મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન: કારણો, લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On 30 શકે છે, 2023

જ્યારે લોકો સામાન્ય રીતે ઇન્ફાર્ક્શનની વાત કરે છે, ત્યારે તેઓ કાર્ડિયાક સ્નાયુ પેશીના નેક્રોસિસનો ઉલ્લેખ કરે છે, આમ, તબીબી રીતે કહીએ તો, અમે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની વાત કરીએ છીએ.

જે થાય છે તે કોષોને ઓક્સિજનનો અપૂરતો પુરવઠો છે જે હૃદયના વધુ કે ઓછા વ્યાપક વિસ્તારને બનાવે છે, વિવિધ કારણોસર.

'હાર્ટ એટેક' તરીકે પણ ઓળખાય છે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ પશ્ચિમી દેશોમાં સૌથી ગંભીર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓમાંની એક છે.

કારણ ગમે તે હોય, હાર્ટ એટેક દરમિયાન, હૃદયના સ્નાયુમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધાય છે કારણ કે એક અથવા વધુ ધમનીઓ (કોરોનરી ધમનીઓ) અવરોધાય છે.

જો રક્ત પ્રવાહ ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત ન થાય, તો ઓક્સિજનના અભાવને કારણે હૃદયના અસરગ્રસ્ત ભાગને નુકસાન થાય છે, તેથી નેક્રોસિસ (મૃત્યુની શરૂઆત) થાય છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન હૃદય અથવા મ્યોકાર્ડિયમના સ્નાયુ પેશીઓને અસર કરે છે, જ્યારે સમસ્યા મગજની પેશીઓને અસર કરે છે, ત્યારે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થાય છે.

ચાલુ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન કેવી રીતે શોધી શકાય?

તે સામાન્ય રીતે અમુક ચેતવણી ચિહ્નોથી આગળ હોય છે જેને આપણે લક્ષણો કહી શકીએ, એટલે કે

છાતીમાં દુખાવો: ત્યારે ઉદ્ભવે છે જ્યારે વિષય પોતે મહેનત કરે છે, અથવા અચાનક તીવ્ર લાગણી અનુભવે છે. પીડા તીવ્રતામાં બદલાય છે, છાતીની મધ્યમાં, સ્ટર્નમની પાછળ સ્થાનીકૃત છે અને સંકોચનની લાગણીનું કારણ બને છે. તેનાથી પીડા/બર્નિંગ પણ થઈ શકે છે જે જડબા, ખભા, હાથ, હાથ અને પીઠમાં ફેલાઈ શકે છે. તેની અવધિ બદલાતી રહે છે, તે માત્ર થોડી મિનિટો માટે અનુભવાય છે અથવા લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે અને તીવ્ર થાક, ઉબકા અને ઠંડા પરસેવોની લાગણી સાથે હોઈ શકે છે;
વધુ સ્થાનિક પીડા: બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અથવા ઘા સાથે જે અનુભવાય છે તેના જેવી જ સંવેદના;
હલકું માથું અને ચક્કર.

સ્ત્રીઓમાં, લક્ષણો પુરુષો કરતાં ઓછા ઉચ્ચારણ હોઈ શકે છે.

આ લક્ષણો આરામ કરતી વખતે પણ થઈ શકે છે, અથવા જ્યારે શ્રમ પહેલાથી જ સમાપ્ત થઈ જાય છે, થોડીવારમાં અથવા કલાકોમાં અથવા તો દિવસોમાં, ઇન્ફાર્ક્શન પહેલા તરત જ અસ્પષ્ટતામાં.

ઘણા લોકો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સાથે ગૂંચવતા હોય છે.

તે એક જ વસ્તુ નથી: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ તે એકમાત્ર કારણ નથી અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન આવશ્યકપણે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી જતું નથી.

કારણો

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે થાય છે, એક રોગ જે કોરોનરી ધમનીઓની દિવાલો સાથે ચરબીના સંચયના પરિણામે ઉદ્ભવે છે, જે સમય જતાં સાચી એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી બનાવે છે.

હાર્ટ એટેક દરમિયાન, આ તકતીઓ ફાટી જાય છે અને લોહીની ગંઠાઇ જાય છે, જેનું કદ ધમની દ્વારા લોહીના પ્રવાહને અવરોધિત કરી શકે છે.

આમ કોરોનરી ધમનીનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઇન્ફાર્ક્શન એ કોરોનરી ધમનીઓની ખામી અથવા કોરોનરી દિવાલની પત્રિકાઓ વચ્ચેના જોડાણનું પરિણામ છે.

સ્ત્રીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું વધુ સામાન્ય સ્વરૂપ પણ છે, એટલે કે ટાકોટસુબો સિન્ડ્રોમ, તીવ્ર ભાવનાત્મક તાણને કારણે સર્વોચ્ચ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.

હૃદયના સ્નાયુઓ સંકુચિત થતા નથી, કોરોનરી ધમનીઓ સંકુચિત અથવા અવરોધથી મુક્ત હોય છે, પરંતુ હૃદય જાપાની માછીમારો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી લાક્ષણિક ટોપલીની યાદ અપાવે છે, તેથી આ ઇન્ફાર્ક્ટનું નામ છે.

નિદાન

જો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પહેલા ઘણા દિવસો સુધી હળવા પરંતુ તેમ છતાં ચિંતાજનક લક્ષણો હોય, તો તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની વિનંતી કરવી જોઈએ.

એનામેનેસિસ દરમિયાન, ડૉક્ટર દર્દીના લક્ષણોની તપાસ કરે છે અને નજીકના ભવિષ્યમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન થવાની સંભાવનાની તપાસ કરવા માટે તાત્કાલિક પરીક્ષણો લખી શકે છે.

લક્ષણો, વ્યક્તિગત અને કૌટુંબિક તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેવા ઉપરાંત, નિદાન પછી ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોના પરિણામોને ધ્યાનમાં લે છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી), જેની સાથે ઇસીજીમાં વિદ્યુત તરંગોના દેખાવમાં ચોક્કસ ફેરફારો અથવા અસામાન્ય હૃદયના ધબકારા (એરિથમિયા) શોધી શકાય છે;
રક્ત પરીક્ષણો જે હૃદય દ્વારા પ્રકાશિત અમુક ચોક્કસ પ્રોટીનના સ્તરની તપાસ કરે છે, કાર્ડિયાક એન્ઝાઇમ્સ (ટ્રોપોનિન્સ, સીકે અથવા સીકે-એમબી);
કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓનું વિશેષ એક્સ-રે પરીક્ષણ, જે કોરોનરી ધમનીઓમાં અવરોધો શોધી કાઢે છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના જોખમ પરિબળો અને ગૂંચવણો

એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટેના જોખમી પરિબળોને ઓળખવામાં આવ્યા છે, કેટલાક સુધારી શકાય છે, અન્ય નથી.

બિન-સુધારી શકાય તેવા પરિબળોમાં, એટલે કે જેના પર આપણે હાર્ટ એટેકને રોકવા માટે કંઈ કરી શકતા નથી, તે છે:

ઉંમર: હૃદયરોગના હુમલાનું જોખમ, લગભગ તમામ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની જેમ, વય સાથે વધે છે;
લિંગ: એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને હાર્ટ એટેક પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે, ઓછામાં ઓછું સ્ત્રી મેનોપોઝ સુધી, જેના પછી એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ પુરુષો જેટલું જ હોય છે;
પરિચિતતા: જે વ્યક્તિઓના પરિવારમાં એવા સંબંધીઓ હોય જેમને હાર્ટ એટેક આવ્યો હોય, ખાસ કરીને નાની ઉંમરે, તેઓને પોતાને હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધારે હોય છે.

સુધારી શકાય તેવા પરિબળો, એટલે કે આપણા જીવનના પાસાઓ કે જેના પર આપણે હૃદયરોગના હુમલાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે હસ્તક્ષેપ કરી શકીએ છીએ.

જીવનશૈલી: બેઠાડુ જીવન અને/અથવા કામ અને તમાકુનું ધૂમ્રપાન એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોમાંના છે;
આહાર: એક આહાર જેમાં ઘણી બધી કેલરી અને ચરબીનો સમાવેશ થાય છે તે લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલ અને અન્ય ચરબીનું સ્તર વધારવામાં ફાળો આપે છે;
હાઈ બ્લડ પ્રેશર: 'હાઈ બ્લડ પ્રેશર' 50 વર્ષથી વધુ વયની વસ્તીની મોટી ટકાવારીને અસર કરે છે;
ડાયાબિટીસ: લોહીમાં વધારે ગ્લુકોઝ ધમનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને પ્રોત્સાહન આપે છે;
દવાઓ: તેઓ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સંભાવનાને મોટા પ્રમાણમાં વધારી શકે છે અને યુવાન લોકોમાં તે સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં મૃત્યુદર ખૂબ જ ઊંચો હોવાથી, જો સમયસર પગલાં લેવામાં ન આવે તો, જો ક્લાસિક લક્ષણો અનુભવાય, તો તાત્કાલિક મદદ લેવી અને દર્દીને સક્ષમ કર્મચારીઓ અને હસ્તક્ષેપ કરવા માટે યોગ્ય સાધનોથી સજ્જ હોસ્પિટલમાં લઈ જવું જરૂરી છે. , બને તેટલું ઝડપથી.

તીવ્ર તબક્કામાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ગૂંચવણો હકીકતમાં હોઈ શકે છે

આંચકો, લો બ્લડ પ્રેશર અને ટાકીકાર્ડિયા
તીવ્ર પલ્મોનરી એડીમા
એરિથમિયા, તેમાંના કેટલાક સંભવિત ઘાતક
રક્ત પંપ કરવાની હૃદયની નબળી ક્ષમતાને કારણે અન્ય અવયવોના ઇસ્કેમિયા

હસ્તક્ષેપો

આજે, ઇન્ફાર્ક્શન એક જીવલેણ રોગ છે, પછીથી તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

વાસ્તવમાં, પ્રારંભિક તબક્કે ગંભીર એરિથમિયા જેવી જીવલેણ ગૂંચવણોની સારવાર કરવામાં અને કોરોનરી ક્લોટ અથવા થ્રોમ્બસ પર અસરકારક પ્રથમ દવાઓનું સંચાલન શરૂ કરવા માટે પ્રથમ થોડા કલાકો નિર્ણાયક છે.

એકવાર હોસ્પિટલમાં, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સારવારનો પ્રથમ ધ્યેય એ છે કે હૃદયના સ્નાયુને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન ન થયું હોય તેવી આશામાં બંધ કોરોનરી ધમનીને ફરીથી ખોલવાનો પ્રયાસ કરવો.

પછી ઇન્ફ્લેટેબલ બલૂન સાથેનું કેથેટર ટોચ પર રજૂ કરવામાં આવે છે, જે કોરોનરી ધમનીના મહત્તમ સાંકડા થવાના બિંદુએ ગંઠાઈમાંથી પસાર થાય છે અને તેના ઘટકોને દિવાલો પર સ્ક્વિઝ કરે છે (કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી).

ત્યારબાદ વાસણ (સ્ટેન્ટ) ની અંદર જાળીદાર કૃત્રિમ અંગ મૂકવામાં આવે છે જે તેને અનાવરોધિત કર્યા પછી ખુલ્લું રાખવામાં મદદ કરે છે.

જો એન્જિયોપ્લાસ્ટી અથવા સ્ટેન્ટ દર્દી માટે વ્યવહારુ ઉકેલો ન હોય, તો એવી દવાઓ છે જે નસમાં (થ્રોમ્બોલિટીક્સ) સંચાલિત કર્યા પછી થ્રોમ્બસને ઓગાળી શકે છે, પરંતુ તે દરેક માટે યોગ્ય નથી કારણ કે તેની મહત્વપૂર્ણ આડઅસર હોય છે, જેમ કે રોગની શરૂઆત. રક્તસ્રાવ, ગંભીર રક્તસ્ત્રાવ પણ.

એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, એન્ટિપ્લેટલેટ્સ, બીટા-બ્લૉકર, એસીઈ અવરોધકો અને સ્ટેટિન્સ સહિતની અન્ય દવાઓ લગભગ હંમેશા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી પીડિત દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ સ્પષ્ટપણે તેનો ઉપયોગ અને ડોઝ દર્દીના રક્તસ્રાવના જોખમના સ્તર, વ્યક્તિગત સહનશીલતા અને વિરોધાભાસના આધારે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. જે વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે.

છેવટે, એવા તમામ કિસ્સાઓમાં જ્યાં ગંભીર અથવા વ્યાપક કોરોનરી ધમની બિમારી મળી આવે અને જ્યાં કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટ શક્ય ન હોય, ત્યાં કોરોનરી બાયપાસ સર્જરીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જેમાં અન્ય ધમનીઓનો ઉપયોગ કરીને એરોટા અને અવરોધિત કોરોનરી ધમની વચ્ચે સર્જરી દ્વારા સંચાર ચેનલ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. અથવા નસો.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અટકાવવું

હાર્ટ એટેકને રોકવાનો એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે સુધારી શકાય તેવા જોખમી પરિબળો પર હસ્તક્ષેપ કરવો, જો કે ત્યાં ક્યારેય ચોક્કસ ખાતરી નથી કે સાચી જીવનશૈલી આ ઘટનાને 100% અટકાવી શકે છે.

જો કે, ધૂમ્રપાન છોડી દેવું અને સક્રિય જીવન જીવવું, દરરોજ ઓછામાં ઓછી 20 થી 30 મિનિટની શારીરિક પ્રવૃત્તિ નિયમિતપણે કરવી, એ ચોક્કસપણે સલાહ છે કે જેનું પાલન કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓથી બચવા અને વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યને બચાવવા માટે થાય છે.

જેમ કે તંદુરસ્ત, સંતુલિત આહાર રક્તવાહિની રોગને રોકવાની દ્રષ્ટિએ ખૂબ મૂલ્યવાન છે: પાકેલા અથવા તળેલા ખોરાકને ટાળો, આલ્કોહોલનો વધુપડતો ઉપયોગ કરશો નહીં (દિવસ દીઠ ભોજન દીઠ એક ગ્લાસ વાઇન સુધી મર્યાદિત કરો) અને મીઠાઈઓ.

શાકભાજી, ફાઇબર, દુર્બળ માંસ અને માછલી પર આધારિત વનસ્પતિ ચરબી અને ભોજનને પ્રાધાન્ય આપવું વધુ સારું છે

આહાર સાથે જોડાયેલું, વજન નિયંત્રણ પણ મહત્વનું છે: વ્યક્તિની ઉંમર અને લિંગ માટે સામાન્ય શ્રેણીમાં હોય તેવું મૂલ્ય પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે.

જો કે, તે માત્ર સંપૂર્ણ દ્રષ્ટિએ શરીરના વજનનો પ્રશ્ન નથી, પરંતુ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ અથવા BMI, વોલ્યુમનું એક એકમ જેના મૂલ્યોને આંતરરાષ્ટ્રીય વૈજ્ઞાનિક સમુદાય દ્વારા સામાન્ય ગણવામાં આવે છે તેના નિયંત્રણનો પણ પ્રશ્ન છે.

છેલ્લે, હાઈ બ્લડ પ્રેશરને ખાડીમાં રાખવું જરૂરી છે.