Symptômes de l'hyperthyroïdie : qu'est-ce que c'est et comment les traiter
Augmentation du rythme cardiaque, insomnie, nervosité : voilà quelques-unes des façons dont se manifeste l'hyperthyroïdie, une affection qui touche le plus souvent les femmes et survient lorsque la glande thyroïde fonctionne de manière excessive
Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie
La glande thyroïde est une petite glande endocrine en forme de papillon située à l'avant du cou. Il est très important pour le corps car il produit les hormones thyroïdiennes T4 et T3, qui interviennent dans la régulation de fonctions importantes du corps, notamment la respiration, le rythme cardiaque, la température corporelle, le développement du système nerveux central et la croissance corporelle.
Lorsque la glande thyroïde produit une quantité excessive d'hormones, on parle d'hyperthyroïdie.
Le principal effet d'un excès d'hormones thyroïdiennes est une augmentation de la consommation d'oxygène et une augmentation du taux métabolique de base.
Causes
La principale cause de l'hyperthyroïdie est la maladie de Basedow-Graves, une maladie auto-immune, c'est-à-dire causée par une altération du système immunitaire qui amène la glande thyroïde à produire des auto-anticorps dirigés contre la glande thyroïde.
D'autres causes peuvent être :
- la thyroïdite, c'est-à-dire l'inflammation de la glande thyroïde, qui peut être causée par une infection virale, l'inflammation thyroïdienne auto-immune survenant après l'accouchement et, plus rarement, l'inflammation auto-immune chronique ;
- nodules thyroïdiens toxiques (hyperactifs), c'est-à-dire des zones circonscrites de la glande thyroïde qui subissent une croissance anormale ;
- goitre toxique multinodulaire (également appelé maladie de Plummer), une condition dans laquelle de nombreux nodules sont présents ;
- consommation excessive d'iode, y compris sous forme de suppléments (l'iode contenu dans les aliments est utilisé par la glande thyroïde pour produire des hormones ; une consommation excessive de suppléments d'iode peut donc stimuler l'activité thyroïdienne)
- la prise de certains types de médicaments (par exemple l'amiodarone utilisée en cas d'arythmies particulières).
Symptômes de l'hyperthyroïdie
L'augmentation des hormones thyroïdiennes liée à l'hyperthyroïdie provoque une affection qui se traduit par une accélération des fonctions vitales de l'organisme et une série de symptômes dont les plus fréquents sont :
- nervosité et anxiété
- perte de poids injustifiée;
- rythme cardiaque augmenté;
- insomnie;
- petits tremblements dans les mains;
- gonflement visible de la glande thyroïde.
Chez les femmes, il peut également provoquer des irrégularités du cycle menstruel, tandis que la fibrillation auriculaire et l'insuffisance cardiaque sont courantes chez les personnes âgées.
Enfin, si la cause de l'hyperthyroïdie est la maladie de Basedow-Graves, des troubles oculaires (ophtalmopathie de Basedowiana) peuvent également apparaître dans 20% des cas, à savoir :
- yeux exorbités (exophtalmie);
- diplopie (vision double);
- larmoiement excessif.
Diagnostic de l'hyperthyroïdie
Le diagnostic repose, en premier lieu, sur le dosage de la TSH (hypophyse thyréostimuline), des taux sanguins de T4 et de T3, à associer au dosage d'auto-anticorps spécifiques, comme ceux dirigés contre le récepteur de la TSH, qui aident au diagnostic de la maladie de Graves-Basedow.
Sont également recommandés :
- échographie thyroïdienne pour la détection d'éventuels nodules;
- la scintigraphie thyroïdienne, qui renseigne sur la morphologie et la fonction de la glande.
Le traitement de l’hyperthyroïdie dépend de plusieurs facteurs tels que :
- âge;
- condition physique de la personne
- causer;
- gravité de la maladie.
L'approche thérapeutique, selon les cas, peut être
- pharmacologique, avec des médicaments qui bloquent la synthèse des hormones thyroïdiennes. Il s'agit notamment des médicaments anti-thyroïdiens, de la classe des thionamides ;
- radiométabolique, avec de l'iode radioactif, qui, pris par voie orale, est sélectivement absorbé par la glande thyroïde et provoque une réduction de la production d'hormones thyroïdiennes et du volume de la glande ;
- chirurgical : une thyroïdectomie (c'est-à-dire l'ablation de tout ou partie de la glande thyroïde) peut être nécessaire lorsqu'aucun autre traitement n'est possible, par exemple pendant la grossesse, en présence d'un gros goitre, chez les patients présentant des récidives fréquentes ou une intolérance médicamenteuse.
Lire aussi
Thyroïdite de Hashimoto : qu'est-ce que c'est et comment la traiter
Quels sont les symptômes de l'hyperthyroïdie ?
Qu'est-ce que l'échographie thyroïdienne-paratoide ?
Causes de l'hypertension artérielle : parmi celles-ci, l'hyperparathyroïdie normocalcémique
Maladies de la thyroïde et d'autres glandes endocrines
Causes, symptômes et remèdes pour l'hypothyroïdie
Thyroïde et grossesse : un aperçu
Nodule thyroïdien : des signes à ne pas sous-estimer
Thyroïde : 6 choses à savoir pour mieux la connaître
Nodules thyroïdiens : qu'est-ce que c'est et quand les enlever
Thyroïde, les symptômes d'une glande thyroïde défectueuse
Nodule thyroïdien : qu'est-ce que c'est et quels sont les symptômes ?
Lymphome non hodgkinien : symptômes, diagnostic et traitement d'un groupe hétérogène de tumeurs
CAR-T : une thérapie innovante pour les lymphomes
Lymphangiomes et malformations lymphatiques : qu'est-ce que c'est, comment les traiter
Lymphadénomégalie : que faire en cas d'hypertrophie des ganglions lymphatiques ?
Ganglions lymphatiques enflés : que faire ?
Hyperthyroïdie : symptômes et causes