પેનિટ્રેટિંગ અને નોન-પેનિટ્રેટિંગ કાર્ડિયાક ટ્રોમા: એક વિહંગાવલોકન
ચાલો આઘાત વિશે વાત કરીએ, અને વધુ ખાસ કરીને કાર્ડિયાક ટ્રોમા. તેઓ પેનિટ્રેટિંગ અને નોન-પેનિટ્રેટિંગમાં વિભાજિત છે અને તે બંનેને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે
નોન-પેનિટ્રેટિંગ કાર્ડિયાક ટ્રૉમા
બંધ કાર્ડિયાક ટ્રૉમા તમામ આઘાતજનક હૃદય રોગના લગભગ 10 ટકા માટે જવાબદાર છે.
ગતિ-સંબંધિત ઇજાઓ શરીરના અચાનક મંદી (મોટર વાહન અકસ્માતો) અને પાંસળીના પાંજરામાં સંકોચન (દા.ત. સ્ટીયરિંગ વ્હીલ પર અસર, એથ્લેટિક પ્રદર્શન દરમિયાન ફટકો, કાર્ડિયાક મસાજ દરમિયાન દાવપેચ) હૃદયની બંધ ઇજાના સૌથી વધુ વારંવારના કારણો છે. .
મ્યોકાર્ડિયલ ફેરફારો સબપીકાર્ડિયમમાં નાના ઇકાયમોટિક વિસ્તારોથી લઈને રક્તસ્ત્રાવ અને મ્યોકાર્ડિયલ નેક્રોસિસ સાથેના ટ્રાન્સમ્યુરલ જખમ સુધીના હોય છે.
પેરીકાર્ડિટિસ મોટાભાગના દર્દીઓમાં હોય છે અને પેરીકાર્ડિયલ ફિશરીંગ અથવા ફાટવાથી અથવા કાર્ડિયાક ટેમ્પોનેડ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે.
ઓછી વારંવાર થતી ગૂંચવણોમાં પેપિલરી સ્નાયુનું ભંગાણ અથવા કોર્ડે ટેન્ડિની અને કોરોનરી લેસરેશનનો સમાવેશ થાય છે.
દર્દીઓ મુખ્યત્વે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે સંકળાયેલા સમાન પૂર્વવર્તી પીડા અનુભવે છે.
જો કે, છાતીની દિવાલની ઇજાથી ગૌણ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ દુખાવો ક્લિનિકલ ચિત્રને મૂંઝવણમાં મૂકી શકે છે. કાકા સગર્ભાવસ્થા સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા અસામાન્ય છે સિવાય કે મ્યોકાર્ડિયલ ઈજા વ્યાપક હોય અથવા વાલ્વ્યુલર ડિસફંક્શન ન હોય.
ગંભીર આઘાત સાથે, જીવન માટે જોખમી વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા થઈ શકે છે અને આવા દર્દીઓમાં મૃત્યુનું વારંવાર કારણ બને છે.
ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ વારંવાર બિન-વિશિષ્ટ પુનઃધ્રુવીકરણ અસાધારણતા અથવા એસટી સેગમેન્ટ અને ટી વેવ ફેરફારો દર્શાવે છે જે તીવ્ર પેરીકાર્ડિટિસના લાક્ષણિક છે.
જો મ્યોકાર્ડિયલ જખમ વ્યાપક હોય, તો સ્થાનિક ST-સેગમેન્ટ એલિવેશન અને પેથોલોજીકલ Q તરંગો હાજર હોઈ શકે છે.
ક્રિએટાઇન કિનેઝ-એમબી (ક્રિએટાઇન કિનાઝ મસલ બેન્ડ, સીકેએમબી) ના મ્યોકાર્ડિયલ ઘટકનું એલિવેશન કાર્ડિયાક કન્ટુઝનના નિદાનને સમર્થન આપે છે પરંતુ તેનો ડાયગ્નોસ્ટિક ઉપયોગ મોટા થોરાસિક ટ્રોમાવાળા દર્દીઓમાં મર્યાદિત છે કારણ કે ગંભીર મસ્ક્યુલોસને કારણે સીકે-એમબી અપૂર્ણાંક એલિવેટેડ હોઈ શકે છે. .
મ્યોકાર્ડિયલ ઈજાના નવા માર્કર્સ, જેમ કે ટ્રોપોનિન્સ T અને I, મ્યોકાર્ડિયલ કન્ટ્યુશનનું નિદાન કરવામાં વધુ ચોક્કસ હોઈ શકે છે.
ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી એ પેરિએટલ ગતિશાસ્ત્રની અસાધારણતા, વાલ્વ્યુલર ડિસફંક્શન અને હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝનની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગી બિન-આક્રમક સાધન છે.
કાર્ડિયાક કન્ટ્યુશનવાળા દર્દીઓની સારવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવી જ હોય છે, જેમાં પ્રારંભિક અવલોકન અને ત્યારપછીની દેખરેખ પછી શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ધીમે ધીમે વધારો થાય છે.
મ્યોકાર્ડિયમ અને પેરીકાર્ડિયલ કોથળીમાં રક્તસ્રાવના જોખમને કારણે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને થ્રોમ્બોલિટીક એજન્ટો બિનસલાહભર્યા છે.
મોટાભાગના દર્દીઓ જે પ્રારંભિક ઈજામાંથી બચી જાય છે તેઓ મ્યોકાર્ડિયલ કાર્યની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ધરાવે છે.
જો કે, દર્દીઓને એન્યુરિઝમની રચના, પેપિલરી અથવા મુક્ત દિવાલ સ્નાયુ ભંગાણ અને નોંધપાત્ર એરિથમિયા સહિતની અંતમાં જટિલતાઓ માટે દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
ગુણવત્તા DAE? ઇમરજન્સી એક્સપોમાં ઝોલ બૂથની મુલાકાત લો
પેનિટ્રેટિંગ કાર્ડિયાક ટ્રૉમા
પેનિટ્રેટીંગ કાર્ડિયાક ટ્રૉમા ઘણીવાર બંદૂકની ગોળી અથવા બંદૂકની ગોળીના ઘાથી ગૌણ શારીરિક હિંસાની અસર હોય છે.
સમાન ઇજાઓ હાડકાના ટુકડાઓના આંતરિક વિસ્થાપન અથવા બંધ છાતીના આઘાતથી ગૌણ પાંસળીની ફ્રેક્ચરનું પરિણામ હોઈ શકે છે.
કેથેટર અથવા સેન્ટ્રલ વેનિસ સિસ્ટમના પ્લેસમેન્ટ દરમિયાન આયટ્રોજેનિક આઘાત થઈ શકે છે.
આઘાતજનક છિદ્રોમાં, જમણું વેન્ટ્રિકલ એ છાતીમાં તેના અગ્રવર્તી સ્થાનને કારણે મોટેભાગે સંકળાયેલું કાર્ડિયાક ચેમ્બર છે, અને તે પેરીકાર્ડિયલ લેસરેશન સાથે સંકળાયેલું છે.
લક્ષણો ઘાના કદ અને સહવર્તી પેરીકાર્ડિયલ ઈજાની પ્રકૃતિ સાથે સંબંધિત છે.
જો પેરીકાર્ડિયમ ખુલ્લું રહે છે, તો એક્સ્ટ્રાવાસેટેડ લોહી મુક્તપણે મેડિયાસ્ટિનમ અને પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં વહી જાય છે અને લક્ષણો પરિણામી હેમોથોરેક્સ સાથે સંબંધિત છે.
જો પેરીકાર્ડિયલ કોથળી રક્ત નુકશાનને પ્રતિબંધિત કરે છે, તો પેરીકાર્ડિયલ ટેમ્પોનેડ થાય છે.
આ પરિસ્થિતિમાં, સારવારમાં ઇમરજન્સી પેરીકાર્ડિયોસેન્ટેસિસનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ ઉભરતા ઘાને સર્જીકલ બંધ કરવામાં આવે છે.
વેન્ટ્રિકલ્સમાં નાના ઘૂસી જતા ઘા કે જે હૃદયના વ્યાપક નુકસાન સાથે સંકળાયેલા નથી તેમાં સર્વાઈવલ દર સૌથી વધુ હોય છે.
મોડી જટિલતાઓમાં ક્રોનિક પેરીકાર્ડિટિસ, એરિથમિયા, એન્યુરિઝમની રચના અને ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે.
આ પણ વાંચો:
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
હાર્ટ ફેલ્યોર અને આર્ટિફિશિયલ ઇન્ટેલિજન્સ: ECG માટે અદ્રશ્ય ચિહ્નો શોધવા માટે સ્વ-શિક્ષણ અલ્ગોરિધમ
હાર્ટ ફેલ્યોર શું છે અને તેને કેવી રીતે ઓળખી શકાય?
હાર્ટ: હાર્ટ એટેક શું છે અને આપણે કેવી રીતે દખલ કરીએ?
શું તમને હૃદયના ધબકારા છે? તેઓ શું છે અને તેઓ શું સૂચવે છે તે અહીં છે
હાર્ટ એટેકના લક્ષણો: કટોકટીમાં શું કરવું, CPR ની ભૂમિકા
મેન્યુઅલ વેન્ટિલેશન, ધ્યાનમાં રાખવા માટે 5 વસ્તુઓ
એમ્બ્યુલન્સમાં પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન: દર્દીઓના સ્ટે ટાઇમ્સમાં વધારો, આવશ્યક ઉત્તમતાના જવાબો
અંબુ બેગ: લાક્ષણિકતાઓ અને સ્વ-વિસ્તરણ બલૂનનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો
AMBU: CPR ની અસરકારકતા પર યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની અસર
CPR આપતી વખતે શા માટે બેરિયર ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરો