Sauvetage aquatique : premiers secours en cas de noyade, blessures en plongée
La noyade survient lorsque les voies respiratoires du patient sont remplies d'eau, empêchant l'air de passer dans les poumons. La noyade peut ne pas se terminer par la mort si l'eau est retirée et la respiration rétablie en temps opportun
Un incident de submersion peut n'entraîner rien de plus qu'une toux; des blessures plus graves peuvent présenter avec vomissement, difficulté à respirer, arrêt respiratoire et arrêt cardiaque.
Si un patient est toujours dans l'eau à son arrivée, n'oubliez pas que votre première priorité est votre sécurité personnelle et celle de votre équipage.
Recherchez les situations dangereuses qui ont pu entraîner la noyade du patient en premier lieu.
L'évaluation de la qualité de l'eau et du récipient dans lequel elle se trouve vous indiquera la plupart des dangers potentiels.
Noyade, le modèle de sauvetage aquatique recommandé :
Atteindre - si la victime est suffisamment proche du rivage. Vous pouvez utiliser une rame, une perche, une branche ou un autre dispositif de sauvetage si vous ne pouvez pas les atteindre avec votre main.
Lancer - un dispositif de flottaison attaché à une corde afin que la victime puisse être tirée vers le rivage.
Ramer - si les méthodes précédentes échouent ou si le pt est inconscient, les sauveteurs formés doivent ramer jusqu'au pt si un bateau est disponible.
Aller- si un bateau n'est pas disponible et que les méthodes d'extension et de lancer ne fonctionnent pas, les sauveteurs formés doivent se rendre au pt en pataugeant ou en nageant.
Prise en charge d'un patient noyé
La prise en charge d'un patient qui se noie est centrée sur l'évaluation de toute blessure co-dominante, le contrôle de la abc's, et prévenir d'autres complications.
Si le patient est encore dans l'eau et que vous suspectez une spinal blessure, stabilisez manuellement cou et la colonne vertébrale.
Si le patient respire correctement par lui-même, placez-le en position de récupération et administrez de l'oxygène.
Utiliser une planche dorsale pour faire rouler la victime partiellement sur le côté afin d'éviter l'aspiration si la patiente vomit ; utilisez l'aspiration si nécessaire pour éliminer tout liquide visible des voies respiratoires.
Si une AED est disponible, vous pouvez décharger l'unité en toute sécurité si cela est indiqué tant que le patient n'est pas dans de l'eau stagnante.
Les nouvelles directives de l'AHA conseillent de commencer les compressions thoraciques et les respirations artificielles dans un rapport de 30:2 à un rythme d'au moins 100 compressions/min quel que soit l'état respiratoire, selon l'AHA ;
"Dès que la victime inconsciente est sortie de l'eau, le sauveteur doit ouvrir les voies respiratoires, vérifier la respiration, et s'il n'y a pas de respiration, donner 2 respirations de sauvetage qui font remonter la poitrine (si cela n'a pas été fait auparavant dans l'eau ). Après l'administration de 2 respirations efficaces, si un pouls n'est pas vraiment ressenti, le professionnel de la santé doit commencer les compressions thoraciques et fournir des cycles de compressions et de ventilation selon le BLS des lignes directrices."
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Noyade, considérations aquatiques particulières
Au-delà de la noyade, l'exposition aux milieux aquatiques peut entraîner des problèmes de santé que l'on ne voit pas ailleurs; les plus éprouvés sont les accidents de décompression, la narcose à l'azote et les blessures par compression.
Le mal de décompression "The Bends" survient lorsqu'un plongeur SCUBA descend à une profondeur significative et est forcé de faire surface sans arrêts de décompression appropriés pour permettre à l'azote qui se dissout dans le sang sous haute pression de s'écouler naturellement et lentement hors du sang.
Cela se traduit par la formation de bulles de gaz dans la circulation et les articulations provoquant des arthralgies incroyablement douloureuses et potentiellement mortelles. détresse respiratoire.
Narcose à l'azote
Résulte d'un mélange de gaz dans des réservoirs d'air qui a un pourcentage élevé d'azote. Les symptômes de la narcose à l'azote sont en grande partie identiques à ceux de l'intoxication alcoolique. La prise en charge de cette affection se limite à l'application d'oxygène et à l'exclusion de la présence d'un accident de décompression.
Les blessures par compression se produisent lorsqu'une pression est exercée sur le visage par un masque de plongée en raison d'une incapacité à expirer par le nez pendant la plongée, ce qui entraîne une pression importante sur les yeux, les sinus et les os du visage. Cela peut entraîner des saignements de nez, des lésions oculaires ou des dommages aux sinus.
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