કાર્ડિયાક રિધમ રિસ્ટોરેશન પ્રક્રિયાઓ: ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On ફેબ્રુઆરી 20, 2023

વિદ્યુત કાર્ડિયોવર્ઝન, CVE, એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન, ફ્લટર અથવા ટાકીકાર્ડિયાથી પીડાતા દર્દીઓમાં સામાન્ય કાર્ડિયાક લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયા છે અને જેમનામાં ફાર્માકોલોજીકલ કાર્ડિયોવર્ઝન અસરકારક નથી.

ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન - જ્યારે તેની જરૂર હોય

આ પ્રકારની અસાધારણતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ હૃદય રોગ છે; કેટલીકવાર દર્દી ફેરફારને સમજે છે, પરંતુ ઘણી વખત તેના પરિણામોની નોંધ લે છે, જેમ કે ધબકારા, નબળાઇ, ચક્કર, મૂર્છા અને અસ્થિરતા.

આ એરિથમિયાના કારણે ઊંચા ધબકારા મ્યોકાર્ડિયલ સ્નાયુને નુકસાન પહોંચાડે છે કારણ કે, જો સતત રહે તો, તેઓ સંકોચનીય કાર્યમાં ઘટાડો અને ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે; ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક જે આપણને હૃદયના પંપ કાર્યની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે અને તે મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનનું સારું સૂચક છે.

ધમની ફાઇબરિલેશનના કિસ્સામાં, એટ્રિયામાં સંકોચનનો અભાવ હૃદયના પોલાણમાં રક્તના અસામાન્ય પરિભ્રમણનું કારણ બને છે, અને 48 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલતા એરિથમિયામાં, કર્ણકના અમુક ભાગોમાં થ્રોમ્બી બની શકે છે; થ્રોમ્બી કે જે ધમની સંકોચનની પુનઃપ્રારંભ પછી ધમનીના પરિભ્રમણમાં વિખેરાઈ શકે છે અને વિખેરી શકે છે, જેના કારણે સ્ટ્રોક અને/અથવા એમબોલિઝમ થાય છે.

લક્ષણોની શરૂઆતના સમય અંગેની સચોટ માહિતી એ અપનાવવામાં આવનાર ઉપચારમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે; જો લક્ષણોની શરૂઆતના 48 કલાકથી વધુ સમય વીતી જાય, તો એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉપચારનો સમયગાળો હાથ ધરવો ફરજિયાત છે જેના અંતે ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન સુરક્ષિત રીતે થઈ શકે છે, આમ કાર્ડિયો-એમ્બોલિક જોખમો ઘટાડે છે.

કાર્ડિયોપ્રોટેક્શન અને કાર્ડિયોપ્યુલમોનરી રિસુસિટેશન? વધુ જાણવા માટે હમણાં ઇમર્જન્સી એક્સ્પોમાં EMD112 બૂથની મુલાકાત લો

કાર્ડિયોવર્ઝન બે પ્રકારના હોય છે, ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન અને ફાર્માકોલોજિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન

ઇલેક્ટ્રીકલ કાર્ડિયોવર્ઝન દ્વારા પેદા થતા ઇલેક્ટ્રિક આંચકાનો ઉપયોગ કરે છે ડિફિબ્રિલેટર અને છાતી પર લાગુ ઇલેક્ટ્રોડ્સ દ્વારા દર્દીને પ્રસારિત કરવામાં આવે છે.

ફાર્માકોલોજિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન, બીજી બાજુ, ચોક્કસ એન્ટિ-એરિથમિક દવાઓના વહીવટનો સમાવેશ કરે છે.

કાર્ડિયોવર્ઝન સામાન્ય રીતે આયોજિત સારવાર છે, જે હોસ્પિટલના કેન્દ્રમાં થાય છે, પરંતુ હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા વિના.

હકીકતમાં, સારવારના અંતે, જો બધું બરાબર થઈ ગયું હોય, તો દર્દીને પહેલેથી જ રજા આપી શકાય છે અને ઘરે પરત આવી શકે છે.

બચાવમાં તાલીમનું મહત્વ: સ્ક્વીસિરીની રેસ્ક્યુ બૂથની મુલાકાત લો અને કટોકટીની સ્થિતિ માટે કેવી રીતે તૈયાર રહેવું તે શોધો

ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ દર્દીઓ દ્વારા પણ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને તે જોખમી નથી

પેસમેકર અથવા ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર ધરાવતા દર્દીઓમાં તે બિનસલાહભર્યું નથી.

બિનસલાહભર્યા બાહ્ય વિદ્યુત કાર્ડિયોવર્ઝન માટે જરૂરી સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા સાથે સંબંધિત છે, જેથી દર્દીને હૃદયમાં ઇલેક્ટ્રિક આંચકાની પીડા અને સંવેદનાથી બચી શકાય.

પ્રક્રિયાના જોખમો ન્યૂનતમ છે અને ગૂંચવણો દુર્લભ છે; તે બાહ્ય વિદ્યુત કાર્ડિયોવર્ઝન અને બ્લડ પ્રેશરમાં અસ્થાયી ઘટાડોના કિસ્સામાં જ્યાં ઇલેક્ટ્રોડ લાગુ કરવામાં આવે છે તે વિસ્તારમાં ત્વચાને બાળી શકે છે.

સારવાર બાદ હૃદયની અસાધારણ લય થઈ શકે છે.

જો થ્રોમ્બી હૃદયના ડાબા કર્ણકની અંદર હાજર હોય, તો તે આંચકા પછી અલગ થઈ શકે છે અને અન્ય જિલ્લામાં જઈ શકે છે, જેના કારણે એમ્બોલિઝમ થાય છે.

આ કારણોસર, વિદ્યુત કાર્ડિયોવર્ઝન પહેલાં ટ્રાન્સસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ સાથે ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

વિશ્વભરના બચાવકર્તાઓનો રેડિયો? તે રેડિયોઈમ્સ છે: ઈમરજન્સી એક્સપોમાં તેના બૂથની મુલાકાત લો

ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન કરવું

સુનિશ્ચિત વિદ્યુત કાર્ડિયોવર્ઝન એ એક પ્રક્રિયા છે જેને ડે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડે છે.

વિદ્યુત કાર્ડિયોવર્ઝન કરતા પહેલા, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દર્દીને પ્રક્રિયા વિશે માહિતગાર કરે છે અને જાણકાર સંમતિ પર હસ્તાક્ષર કર્યા પછી તૈયારી શરૂ કરે છે.

વિદ્યુત સ્ત્રાવના કારણે થતા દુખાવાને ટાળવા માટે, હિપ્નોઈન્ડ્યુસર સાથે ડીપ સેડેશન કરવામાં આવશે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચોક્કસ દવાઓના ઉપયોગને ધ્યાનમાં રાખીને, એનેસ્થેટીસ્ટને બોલાવવામાં આવશે.

ઇલેક્ટ્રિક કાર્ડિયોવર્ઝનમાં દર્દીની છાતી પર બે એડહેસિવ મેટલ પ્લેટ દ્વારા ડિફિબ્રિલેટર વડે ઇલેક્ટ્રિક આંચકાની ડિલિવરીનો સમાવેશ થાય છે; આ પ્લેટો સ્થિત છે: જમણી સબક્લેવિયર - ડાબી બાજુની અથવા અન્ટરો-પશ્ચાદવર્તી.

એકવાર ઘેનની દવા સ્થાપિત થઈ જાય પછી, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, દર્દીના વજન અનુસાર પોતાની જાતને સમાયોજિત કરીને, જરૂરી સ્રાવ ઊર્જા પસંદ કરશે અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ વલણ સાથે આંચકાની ડિલિવરીને સુમેળ કરશે; આંચકો આર પીક પર થવો જોઈએ કારણ કે જો તે ટી વેવ પર થાય તો તે જીવલેણ એરિથમિયાની શરૂઆતનું કારણ બની શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ પરિમાણોની ખાતરી કર્યા પછી, ડૉક્ટર આઘાત પહોંચાડવા માટે આગળ વધે છે; જો પ્રથમ આંચકાથી લય પુનઃસ્થાપિત ન થાય, તો ધીમે ધીમે જૉલ્સ વધારીને ત્રણ આંચકાઓનું પુનરાવર્તન કરી શકાય છે.

વિદ્યુત પ્રવાહ પસાર થવાથી અસામાન્ય સર્કિટ્સ રીસેટ કરીને મ્યોકાર્ડિયલ કોશિકાઓના તાત્કાલિક સંકોચન થાય છે, જે સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સામાન્ય કાર્ડિયાક લયની પુનઃસ્થાપના તાજેતરની શરૂઆતના ધમની ફાઇબરિલેશનના 75-90% કિસ્સાઓમાં અને ફ્લટર એરિથમિયાના કિસ્સાઓમાં 90-100% થાય છે.

ડિફિબ્રિલેટર, મોનિટરિંગ ડિસ્પ્લે, ચેસ્ટ કમ્પ્રેશન ડિવાઇસ: ઇમરજન્સી એક્સ્પોમાં પ્રોજેટી બૂથની મુલાકાત લો

દર્દીને તેના મહત્વપૂર્ણ પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરીને જાગૃત કરો

વિદ્યુત કાર્ડિયોવર્ઝન પછી સ્વસ્થ થવા માટે કોઈ ખાસ સાવચેતીની જરૂર નથી અને તમે 24 કલાક પછી તમારી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકો છો, સિવાય કે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે.

નિયત જાળવણી ઉપચારનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું જરૂરી છે, તે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ હોય અને, જો જરૂરી હોય તો, એન્ટિ-એરિથમિક દવાઓ.

રીલેપ્સ ટાળવા માટે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અપનાવવી ઉપયોગી છે: શક્ય તેટલું તણાવ ઘટાડવું, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલને દૂર કરવું અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખવી.