Dermatomyosite: qu'est-ce que c'est et comment la traiter

La dermatomyosite est une maladie du tissu conjonctif caractérisée par une inflammation et une destruction de la peau et des tissus musculaires squelettiques.

La dermatomyosite peut entraîner une inflammation et une insuffisance cardiaque ou une maladie pulmonaire qui, dans les cas extrêmes, peut entraîner la mort.

Elle survient souvent en même temps que la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme articulaire aigu, la sclérodermie et, surtout chez les personnes âgées, certains types de cancer.

Une affection similaire, présentant tout sauf des symptômes cutanés, est la polyomyosite.

Causes de la dermatomyosite

La dermatomyosite peut survenir à la suite d'une réaction auto-immune ou d'une infection virale musculo-squelettique.

Cependant, les véritables causes sont encore inconnues.

Propagation de la maladie

La dermatomyosite peut toucher des personnes de tous âges, mais elle est plus fréquente entre 40 et 60 ans ou entre 5 et 15 ans.

Il apparaît plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Symptômes : comment se manifeste la dermatomyosite

Les principaux symptômes de la dermatomyosite sont la raideur, la faiblesse et les douleurs musculaires, en particulier dans les muscles des membres.

Des manifestations cutanées se manifestent également, sous forme d'éruptions, de rougeurs et de lésions eczémateuses (concentrées sur le visage, cou et membres).

D'autres symptômes sont des douleurs articulaires, des éclaboussures de sang à la base des ongles et des difficultés à avaler et à respirer.

Comment se fait le diagnostic

Le diagnostic repose sur un examen physique, qui vise principalement à identifier une faiblesse musculaire (difficulté à se lever d'une position assise, à lever les bras ou à monter des escaliers) et une éruption cutanée (éruption rouge foncé sur le visage, le cou, les épaules et le haut poitrine).

Les autres examens à effectuer peuvent inclure :

  • électromyographie (pour diagnostiquer l'inflammation musculaire);
  • biopsie musculaire;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • électrocardiogramme;
  • Analyse de la créatine phosphokinase (enzyme libérée lors de la destruction des fibres musculaires).

Traitement et guérison de la dermatomyosite

Le traitement repose sur l'administration de médicaments à base de cortisone et – dans les formes moins sévères – d'immunosuppresseurs.

Dans les cas où la pathologie est associée à une tumeur, une ablation chirurgicale est nécessaire.

La rééducation et la physiothérapie sont essentielles au rétablissement complet du patient.

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