ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તણાવ અને તકલીફ: “મને લાગે છે કે હું ભાંગી ગયો છું. હું અત્યાર સુધીની સૌથી ખરાબ ગર્ભવતી મહિલા છું”

આ એલેક્ઝાન્ડ્રા સ્ટેનેવા, પીએચ.ડી. અને સહકર્મીઓ દ્વારા ઇન્ટરવ્યુ લીધેલ એક મહિલાના શબ્દો છે કારણ કે તેઓએ સ્ત્રીઓ કેવી રીતે મનોવૈજ્ઞાનિક અનુભવ અને અર્થઘટન કરે છે તેના પર અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો. તકલીફ જ્યારે તેઓ ગર્ભવતી હોય.

આ અભ્યાસ જૂન 2017 હેલ્થ કેર ફોર વુમન ઇન્ટરનેશનલમાં નોંધવામાં આવ્યો હતો.

તેઓ જે શીખ્યા તે એ છે કે ઘણી સ્ત્રીઓ માટે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તકલીફો અનુભવવી એ અવાસ્તવિક સાંસ્કૃતિક અપેક્ષાઓ તરફ દોરી જાય છે અને અતિશય અપરાધને બળ આપે છે.

સ્ત્રીઓ તેમના બાળકોની સુખાકારી માટે સંપૂર્ણપણે જવાબદાર હોવાની જાણ કરે છે.

ભ્રૂણ પર તણાવની હાનિકારક અસરો તરફ મીડિયાનું ધ્યાન વધવાથી, કેટલીક સ્ત્રીઓ માને છે કે તેઓ તેમની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખુશ અને શાંત રહેવાની છે, અને જો તેઓ આમ ન કરે, તો તે તેમની ભૂલ છે.

તો અત્યાર સુધીના સંશોધનો આપણને સંતાનો પર માતૃત્વ પૂર્વેની તકલીફની અસર વિશે ખરેખર શું કહે છે?

પ્રથમ, શબ્દ "તકલીફ" વિશે એક શબ્દ.

સંતાન પર પ્રસૂતિ પહેલાની માતૃત્વની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિઓની અસરો પરના સંશોધનના સંદર્ભમાં, "તકલીફ" માતૃત્વની ચિંતા, ડિપ્રેશન અને માનવામાં આવતા તણાવને સમાવે છે.

આ એટલા માટે છે કારણ કે આજ સુધીના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે આમાંથી કોઈપણ અથવા આના કોઈપણ મિશ્રણની સંતાનો પર સમાન અસરો છે.

કેટલાક તફાવતો હોવા છતાં, મોટાભાગના સંશોધકોએ આને સામૂહિક રીતે તપાસવું વધુ મૂલ્યવાન માન્યું છે.

બાળ આરોગ્ય: ઇમર્જન્સી એક્સ્પોમાં બૂથની મુલાકાત લઈને તબીબી વિશે વધુ જાણો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તકલીફ: એક કેસનું ઉદાહરણ

ડેલિયા* એ 28 વર્ષીય મહિલા છે જે રિકરન્ટ મેજર ડિપ્રેશન અને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD) સાથે છે જે લાંબા સમય સુધી બાળપણના ભાવનાત્મક, શારીરિક અને જાતીય આઘાતથી ઉદ્દભવે છે.

મર્યાદિત નાણાકીય સંસાધનો અને આવાસની અસલામતી સાથે તે પોતાની 2 વર્ષની પુત્રી કેશાનો ઉછેર કરી રહી છે.

જ્યારે કેશા સાથે ગર્ભવતી હતી, ત્યારે તે ખૂબ જ તણાવમાં હતી અને ગંભીર રીતે હતાશ હતી.

સગર્ભા હોવાને કારણે તેણી નબળાઈ અનુભવે છે અને તેણીના PTSD લક્ષણોને વધુ તીવ્ર બનાવે છે.

તેણીએ અગાઉ સર્ટ્રાલાઇનને સારો પ્રતિસાદ આપ્યો હતો પરંતુ તેણે તેને બંધ કરી દીધું હતું કારણ કે તેણીને લાગતું હતું કે તેણીએ ગર્ભવતી વખતે દવા લેવી જોઈએ નહીં.

તેણીની ગર્ભાવસ્થા પ્રિક્લેમ્પસિયા દ્વારા જટિલ હતી, જે ભયાનક હતી.

Keisha એક મહિના વહેલા થયો હતો; તેણી એક સ્વસ્થ બાળક હતી પરંતુ મિથ્યાડંબરયુક્ત હતી.

એક નવું ચાલવા શીખતું બાળક તરીકે, તે સંવેદનશીલ છે અને નવી પરિસ્થિતિઓમાં ડર સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

ડેલિયાને હમણાં જ ખબર પડી છે કે તે ફરીથી ગર્ભવતી છે.

તેણીની છેલ્લી સગર્ભાવસ્થા કેટલી મુશ્કેલ હતી અને તેની કેશાને કેવી અસર થઈ હશે તે યાદ કરીને, તે કેવી રીતે જાળવવી તે અંગેના વિચારો માટે મનોચિકિત્સક ડૉ. વિલ્કિન્સને મળે છે. માનસિક સ્વાસ્થ્ય.

મનોચિકિત્સક કેવી રીતે મદદ કરી શકે તે સંદર્ભ આપવા માટે, અમે કેટલીક સંબંધિત માહિતીની સમીક્ષા કરીશું.

હોમિયોસ્ટેસિસ, એલોસ્ટેસિસ અને એલોસ્ટેટિક લોડ

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તકલીફોની અસરોને સમજવાની શરૂઆત તરીકે, તે સમજવામાં મદદ કરે છે કે શરીર સામાન્ય રીતે તણાવને કેવી રીતે હેન્ડલ કરે છે.

અસરકારક રીતે કાર્ય કરવા માટે શરીરની અમુક પ્રણાલીઓને સાંકડી શ્રેણીમાં જાળવવી જરૂરી છે.

રક્ત pH અને શરીરનું તાપમાન ઉદાહરણો છે.

પ્રક્રિયાઓ કે જે આ સિસ્ટમોને શ્રેણીમાં જાળવી રાખે છે તેને હોમિયોસ્ટેસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

તણાવ હોમિયોસ્ટેસિસને ખલેલ પહોંચાડી શકે છે.

હોમિયોસ્ટેસિસના જોખમોનો સામનો કરવા માટે, આપણું શરીર હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રિનલ (HPA) અક્ષ, સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ અને રોગપ્રતિકારક તંત્રને એકત્ર કરે છે.

તે ગતિશીલતાને એલોસ્ટેસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ અને સ્નાયુઓને સક્રિય કરીને લડાઈ અથવા ઉડાન માટે શરીરને તૈયાર કરે છે, અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર સંભવિત ઘા અથવા ચેપને પ્રતિસાદ આપવા માટે તૈયાર કરે છે. આ પ્રતિભાવોને એકીકૃત કરવાથી તૂટક તૂટક સ્વાસ્થ્ય વધે છે.

વ્યાયામ એ તંદુરસ્ત એલોસ્ટેસિસનું ઉદાહરણ છે.

તૂટક તૂટક શારીરિક પડકારોની જેમ, તૂટક તૂટક જ્ઞાનાત્મક અને/અથવા ભાવનાત્મક પડકારો સ્વાસ્થ્યને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

ભાવનાત્મક સ્તરે, અપર્યાપ્ત પડકાર કંટાળાને પરિણમી શકે છે, એક લાગણીશીલ સ્થિતિ જે વ્યક્તિને નવા લક્ષ્યો અને સકારાત્મક ઉત્તેજના મેળવવા માટે પ્રેરિત કરી શકે છે.

તેનાથી વિપરિત, જ્યારે એલોસ્ટેટિક પ્રક્રિયાઓ વારંવાર અને ક્રોનિક રૂપે એકત્ર કરવામાં આવે છે, ત્યારે અમે કિંમત ચૂકવીએ છીએ.

પરિણામી ઘસારો એલોસ્ટેટિક લોડ તરીકે ઓળખાય છે.

ઉચ્ચ એલોસ્ટેટિક લોડમાં શરીરની બહુવિધ પ્રણાલીઓના ફિઝિયોલોજિક ડિસરેગ્યુલેશનનો સમાવેશ થાય છે જે રોગમાં ફાળો આપે છે.

ગર્ભાવસ્થા પોતે જ એક શારીરિક તાણ છે.

તેને કેટલીકવાર કુદરતી તણાવ પરીક્ષણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે રક્તવાહિની રોગ, ડાયાબિટીસ, ડિપ્રેશન અને અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં નબળાઈઓને બહાર લાવે છે.

માનસિક તાણ, આઘાત અને/અથવા આર્થિક વંચિતતા અને જાતિવાદ જેવા ક્રોનિક સામાજિક તાણ ઉમેરવાથી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નોંધપાત્ર એલોસ્ટેટિક લોડ થઈ શકે છે.

આ પ્રતિકૂળ ગર્ભાવસ્થાના પરિણામોની સંભાવનાને પ્રભાવિત કરી શકે છે અને ગર્ભના વિકાસને પ્રભાવિત કરી શકે છે.

જેમ સામાન્ય રીતે લોકો માટે તણાવની વિવિધ પેટર્ન સ્વસ્થ અથવા બિનઆરોગ્યપ્રદ હોઈ શકે છે, તેમ આજ સુધીના સંશોધનો સૂચવે છે કે પ્રસૂતિ પહેલાના તણાવની વિવિધ પેટર્ન કાં તો તંદુરસ્ત ગર્ભના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે અથવા તેને અવરોધે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તંદુરસ્ત તણાવ

સંશોધકો કેવી રીતે જાણી શકે કે જ્યારે તેમની માતા તણાવમાં હોય ત્યારે ગર્ભ કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે?

એક ખાસ મદદરૂપ સંકેત એ છે કે માતાના તણાવના પ્રતિભાવમાં ગર્ભના હૃદયના ધબકારા કેવી રીતે બદલાય છે.

તણાવ હેઠળ હોમિયોસ્ટેસિસને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, અન્ય (ઉદાહરણ તરીકે, બ્લડ પ્રેશર) સ્થિર રાખવા માટે કેટલાક પરિમાણો લવચીક રીતે બદલાય (ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયના ધબકારા) માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

આ કારણોસર, ગર્ભના હૃદય દરની ધબકારા-થી-બીટ પરિવર્તનક્ષમતા એ આરોગ્યનું સૂચક છે.

જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી હળવાથી મધ્યમ તૂટક તૂટક તાણનો અનુભવ કરે છે, ત્યારે તેના ગર્ભ હૃદયના ધબકારા પરિવર્તનશીલતામાં અસ્થાયી વધારા સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

જેમ જેમ ગર્ભ પરિપક્વ થાય છે તેમ માતૃત્વના તણાવ પ્રત્યેનો તે પ્રતિભાવ તીવ્ર બને છે અને તે ગર્ભની હિલચાલ સાથે વધુને વધુ સારી રીતે જોડાય છે.

આ ફેરફારો સૂચવે છે કે ગર્ભ સામાન્ય એલોસ્ટેસિસમાં વધુ પારંગત બની રહ્યું છે, જે જીવનમાં પછીના સમયમાં તંદુરસ્ત વિકાસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

જેનેટ ડીપીટ્રો, પીએચ.ડી.નું સંશોધન, ઓગસ્ટ 2012 જર્નલ ઓફ એડોલસેન્ટ હેલ્થમાં પ્રકાશિત થયેલું દર્શાવે છે કે જે નવજાત શિશુઓ ગર્ભાશયમાં હળવાથી મધ્યમ તૂટક તૂટક માતૃત્વની તકલીફના સંપર્કમાં આવ્યા હતા તેઓમાં ઝડપી ન્યુરલ વહન હોય છે, જે ગર્ભાશયમાં તંદુરસ્ત તણાવના સંપર્કમાં રહેલ પૂર્વધારણા સાથે સુસંગત છે. તેમના ન્યુરલ ડેવલપમેન્ટમાં વધારો કર્યો.

તેવી જ રીતે, ગર્ભાશયમાં હળવાથી મધ્યમ તૂટક તૂટક માતૃત્વની તકલીફના સંપર્કમાં આવતા બાળકો વધુ અદ્યતન મોટર અને જ્ઞાનાત્મક વિકાસ દર્શાવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અનિચ્છનીય તાણ

ગર્ભના વિકાસ પર તૂટક તૂટક હળવાથી મધ્યમ માતૃત્વના તાણની ફાયદાકારક અસરોથી વિપરીત, ગંભીર અને/અથવા દીર્ઘકાલીન માતૃત્વ તકલીફ પ્રતિકૂળ પેરીનેટલ પરિણામો અને સંતાનો પર લાંબા ગાળાની પ્રતિકૂળ અસરો માટેના ઊંચા જોખમો સાથે સંકળાયેલ છે. તફાવત ગર્ભાશયમાં શોધી શકાય છે.

ઉચ્ચ અસ્વસ્થતા ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓના ગર્ભમાં હૃદયના ધબકારા હોય છે જે તીવ્ર તણાવ માટે વધુ પ્રતિક્રિયાશીલ હોય છે.

નીચી સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓના ભ્રૂણમાં ધબકારા-થી-બીટ પરિવર્તનક્ષમતા ઘટી જાય છે.

જ્યારે માતૃત્વની તકલીફ તબીબી રીતે નિદાન કરી શકાય તેવા ડિસઓર્ડરના સ્તરે પહોંચે છે જેની સારવાર ન થાય તો લાંબા ગાળાની પ્રતિકૂળ અસરો થઈ શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, સારવાર ન કરાયેલ પ્રસૂતિ પૂર્વે મેજર ડિપ્રેશન અકાળ જન્મના વધતા જોખમ અને ઓછા જન્મ વજન સાથે સંકળાયેલું છે.

ગર્ભાશયમાં માતૃત્વની ઉદાસીનતાના સંપર્કમાં આવેલા શિશુઓ અને ટોડલર્સ વધુ પડતા રડતા દર્શાવે છે; મોટર અને ભાષાના વિકાસમાં ઘટાડો; અને માતૃત્વની ઉદાસીનતાના સંપર્કમાં ન આવતાં સંતાનો કરતાં વધુ તકલીફ, ભય અને સંકોચ.

પ્રસૂતિ પૂર્વે માતૃત્વ ડિપ્રેશનના સંપર્કમાં આવતા બાળકો અને કિશોરોમાં ભાવનાત્મક, વર્તણૂકીય અને જ્ઞાનાત્મક સમસ્યાઓનું જોખમ વધી જાય છે.

એપિજેનેટિક્સ અને ફેટલ પ્રોગ્રામિંગ

એવા પુરાવાઓ વધી રહ્યા છે કે ગર્ભાશયના પર્યાવરણીય સંસર્ગ ચોક્કસ રીતે ગર્ભના વિકાસ માટે "પ્રોગ્રામ" કરી શકે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે આ પ્રોગ્રામિંગ બાહ્ય વિશ્વમાં શું રાહ જોઈ રહ્યું છે તેની આગાહી કરવા અને તે મુજબ વિકાસ કરવા માટે અંતઃ ગર્ભાશય સંકેતોનો ઉપયોગ કરવાનો ઉત્ક્રાંતિ લાભ આપે છે.

એક ઉદાહરણ એ છે કે જ્યારે દુષ્કાળ દરમિયાન સ્ત્રીઓ ગર્ભવતી હોય છે, ત્યારે તેમના સંતાનો વધુ વજન ધરાવતા હોય છે અને પછીના જીવનમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો અનુભવે છે.

એવું અનુમાન કરવામાં આવે છે કે દુષ્કાળના સંપર્કમાં આવેલા ગર્ભોએ સંસાધન-નબળા વાતાવરણમાં અનુકૂલન કરવા માટે "કરકસરયુક્ત ફિનોટાઇપ" વિકસાવી હતી.

જ્યારે ગર્ભાશયના વાતાવરણ અને બાહ્ય વિશ્વ વચ્ચે મેળ ખાતો નથી ત્યારે સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ કે જેણે ગર્ભાશયના પોષણની વંચિતતાના પ્રતિભાવમાં ધીમી ચયાપચય વિકસાવી હોય ત્યારે તે ખોરાકથી ભરપૂર વાતાવરણમાં ઉછરે છે.

એવા પુરાવા છે કે ગર્ભના પ્રોગ્રામિંગ પણ માતાની માનસિક તકલીફના પ્રતિભાવમાં થાય છે.

જો ગર્ભ સતત જોખમોથી ભરેલી દુનિયામાં જન્મશે, તો તે અત્યંત પ્રતિક્રિયાશીલ તણાવ પ્રતિભાવ પ્રણાલી વિકસાવવા માટે અનુકૂલનશીલ હોઈ શકે છે.

એવું લાગે છે કે ગર્ભવતી વખતે લાંબા સમય સુધી, તબીબી રીતે નોંધપાત્ર સ્તરની ચિંતા, ડિપ્રેશન અને તણાવનો અનુભવ કરતી સ્ત્રીઓના સંતાનો સાથે આવું થાય છે.

શિશુઓમાં, ગર્ભાશયમાં નોંધપાત્ર માતૃત્વની તકલીફના સંપર્કમાં વધારો શારીરિક અને વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાત્મકતા સાથે સંકળાયેલ છે, જેમ કે જન્મ સમયે નિયમિત હીલ સ્ટિક.

સમય જતાં, સંતાનની અતિ-પ્રતિભાવશીલ શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ નબળા સ્વાસ્થ્યમાં ફાળો આપી શકે છે.

ફેટલ પ્રોગ્રામિંગ એપિજેનેટિક માર્ગો દ્વારા થાય છે એવું માનવામાં આવે છે - પર્યાવરણીય પરિબળો પરમાણુ પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે જે ગર્ભ અથવા પ્લેસેન્ટલ જનીનોની અભિવ્યક્તિને બદલે છે.

ગર્ભના પ્રોગ્રામિંગ સંશોધન અંગે એક મુખ્ય સાવધાની એ છે કે ગર્ભાશયના વાતાવરણની અસરોને અન્ય પ્રભાવોથી દૂર કરવી મુશ્કેલ છે.

અભ્યાસોએ નવજાત શિશુની તાણ પ્રતિક્રિયા, મગજની જોડાણ અને ગર્ભાશયમાં જન્મ પછી પર્યાવરણીય પ્રભાવોથી અલગ થવા માટેના સ્વભાવની તપાસ કરી છે.

દાખલા તરીકે, જે સ્ત્રીઓને જન્મ પહેલાંની ડિપ્રેશનની સારવાર ન કરવામાં આવી હતી તેમના નવજાત શિશુઓ તેમના પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ અને એમીગડાલા વચ્ચેના જોડાણમાં ઘટાડો દર્શાવે છે.

જ્યારે તેઓ ગર્ભ હતા ત્યારે હૃદયના ધબકારા વધતી પ્રતિક્રિયા સાથે આ સંકળાયેલું છે.

જે ખાસ કરીને અઘરું છે તે વહેંચાયેલ આનુવંશિક વૃત્તિઓ છે.

સંભવ છે કે આનુવંશિક અને એપિજેનેટિક પરિબળો વિવિધ સ્તરોની સ્થિતિસ્થાપકતા અને નબળાઈ પ્રદાન કરવા માટે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે.

ગર્ભાશયની માતાની તકલીફમાં પ્રતિભાવમાં લિંગ તફાવતો

કેથરિન મોન્ક, Ph.D. અને તેમની ટીમ દ્વારા PNAS માં 26 નવેમ્બર, 2019 ના રોજ પ્રકાશિત થયેલ સંશોધન દર્શાવે છે કે પ્રસૂતિ પહેલાની તકલીફના તબીબી રીતે અર્થપૂર્ણ સ્તર ધરાવતી સ્ત્રીઓ સામાન્ય તકલીફ સ્તર ધરાવતી સ્ત્રીઓ કરતાં છોકરાઓને જન્મ આપવાની શક્યતા ઓછી હોય છે.

આ અને અન્ય સંશોધન સૂચવે છે કે સ્ત્રી ભ્રૂણ સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયના તણાવમાં બળતરા અને કુપોષણ સહિત વધુ અસરકારક રીતે અનુકૂલન કરી શકે છે.

તેથી સ્ત્રી ભ્રૂણ જીવિત રહેવાની શક્યતા વધારે છે.

જો કે, માતૃત્વની તકલીફના ગર્ભાશયના સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે તેઓ અનુગામી માનસિક સ્વાસ્થ્ય પડકારો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે.

સામાજિક સમર્થન આ લિંગ અસરને પ્રભાવિત કરી શકે છે.

નીચા સ્તરે સામાજિક સમર્થન ધરાવતી પીડિત સગર્ભા સ્ત્રીઓ કરતાં ઉચ્ચ સ્તરની સામાજિક સહાય ધરાવતી પીડિત સગર્ભા સ્ત્રીઓ પુત્રોને જન્મ આપવાની શક્યતા વધારે છે.

પ્રતિકૂળતાનું આંતર-જનરેશનલ ટ્રાન્સમિશન

જેમ સંપત્તિના આંતર-પેઢીના ટ્રાન્સમિશનમાં ચિહ્નિત અસમાનતાઓ છે, તેવી જ રીતે આરોગ્યના આંતર-પેઢીના ટ્રાન્સમિશનમાં ચિહ્નિત અસમાનતાઓ હોઈ શકે છે.

સગર્ભાવસ્થાના પરિણામો માત્ર સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તીવ્ર તાણથી જ નહીં, પરંતુ સગર્ભા સ્ત્રીના ભૂતકાળના આઘાત અને સંચિત જીવનભરના તણાવથી પ્રભાવિત થાય છે.

આ, બદલામાં, આર્થિક વંચિતતા, જાતિવાદ, લિંગ ભેદભાવ અને હિંસાનો સંપર્ક જેવા ક્રોનિક પર્યાવરણીય તાણ દ્વારા આકાર લે છે.

ગેરલાભના બહુવિધ આંતરછેદ વિસ્તારોનો અનુભવ કરતી સ્ત્રીઓની ગર્ભાવસ્થા ખાસ કરીને પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

આંતરછેદની પ્રતિકૂળતાનો ખ્યાલ ગર્ભાશયમાં પણ લાગુ પડી શકે છે.

એક ગર્ભ જે નોંધપાત્ર માતૃત્વની તકલીફના સંપર્કમાં આવે છે તે અન્ય પ્રતિકૂળ અસરો, જેમ કે પ્રદૂષકો અને નબળા પોષણના સંપર્કમાં પણ આવી શકે છે.

વર્તમાન અભ્યાસનો વિસ્તાર એ છે કે શું ગેરલાભનું આંતર-પેઢીગત પ્રસારણ એપિજેનેટિક ફેરફારો દ્વારા થાય છે.

પ્રાણી મોડેલોમાં, પર્યાવરણીય તાણ દ્વારા પ્રેરિત પેરેંટલ એપિજેનેટિક ફેરફારો અનુગામી પેઢીઓને પસાર કરી શકાય છે.

લોકોમાં આવું થાય છે કે કેમ તે હજુ સ્પષ્ટ નથી.

તે પણ શક્ય છે કે પૂર્વ માતૃત્વના આઘાત અથવા ચાલુ ગેરલાભને લીધે માતૃત્વની પ્રતિકૂળ માનસિક સ્વાસ્થ્ય અસરોને કારણે ગર્ભમાં ડી નોવો એપિજેનેટિક ફેરફારો થઈ શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, એવા પુરાવા છે કે માતૃત્વના તાણની પ્રતિક્રિયાશીલતા અગાઉના આઘાત અને ઉચ્ચ સંચિત તણાવ દ્વારા વધે છે.

એવા પ્રાથમિક ડેટા પણ છે જે સૂચવે છે કે આંતર-પેઢીગત ટ્રાન્સમિશન પ્લેસેન્ટલ આનુવંશિક ફેરફારો દ્વારા થઈ શકે છે.

15 માર્ચ, 2021 ના ​​રોજ બાયોલોજીકલ સાયકિયાટ્રીમાં પ્રકાશિત થયેલ કેલી બ્રુન્સ્ટ, પીએચ.ડી. અને તેના સાથીદારો દ્વારા કરવામાં આવેલા અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે સ્ત્રીઓએ જીવનભરના સંચિત તણાવના ઉચ્ચ સ્તરનો અનુભવ કર્યો હતો તેઓમાં પ્લેસેન્ટલ મિટોકોન્ડ્રીયલ મ્યુટેશનનું પ્રમાણ વધુ હતું.

શું એપિજેનેટિક ફેરફારો ઉલટાવી શકાય છે?

જનીન અભિવ્યક્તિમાં આરોગ્ય-સપિંગ ફેરફારોની કલ્પના પેઢી દર પેઢી શાશ્વત રીતે પસાર થાય છે તે એક ઘેરા નિરાશાવાદી ચિત્રને રંગ આપે છે.

સદનસીબે, પુરાવા સૂચવે છે કે પ્રતિકૂળતા-સંબંધિત એપિજેનેટિક ફેરફારો ઉલટાવી શકાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ઉંદરો કે જેઓ જન્મ પહેલાંના તાણના સંપર્કમાં આવ્યા હતા તેઓની ચેતાક્ષીય ઘનતામાં ઘટાડો થયો છે અને વર્તન બદલાયું છે.

સગર્ભા ઉંદરો અને તેમના સંતાનોને સમૃદ્ધ વાતાવરણ આપવું (સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં વધારો, મોટા પાંજરા અને વિવિધ ચડતા પદાર્થો) આ પ્રતિકૂળ અસરોને દૂર કરે છે.

મનુષ્યો પરના અભ્યાસો સૂચવે છે કે ગર્ભાશયના વાતાવરણમાં પ્રતિકૂળતાના સંપર્કમાં આવતા લોકો માનસિક સ્વાસ્થ્ય પ્રાપ્ત કરી શકે છે પરંતુ તેમને વધુ સમર્થનની જરૂર પડી શકે છે.

ચાલુ સ્વ-સંભાળ દ્વારા માનસિક સ્વાસ્થ્ય જાળવવા માટે તેઓએ વધુ સખત મહેનત કરવી પડી શકે છે.

જે લોકો ગર્ભાશયમાં નોંધપાત્ર માતૃત્વની તકલીફના સંપર્કમાં આવ્યા હતા તેઓમાં પણ નોંધપાત્ર સ્થિતિસ્થાપકતા હોઈ શકે છે; છેવટે, તેમની માતાઓ બચી ગઈ હતી.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડિટોક્સિફાયિંગ સ્ટ્રેસ: ડેલિયાના મનોચિકિત્સક કેવી રીતે મદદ કરી શકે?

ડેલિયાનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, ડૉ. વિલ્કિન્સે જોયું કે તેણીને ગંભીર મેજર ડિપ્રેસિવ એપિસોડ અને ક્રોનિક પર્યાવરણીય તાણના સંદર્ભમાં સક્રિય PTSD લક્ષણો છે.

ડૉ. વિલ્કિન્સ જાણતા હતા કે પ્રસૂતિ પહેલાની તકલીફનું આ સ્તર ડેલિયા અને તેના બાળક બંને માટે ગર્ભાવસ્થાની જટિલતાઓ અને પ્રતિકૂળ પરિણામોનું જોખમ વધારી શકે છે. જ્યારે તેમનો પહેલો આવેગ સર્ટ્રાલાઇન સૂચવવાનો હતો, ત્યારે તેમને મનોશિક્ષણ અને સંબંધ નિર્માણ સાથે સ્ટેજ સેટ કરવાનું મહત્વ સમજાયું. તેણે શું કર્યું તે અહીં છે:

તેણીની ચિંતાઓને માન્ય કરી અને તેને મળવા આવવાના તેના મુશ્કેલ નિર્ણયને સમર્થન આપ્યું.

તંદુરસ્ત અને બિનઆરોગ્યપ્રદ તાણ વચ્ચેનો તફાવત એવી રીતે સમજાવ્યો કે ડેલિયા તેના બાળકને નુકસાન પહોંચાડવા માટે દોષિત નથી.

સમજાવાયેલ અવગણના પૂર્વગ્રહ, જે કંઈપણ કરવામાં નિષ્ફળ થવાના જોખમો કરતાં (ઉદાહરણ તરીકે, લક્ષણોની સારવાર ન થતાં છોડી દેવા) કરતાં આપણે જે વસ્તુઓ કરીએ છીએ (ઉદાહરણ તરીકે, દવાઓ લેવી અથવા સૂચવવી) તેના જોખમો વિશે વધુ ચિંતા કરવાની વૃત્તિ છે.

સારવાર ન કરાયેલ લક્ષણો અને દવાઓ વિશેની તેણીની ચિંતાઓ વિશે તેણીની ચિંતાઓ વ્યક્ત કરી.

સારવાર ન કરાયેલ લક્ષણોના પેરીનેટલ જોખમો અને ડેલીયા સાથે સંબંધિત ભાષામાં સર્ટ્રાલાઇનના જોખમોની ચર્ચા કરી.

વૈકલ્પિક અથવા વધારાના હસ્તક્ષેપ તરીકે મનોરોગ ચિકિત્સાની ભૂમિકા સમજાવી.

આ સ્પષ્ટતાઓ સાથે, ડેલિયાએ સર્ટ્રાલાઇન ફરી શરૂ કરવાનું નક્કી કર્યું.

તેણીને આંતરવ્યક્તિત્વ મનોરોગ ચિકિત્સાનો વિચાર ગમ્યો પરંતુ બાળઉછેર અને પરિવહનના નાણાંના અભાવને કારણે તે રૂબરૂ હાજર રહી શકી નહીં.

ડૉ. વિલ્કિન્સે ટેલિહેલ્થ દ્વારા મનોરોગ ચિકિત્સા માટેની વ્યવસ્થા કરી.

સર્ટ્રાલાઇન અને મનોરોગ ચિકિત્સા એ એક સરસ શરૂઆત હતી, પરંતુ ડેલિયાના સતત તાણને જોતાં, ડૉ. વિલ્કિન્સને લાગ્યું કે તેઓ પૂરતા નથી.

તેમણે અન્યથા તણાવપૂર્ણ જીવનમાં શાંતિના "ઓસ" બનાવીને ક્રોનિક સ્ટ્રેસને તૂટક તૂટક તણાવમાં રૂપાંતરિત કરવાની વિભાવના સમજાવી.

તેણે ડેલિયાને પૂછ્યું કે તે તે કેવી રીતે કરી શકે છે. તેણીએ નોંધ્યું કે નૃત્ય અને ગ્રાફિક નવલકથાઓ વાંચવી એ એવી પ્રવૃત્તિઓ છે જે તેણીને આનંદદાયક અને આરામદાયક લાગી હતી અને કેશાનો જન્મ થયો ત્યારથી તેણીએ આમાંથી એક પણ કર્યું નથી.

હવે જ્યારે તેણીએ જોયું કે આ પ્રવૃત્તિઓ તેણીના અને તેના બાળકના સ્વાસ્થ્યને કેવી રીતે સુધારી શકે છે, તેણીએ તેને "સમયનો બગાડ" તરીકે સમજવાનું બંધ કર્યું.

તે અઠવાડિયામાં ઘણી વખત આ કરવા માટે સંમત થઈ જ્યારે કેશા નિદ્રાધીન થઈ.

તેણીએ એ પણ ઓળખ્યું કે તેણી અને કેશા બંને રંગ કરતી વખતે હળવાશ અનુભવે છે, તેથી તેણીએ સંકલ્પ કર્યો કે તેઓ સાથે મળીને તેમાંથી વધુ કરી શકે છે.

ડૉ. વિલ્કિન્સે ડેલિયાને એક સામાજિક કાર્યકર તરીકે પણ ઓળખાવ્યો જેણે તેણીને આવાસ અને નાણાકીય સંસાધનોને ઓળખવામાં મદદ કરી, તેણીની કેટલીક લાંબી પર્યાવરણીય તાણને ઓછી કરી.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તણાવ અને તકલીફ: ક્લિનિકલ અસરો

સગર્ભાવસ્થાના પરિણામો અને સંતાનો પર માતૃત્વના તણાવ અને તકલીફોની અસરને સંપૂર્ણ રીતે સમજવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર હોવા છતાં, કેટલીક ક્લિનિકલ અસરો પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે:

• માતૃત્વની બધી તકલીફ ઝેરી હોતી નથી. તકલીફ ટેરેટોજેન જેવું વર્તન કરતી નથી, જેના માટે કોઈપણ માત્રામાં એક્સપોઝર સમસ્યારૂપ હોઈ શકે છે. તેના બદલે, આજ સુધીના પુરાવા સૂચવે છે કે હળવાથી મધ્યમ, તૂટક તૂટક તાણ ગર્ભના તંદુરસ્ત વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને વધુ ગંભીર, લાંબી તકલીફ પ્રતિકૂળ પરિણામો સાથે સંકળાયેલી છે.
• તંદુરસ્ત અને બિનઆરોગ્યપ્રદ તણાવની માત્રા વચ્ચે ક્યાં "રેખા દોરવી" તે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. જો કે, એક પુરાવા-આધારિત તફાવત તબીબી રીતે નોંધપાત્ર તકલીફ (ઉદાહરણ તરીકે, એક મુખ્ય ડિપ્રેસિવ એપિસોડ, એક ચિંતા ડિસઓર્ડર) અને માનસિક વિકાર માટેના માપદંડોને પૂર્ણ કરતી નથી તેવી તકલીફ વચ્ચે હોવાનું જણાય છે. અન્ય મુખ્ય તફાવત એ તકલીફો વચ્ચે છે જે સતત હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, ચાલુ અસમાનતાઓથી ઉદ્દભવે છે) અને તૂટક તૂટક જીવન તણાવ.
• જેમ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કસરતનો શારીરિક પડકાર સ્વસ્થ હોય છે, તેવી જ રીતે પ્રબંધન કરી શકાય તેવા ભાવનાત્મક પડકારો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્વસ્થ હોય છે.
• તેનાથી વિપરીત, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માનસિક વિકૃતિઓ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે નોંધપાત્ર જોખમો પેદા કરી શકે છે. આ જોખમોને સાયકોટ્રોપિક દવાઓના જોખમો અને/અથવા મનોરોગ ચિકિત્સા સારવારના ભારણ સામે તોલવું જોઈએ. આને સમજવાથી અવગણના પૂર્વગ્રહ સામે રક્ષણ મળી શકે છે, જે ડોકટરો માટે આપણે જે કંઈ કરીએ છીએ તેના જોખમો વિશે વધુ ચિંતા કરવાની વૃત્તિ છે (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિસ્ક્રાઇબ) કાર્ય કરવામાં અમારી નિષ્ફળતાથી ઉદ્ભવતા જોખમો કરતાં.
• સ્ત્રીઓ માટે એ જાણવું અગત્યનું છે કે ગંભીર તાણ તેમને અને/અથવા તેમના બાળકોને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે તેવા સંજોગોમાં પણ, તે પ્રતિકૂળ અસરો અનુગામી સમર્થન અને તંદુરસ્ત પ્રથાઓ દ્વારા ઓછી થઈ શકે છે.

જાહેર આરોગ્ય અસરો

• માતાના માનસિક સ્વાસ્થ્ય, ગર્ભાવસ્થાના પરિણામો અને સંતાનોના વિકાસમાં સુધારો કરવા માટે સ્ત્રીની પસંદગીઓ અને વર્તણૂકો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અપૂરતું છે. જાતિવાદ, આર્થિક વંચિતતા અને લિંગ અસમાનતા જેવા સામાજિક પરિબળો મજબૂત પ્રભાવ છે.
• આંતરછેદીય પરિપ્રેક્ષ્ય સમજાવે છે કે કેવી રીતે વિવિધ સામાજિક ગેરફાયદા વ્યક્તિઓ અને વસ્તીમાં આરોગ્યને અસર કરવા માટે એકબીજા સાથે જોડાયેલા અને વિસ્તૃત કરે છે. આંતરછેદની વિભાવના ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા અને ગર્ભના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર અસંખ્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પ્રભાવોને સમજવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
• પેરીનેટલ સમયગાળો સ્ત્રીઓ અને તેમના સંતાનોના સ્વાસ્થ્યને હકારાત્મક અસર કરવા માટે ખાસ કરીને યોગ્ય સમય છે. માતૃત્વના માનસિક સ્વાસ્થ્યને ટેકો આપતી જાહેર આરોગ્ય પહેલ ખાસ કરીને પ્રભાવશાળી હોઈ શકે છે.
• કુદરતી "તણાવ પરીક્ષણ" તરીકે, સગર્ભાવસ્થા શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્યની નબળાઈઓને છુપાવી શકે છે જે પાછળથી લાંબી માંદગી બની શકે છે. ગર્ભાવસ્થા અને પોસ્ટપાર્ટમ દરમિયાન નિવારક અભિગમો સ્ત્રીઓને તેમના બાકીના જીવન માટે તંદુરસ્ત માર્ગ જાળવવામાં મદદ કરી શકે છે.

* ડેલિયાનો કેસ દર્દીની ગુપ્તતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઘણા દર્દીઓના સંયોજન પર આધારિત છે.

સંદર્ભ:

Aleksandra Staneva, Ph.D., et al. દ્વારા અભ્યાસ, “'મને એવું લાગે છે કે હું તૂટી ગયો છું. હું અત્યાર સુધીની સૌથી ખરાબ સગર્ભા સ્ત્રી છું': મહિલાઓની પ્રસૂતિ પહેલાની તકલીફના 'એટ ઓડ્સ' અનુભવનું ગુણાત્મક સંશોધન," પોસ્ટ કરવામાં આવ્યું છે અહીં.

જેનેટ ડીપીટ્રો, પીએચ.ડી.નો અભ્યાસ, “ગર્ભાવસ્થામાં માતૃત્વ તણાવ: ગર્ભ વિકાસ માટે વિચારણા,” પોસ્ટ કરવામાં આવ્યો છે. અહીં.

કેલી બ્રુન્સ્ટ, પીએચ.ડી., એટ અલ. દ્વારા અભ્યાસ, "માતૃત્વ જીવનકાળના તણાવ અને પ્લેસેન્ટલ મિટોકોન્ડ્રીયલ ડીએનએ મ્યુટેશન્સ ઇન એન અર્બન મલ્ટિએથનિક કોહોર્ટ વચ્ચેના સંગઠનો," પોસ્ટ કરવામાં આવ્યો છે. અહીં.

કેથરિન મોન્ક, પીએચ.ડી., એટ અલ., "મેટરનલ પ્રિનેટલ સ્ટ્રેસ ફેનોટાઇપ્સ એસોસિયેટ વિથ ફેટલ ન્યુરોડેવલપમેન્ટ એન્ડ બર્થ આઉટકમ્સ" નો અભ્યાસ પોસ્ટ કરવામાં આવ્યો છે. અહીં.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

મોસમી મંદી વસંતમાં થઈ શકે છે: શા માટે અને કેવી રીતે સામનો કરવો તે અહીં છે

કોર્ટિસોનિક્સ અને ગર્ભાવસ્થા: એન્ડોક્રિનોલોજિકલ ઇન્વેસ્ટિગેશનના જર્નલમાં પ્રકાશિત ઇટાલિયન અભ્યાસના પરિણામો

પેરાનોઇડ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર (PDD) ના વિકાસલક્ષી માર્ગો

તૂટક તૂટક વિસ્ફોટક ડિસઓર્ડર (IED): તે શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ઓફિડિયોફોબિયા (સાપનો ડર) વિશે શું જાણવું

સોર્સ:

અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિયેશન