Difference between hypoxaemia, hypoxia, anoxia and anoxia

Hypoxemia: betsjutting, wearden, symptomen, gefolgen, risiko's, behanneling

By Cristiano Antonino On Apr 26, 2023

De term 'hypoksemia' ferwiist nei in abnormale fermindering fan soerstofynhâld yn it bloed, feroarsake troch in feroaring yn gasútwikseling yn 'e pulmonale alveoli

Oer hypoxaemia: normale en patologyske wearden

Hypoxemia komt foar as de parsjele druk fan soerstof yn arterieel bloed (PaO2) minder is dan 55-60 mmHg en/of de soerstofsaturaasje fan hemoglobine (SpO2) minder dan 90%.

Tink derom dat soerstofsaturaasje normaal rint tusken 97% en 99% yn sûne ûnderwerpen, wylst it fysiologysk leger kin wêze yn 'e âlderein (sawat 95%) en slim leger (op of ûnder 90%) yn ûnderwerpen mei pulmonale en / of sirkulêre sykten.

As PCO2 tagelyk boppe 45 mmHg is, komt hypoksemia tegearre mei hyperkapnia foar, dus in abnormale ferheging fan de konsintraasje fan koalstofdiokside (CO2) yn it bloed.

Normale PaO2-wearden ferskille sterk neffens leeftyd (heger by jongerein, leger by âlderein), mar lizze normaal tusken sa'n 70 en 100 mmHg: in PaO2 ûnder 70 mmHg lit mylde hypoxia sjen, wylst it as it ûnder de 40 mmHg falt op in bysûnder swiere hypoxemia.

Oarsaken

Hypoxaemia wurdt feroarsake troch in abnormale en min of mear slimme ôfnimming fan gas útwikseling tusken bloed en atmosfear dy't optreedt yn de pulmonary alveoli; dizze feroaring komt foar foar ferskate oarsaken, akute en groanyske.

Akute hypoksemia feroarsaket

astma;
pulmonary oedeem;
longûntstekking;
pneumothorax
respiratoire need syndroom (ARDS);
Long embolie;
berchsykte (boppe in hichte fan 2,500 meter);
medisinen dy't de aktiviteit fan respiratoire sintra ûnderdrukke, bygelyks narkoatika (lykas morfine) en anaesthetika (lykas propofol).

De oarsaken fan chronike hypoksemia:

emfyseem;
pulmonary fibrosis;
chronike obstruktive longsykte (COPD);
pulmonary neoplasmen;
interstitiële longsykten;
oanberne hertdefekten;
harsensletsels.

Symptomen en tekens

Hypoxemia sels is in teken fan in sykte of betingst; Ofhinklik fan 'e oarsaak kin hypoksemia wurde assosjeare mei ferskate symptomen en tekens, ynklusyf:

cyanose (blauwe hûd);
cherry-read kleurde hûd;
algemiene malaise;
dyspnoea (moeilik sykheljen);
Cheyne-Stokes respiraasje;
apnea;
arteriële hypertensie;
aritmyen;
tachykardie;
ventrikulêre fibrillaasje;
hertstilstân;
betizing;
hoesten;
hemoptysis (emisje fan bloed út 'e luchtwegen);
tachypnoea (ferhege respiratory rate);
swit;
asthenia (tekoart oan krêft);
hippokratyske (drumstick) fingers;
lege soerstof saturation;
lege dieldruk fan soerstof yn it bloed.
koma en dea yn 'e meast slimme gefallen.

Net alle neamde symptomen binne altyd tagelyk oanwêzich.

Yn it gefal fan simultane hyperkapnia kin men ek ûnderfine:

roodheid fan 'e hûd;
ferhege hertslach;
ekstrasystoles;
muscle spasms
fermindere harsensaktiviteit
ferhege bloeddruk;
ferhege cerebral bloedstream;
hoofdpijn;
betizing en lethargy;
ferhege cardiac output.

Yn it gefal fan slimme hyperkapnia (PaCO2 yn 't algemien mear as 75 mmHg), geane de symptomen troch nei disorientaasje, panyk, hyperventilaasje, krampen, ferlies fan bewustwêzen, en kinne sels liede ta de dea.

Unthâld lykwols dat hypoksemia gemiddeld slimmer en flugger deadlik is as hyperkapnia.

Consequences

It mooglike gefolch fan hypoksemia is hypoxia, dus in fermindering fan de hoemannichte soerstof beskikber yn it weefsel, wat liede kin ta nekrose (dus de dea) fan it weefsel dêr't it foarkomt, om't soerstof needsaaklik is foar it oerlibjen fan sellen.

Hypoksy kin 'algemien' wurde (dus it beynfloedzjen fan it hiele organisme) of 'weefsel-basearre' as soerstoftekoart in spesifyk weefsel fan it organisme beynfloedet (bgl ).

Diagnoaze

De diagnoaze is basearre op anamnese, objektyf ûndersyk en in oantal mooglike laboratoarium- en ôfbyldingsûndersiken (lykas röntgen fan 'e boarst of endoskopie).

Sûnensútjeften yn Itaalje: in groeiende lêst op húshâldingen

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Tusken Virus Evolution en Human Risks

Apr 4, 2024

In dei yn giel tsjin endometriosis

Sea 28, 2024

Hoop en ynnovaasje yn 'e striid tsjin pankoazekanker

Sea 27, 2024

Twa basisparameters foar it fêststellen fan de steat fan hypoxemia binne:

soerstofsaturation (SpO2): mjitten mei in saturaasjemeter (in soarte fan kleankneppel dy't in pear sekonden op in finger tapast wurdt, net-invasyf);
dieldruk fan soerstof yn arterieel bloed (PaO2): mjitten mei hemogasanalyze, in mear invasive test wêrby't bloed mei in spuit fan 'e pols fan 'e pasjint ôfnommen wurdt.

Ofhinklik fan 'e leeftyd fan' e pasjint en PaO2 mmHg, wurdt hypoxia klassifisearre as mild, matig of swier:

mild hypoxia: PaO2 fan likernôch 60 - 70 mmHg (ûnder 80 mmHg as de pasjint is ûnder 30 jier âld);
matige hypoxia: PaO2 40 – 60 mmHg;
swiere hypoxia: PaO2 < 40 mmHg.

SpO2-wearden korrelearje mei PaO2-wearden: in SpO2-wearde fan 90% korrelearret algemien mei in PaO2-wearde fan minder dan 60 mmHg.

Therapy

De hypoxemyske pasjint moat earst behannele wurde mei soerstof administraasje (soerstofterapy) en, yn slimme gefallen, mei assistearre fentilaasje.

As twadde moat de ûnderlizzende oarsaak bepaald wurde en dizze oarsaak spesifyk behannele wurde, bygelyks by slimme astma moat de pasjint bronchodilators of ynademe kortikosteroïden krije.