anti-H2, che diminuiscono la quantità di acido cloridrico presente nell'apparato digerente, alleviando così il dolore provocato dall'ulcera e accelerandone il processo di guarigione.
Entrambi vanno usati in associazione agli antibiotiques, necessari per combattere l'infezione da Helycobacter pilori.
Quand sert l'intervention
In alcuni casi è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.
En particulier, l'intervento serve se l'ulcera non guarisce nonostante le cure, se si verificano emorragie mûre, se l'ulcera si perfora o è a rischio di farlo, se è subentrato un restringimento del piloro.
Generalmente si asporta solo la porzione terminale dello stomaco, situata immediatamente prima del piloro (antrectomie), oppure 3/4 dello stomaco.
La porzione residua dello stomaco viene poi collegata con l'intestino (gastroentérostomie).
Regole di prevenzione dell'ulcera
Per contrastare la comparsa dell'ulcera o per alleviarne i sintomi è bene seguire qualche regola :
- rinunciare alle sigarette : il fumo è dannoso anche per lo stomaco e il duodeno, perché rallenta la guarigione delle lesioni della mucosa ;
- éviter les super alcools, parce qu'ils irritent la muqueuse gastro-intestinale ;
- non abusare dei farmaci : senza il consiglio del medico, meglio moderare l'utilizzo dei farmaci anti-infiammatori ;
- consommer je pasti un orari regolari,
- éviter les excès alimentaires,
- Fare attenzione agli alimenti troppo conditi, ricchi di spezie o eccessivamente caldi o freddi, per non danneggiare the mucose.
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