મોર્ટન ન્યુરોમા: કારણો, લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જુલાઈ 20, 2023

મોર્ટન્સ ન્યુરોમા એ પગને અસર કરતી ચોક્કસ પેથોલોજી છે, ખાસ કરીને ચેતા. આ રોગનું નામ થોમસ જી. મોર્ટન નામના ડૉક્ટરના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે, જેમણે 1876માં પગમાં ઇન્ટરડિજિટલ સંવેદનાત્મક ચેતાના સોજાને કારણે પેથોલોજીની શોધ કરી હતી.

મોર્ટનના ન્યુરોમા વાસ્તવમાં 'ઇન્ટરડિજિટલ' ચેતા તરીકે ઓળખાતા પગની ચેતાના જાડા અને અનુગામી સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ રોગના લક્ષણો કમનસીબે ખૂબ જ પીડાદાયક હોય છે, તેથી જ ઝડપથી નિદાન કરાવવું જરૂરી છે જેથી જરૂરી સારવાર મેળવી શકાય અને ભવિષ્યની ગૂંચવણોનું જોખમ ન રહે.

મોર્ટન રોગ મુખ્યત્વે પુખ્ત વયના લોકો, ખાસ કરીને સ્ત્રી દર્દીઓને અસર કરે છે.

આ રોગથી પીડિત મોટાભાગના લોકો 40 થી 50 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓ છે.

જો કે, આ પેથોલોજી માટે 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરુષો અને દર્દીઓને અસર કરવી તે ખૂબ જ દુર્લભ છે.

અહીં આ પેથોલોજી વિશેની તમામ માહિતી છે, જેમ કે લક્ષણો, કારણો અને સારવાર.

મોર્ટન્સ ન્યુરોમા શું છે

મોર્ટનના ન્યુરોમાને ઘણા નામોથી ઓળખવામાં આવે છે, જેમ કે ઇન્ટરડિજિટલ ન્યુરોમા અથવા મોર્ટનના મેટાટાર્સલ્જીઆ.

આ સ્થિતિ, જે પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, તે પગનાં તળિયાંને લગતું ચેતાની અધોગતિની સ્થિતિ છે.

લક્ષણો એક અથવા બંને પગ અને એક અથવા વધુ પગનાં તળિયાંને લગતું સ્પોક્સને અસર કરી શકે છે, આમ પગના જુદા જુદા ભાગોનો સમાવેશ થાય છે.

તે સામાન્ય રીતે ત્રીજા અને ચોથા મેટાટેર્સલ વચ્ચેના ઇન્ટરડિજિટલ ચેતાને અસર કરે છે.

લક્ષણોનો આધાર મેટાટેર્સલ હેડ વચ્ચે તીવ્ર દુખાવો છે, ખાસ કરીને આ પેથોલોજી ડિજિટલ ચેતાને અસર કરે છે જે બે પડોશી અંગૂઠાની વચ્ચે સ્થિત છે.

મોર્ટનની પેથોલોજી ચેતાના કદમાં ધીમી પરંતુ સતત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે આમ ડો. થોમસ જી. મોર્ટન દ્વારા નોંધાયેલ સોજો તરફ દોરી જાય છે.

આ સોજો એ આ પેથોલોજીનું મુખ્ય લક્ષણ છે, પીડા સાથે, અને તે તંતુમય પેશીઓના પ્રગતિશીલ પ્રસારનું પરિણામ છે.

જેમ જેમ આ વિસ્તારનો વ્યાસ વધે છે તેમ તેમ ચેતા તંતુઓનું દબાણ અને પ્રગતિશીલ પાતળા થવા લાગે છે.

શરીરના કયા ભાગો મોર્ટનના ન્યુરોમાથી પ્રભાવિત છે

મોર્ટન્સ ન્યુરોમા શું છે તે સમજતા પહેલા, પગની કામગીરી અને બંધારણને સમજવું જરૂરી છે જેથી તે સ્પષ્ટ થાય કે આ રોગવિજ્ઞાનથી કયા વિસ્તારો પ્રભાવિત છે.

વ્યક્તિએ ખાસ કરીને હાડકાના બંધારણને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ, કારણ કે પગ વિવિધ પ્રકારના હાડકાંથી બનેલો છે: ટર્સલ, મેટાટેર્સલ્સ અને ફાલેન્જેસ.

ટાર્સસ એ હાડકાંનું જૂથ છે જે પગની ઘૂંટીને અંગૂઠાના ફાલેન્જીસ સાથે જોડે છે.

ટાર્સસ અને ફાલેન્જીસની વચ્ચે મેટાટેર્સલ છે, જેને પાંચ હાડકામાં વિભાજિત કરી શકાય છે, દરેક ફાલેન્ક્સ માટે એક.

મોર્ટન્સ ન્યુરોમા સામાન્ય રીતે મેટાટેરસસની નજીકની ચેતાને અસર કરે છે, જે સંવેદનાત્મક ચેતા સુધી પહોંચતા પેશીઓનું ફાઇબ્રોસિસ બનાવે છે.

આ ઇન્ટરડિજિટલ ચેતા આમ સંકુચિત છે, જેના કારણે પીડા થાય છે.

સામાન્ય રીતે આ પેથોલોજી દ્વારા સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત ચેતા ત્રીજા અને ચોથા મેટાટેર્સલની વચ્ચે હોય છે, જ્યારે બીજા અને ત્રીજા મેટાટેર્સલ અને પ્રથમ અને બીજા મેટાટેર્સલની ચેતા દુર્લભ હોય છે.

મોર્ટનના ન્યુરોમાના લક્ષણો

સામાન્ય રીતે ચાર લક્ષણો હોય છે અને સ્થિતિ કયા તબક્કે છે તેના આધારે તે તીવ્રતામાં બદલાઈ શકે છે.

આ ડીજનરેટિવ રોગથી પીડિત દર્દીઓમાં સૌથી સામાન્ય લક્ષણો છે:

તીવ્ર દુખાવો
બર્નિંગ
પગ માં નિષ્ક્રિયતા આવે છે
સતત કળતર (પેરેસ્થેસિયા)

મોર્ટનના ન્યુરોમા કયા પ્રકારનાં પીડાનું કારણ બને છે તેના પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ.

પીડા જે આ સ્થિતિને લાક્ષણિકતા આપે છે તે ખરેખર ખૂબ જ મજબૂત છે, ઘણી વખત અચાનક ઝૂલતા અથવા ઇલેક્ટ્રિક આંચકા સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે.

ખાસ કરીને શરૂઆતમાં, આ પીડા સતત નથી પરંતુ શાંતિની ક્ષણો સાથે બદલાય છે, એટલે કે લક્ષણો અને પીડાનો અભાવ.

આ અચાનક વળાંકો, જે ખાસ કરીને રોગની શરૂઆતની લાક્ષણિકતા છે, આમ મોર્ટનના ન્યુરોમા પીડિતોને પગરહિત અને આરામ કરવાની જરૂરિયાત અનુભવવા માટે દબાણ કરે છે.

આ સ્થિતિ હોવા છતાં, જો કે, ન્યુરોમા જૂઠું બોલવું અથવા બેસવું અને ઊંઘવામાં પણ અસર કરી શકે છે.

કારણો

મોર્ટનના ન્યુરોમાના કારણો પર અભ્યાસ હજુ પણ ચાલુ છે અને હાલમાં, આ ડીજનરેટિવ રોગ શા માટે થાય છે તેનું સાચું કારણ હજુ પણ સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ નથી.

ચોક્કસપણે, એવા ઘણા પરિબળો છે જે તેને લાગવાની સંભાવનામાં વધારો કરી શકે છે અને દર્દીની કેટલીક લાક્ષણિકતાઓ છે જે રોગની સંભાવનાને વધારે છે.

મોર્ટનના ન્યુરોમા માટેના જોખમી પરિબળોમાં આ છે:

પગનું માળખું, કારણ કે પગની શરીરરચના ચોક્કસપણે એક પાસું છે જે આ પેથોલોજીની સંવેદનશીલતાને પ્રભાવિત કરે છે. જેઓ એક મેટાટેર્સલ અને બીજા વચ્ચે ઓછી જગ્યા ધરાવે છે, તેઓને આ રોગ થવાની સંભાવના વધુ હોય છે. હાડકાં વચ્ચેની નાની જગ્યા ઘસવામાં અને મોટી ઇન્ટરડિજિટલ સંવેદનશીલતાને સરળ બનાવે છે;
પગની અસાધારણતા અને વિકૃતિઓ પણ આ રોગ માટે વલણ તરફ દોરી શકે છે;
પોસ્ચરલ પરિબળો પગના સમર્થનમાં નબળા સંતુલન તરફ દોરી શકે છે, તેમજ પગના ચોક્કસ વિસ્તારને ઓવરલોડ કરી શકે છે, જે ચેતા જાળવણી તરફ દોરી શકે છે;
સાંકડા અથવા અસ્વસ્થતાવાળા પગરખાં પહેરવાથી પગ કચડી શકે છે અને પરિણામે, મોર્ટન ન્યુરોમા દેખાય છે;
વિવિધ પ્રકારના આઘાત.

મોર્ટનના ન્યુરોમાનું નિદાન કેવી રીતે કરવું

નોર્ટનના ન્યુરોમાનું સમયસર નિદાન કરવું જરૂરી છે કારણ કે કાળજીપૂર્વક તપાસ કર્યા પછી જ લક્ષિત અને અસરકારક સારવારની પ્રિસ્ક્રિપ્શન શક્ય છે.

સચોટ નિદાન મેળવવા માટેનું પ્રથમ પગલું એ છે કે કોઈ પણ વ્યક્તિના GP સાથે ચર્ચા કરવી એ ચકાસવા માટે છે કે લક્ષણો ચેતાની સંભવિત સમસ્યાને અનુરૂપ છે.

ડૉક્ટર નિષ્ણાત પરીક્ષાની પણ વિનંતી કરી શકે છે, જે દરમિયાન વિવિધ પરીક્ષણોની વિનંતી કરવામાં આવી શકે છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે

લોડ હેઠળ પગના એક્સ-રે. આ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ સમાન લક્ષણો સાથે સંભવિત સમસ્યાઓને નકારી કાઢવા માટે થાય છે. સોજો અને દુખાવો હકીકતમાં સામાન્ય રીતે માઇક્રોફ્રેક્ચર અથવા અન્ય હાડકાની સમસ્યાઓથી સંબંધિત હોઈ શકે છે. એક્સ-રે દ્વારા ન્યુરોમાનું નિદાન કરી શકાતું નથી, પરંતુ અન્ય પરિસ્થિતિઓને નકારી કાઢવા માટે આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે;
એક્સ-રે પછી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન સૂચવવામાં આવી શકે છે, જેમાં નોર્ટનના ન્યુરોમાનું પ્રારંભિક નિદાન શોધી શકાય છે અને કરી શકાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ ઘણા પેથોલોજીઓને નકારી કાઢવા માટે પણ થઈ શકે છે, જેમ કે બર્સિટિસ અથવા કેપ્સ્યુલાઇટિસ;
ઇલેક્ટ્રોન્યુરોમાયોગ્રાફી, જો પ્રશ્ન ચોક્કસ છે, તો ઇન્ટરડિજિટલ ચેતા વહન અભ્યાસ દ્વારા સમસ્યા શોધી શકે છે;
છેવટે, જો સારવાર માટેના ચોક્કસ વિસ્તારને ઓળખવા માટે વધુ તપાસની જરૂર હોય, તો MRIની જરૂર પડી શકે છે.

મોર્ટનના ન્યુરોમા માટે સારવાર

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, પ્રારંભિક તબક્કે મોર્ટનના ન્યુરોમાનું નિદાન કરવું એ સારવાર મેળવવા માટે નિર્ણાયક છે જે વ્યક્તિને આ ડીજનરેટિવ સ્થિતિ સાથે જીવવામાં મદદ કરી શકે.

જ્યારે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં ન્યુરોમા જોવા મળે છે, એટલે કે જ્યારે તે છ મહિનાથી ઓછા સમયથી હાજર હોય, ત્યારે આ સમસ્યામાં ઘણી મદદ કરી શકે તેવી સારવાર અપનાવવી અને તેની સાથે જીવવું શક્ય છે.

આ તબક્કે મોર્ટનના ન્યુરોમા માટે સૌથી વધુ જાણીતી અને સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી ઉપચાર પદ્ધતિઓમાં આ છે:

ફિઝીયોથેરાપી, જે તેની અસરકારકતા વધારવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને લેસર જેવી ટેક્નોલોજીના ઉપયોગથી સતત અને વારંવાર કરવામાં આવે છે;
સ્ક્લેરો-આલ્કોહોલાઇઝેશન, એટલે કે પાતળું આલ્કોહોલનું ઇન્જેક્શન જે ચેતા આવરણોને નબળા બનાવે છે, તેમને નરમ બનાવે છે અને પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. આ પ્રકારની સારવાર હંમેશા અસરકારક હોતી નથી: એવો અંદાજ છે કે મોર્ટન ન્યુરોમા ધરાવતા 20% લોકો આ તકનીકથી રાહત અનુભવતા નથી;
ક્રિઓથેરાપી, જે પીડા અને સોજો ઘટાડવા માટે ઠંડા અને તેની એનાલજેસિક અસરનો ઉપયોગ કરે છે. શીત ચેતા દ્વારા સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશનની ઝડપ પણ ઘટાડે છે;
ઓર્થોટિક્સનો ઉપયોગ વધુ પરંપરાગત અને ચોક્કસપણે ઓછી નવીન પદ્ધતિ છે, પરંતુ તે ચાલતી વખતે લાભ મેળવવામાં મદદ કરે છે. આ પ્રારંભિક લાભ હોવા છતાં, તેને ઉપચાર સાથે જોડવું આવશ્યક છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં નોર્ટનના ન્યુરોમાનું નિદાન પછીથી થાય છે, તેના બદલે ફાર્માકોલોજિકલ સારવાર તરફ આગળ વધવું શક્ય છે.

એવી ઘણી દવાઓ છે જે આ ડીજનરેટિવ સ્થિતિથી પીડાતી વખતે સૂચવી શકાય છે.

સૌથી સામાન્ય છે:

બળતરા વિરોધી દવાઓ, પીડા ઘટાડવા અને બળતરા ઘટાડવા માટે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ઘણીવાર મૌખિક રીતે અથવા સ્થાનિક ઘૂસણખોરી દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
એનેસ્થેટીક્સ, જે ગંભીર પીડાના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને સ્થાનિક સ્વરૂપમાં.
મોટે ભાગે, આ ફાર્માકોલોજિકલ સારવારો બંધ કરવામાં આવે છે અથવા તેમની માત્રામાં ફેરફાર કરવામાં આવે છે કારણ કે આમાંની ઘણી દવાઓ, ખાસ કરીને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ સારવાર, પગમાં અસ્થિબંધન અને કંડરાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
છેલ્લે, વધુ જટિલ કેસોમાં શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

આ ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે લક્ષણો ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાથી હાજર હોય અને ઉપર સૂચવવામાં આવેલી પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય.

સંબંધિત પોસ્ટ્સ