લેખક - કપિલ ગુપ્તા

લેખક ભારતીય ઇમર્જન્સી મેનેજમેન્ટ સિસ્ટમમાં નિષ્ણાત છે અને તેણે ભારતના કટોકટી હેન્ડલિંગ પરિસ્થિતિઓના વિવિધ વિભાગોમાં કામ કર્યું હતું

[ગેપ ઊંચાઈ = "25"]

ઇન્ટઑડક્શન

તબીબી કટોકટીઓ તેમની પ્રકૃતિ દ્વારા કોઈ પણ સમયે, ચેતવણી વિના અને ક્લિનિકલ પર્યાવરણમાં આવશ્યકતા વગર થઇ શકે છે. એટલું જ આવશ્યક છે કે તાત્કાલિક કટોકટીની પ્રકૃતિને ઓળખવા અને યોગ્ય ઉપચારાત્મક ક્રિયા કરવા માટે જ્ઞાન, નિપુણતા અને આત્મવિશ્વાસ હોય તે જરૂરી છે.

આકારણી અને સારવારની ઝાંખી

કોઈ તબીબી કટોકટીને પરિસ્થિતિ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે જેમાં દર્દીનું જીવન જોખમમાં હોઈ શકે છે.

આ શરતો માટે ઉપયોગમાં લેવાતી વ્યક્તિગત સંચાલન વ્યૂહરચનાઓ જો કે, બધા તબીબી કટોકટીમાં સામાન્ય હોય તેવા સિદ્ધાંતોને ઓળખવા માટે અસ્વસ્થ દર્દીના મૂલ્યાંકન અને સંચાલનની ઝાંખી કરવાનું પણ મદદરૂપ છે. આ એક સામાન્ય અને બુદ્ધિગમ્ય અભિગમ લેવામાં અને વિકસાવવાની ક્રિયાઓને તર્કસંગત બનાવશે.

તબીબી કટોકટીના સંચાલનમાં લાગુ થતા સામાન્ય સિદ્ધાંતો

• શાંત રહેવા
• સહાયકને મદદ કરવા બૂમ પાડો
• દર્દી સભાન અથવા બેભાન છે?
• સભાન દર્દીને ખાતરી આપો અને ચેતનાના તેમના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરો
• દર્દીની સ્થિતિનો વિચાર કરો
• એરવેઝની ઍક્સેસ અને દેખરેખ
• Breathing Cઅનિશ્ચિતતા
• વૂડ Dગોદડાં મદદ?
• સમય નોંધ કરો

આકારણી, દેખરેખ અને સંચાલન વાયુપથ, શ્વાસ, પરિભ્રમણ અને દવાઓના વહીવટ અંગે વિચારણા વેધક બીમાર દર્દીની કાળજીમાં સામાન્ય તત્વો છે.

કેટલાક મૂળભૂત શરીરવિજ્ologyાનની સમીક્ષા કરવી ફાયદાકારક છે જે તબીબી કટોકટીઓના સંચાલનને સંબંધિત છે.

આ કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર અને શ્વાસોચ્છિક પ્રણાલીઓ કેવી રીતે ગૂંચવણથી સંકળાયેલા છે તેની પ્રશંસા કરવામાં મદદ કરશે અને તમામ પેશીઓ અને અંગો સારી રીતે perfused અને ઓક્સિજનયુક્ત રહેવા માટે સક્ષમ બનાવશે. આ પણ સમજાવે છે કે દર્દીની સ્થિતિ શા માટે મહત્વની છે અને કેવી રીતે દવાઓ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

પ્રાણવાયુ, જે માનવ જીવનની જાળવણી માટે આવશ્યક છે, તે શ્વસન માર્ગમાં શ્વાસમાં આવે છે અને ફેફસાના મૂર્ધન્ય પટલ દ્વારા શોષાય છે. ઓક્સિહામગ્લોબિન-સમૃદ્ધ લોહીને હૃદયના કરાર દ્વારા પેદા થતા દબાણને કારણે શરીરના તમામ પેશીઓને વહેંચવામાં આવે છે. શ્વાસનળીના પરિભ્રમણ હૃદયની જમણી બાજુ દ્વારા, ફેફસામાં, ડેકોક્સિનેટેડ રક્ત આપે છે. કાર્ડિયાક આઉટપુટની જાળવણી માટે સર્કિટમાં સતત પ્રવાહ કરવાની જરૂર છે - આ પ્રવાહ તબીબી કટોકટીમાં વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. જો રક્ત 'પુલ' કેન્દ્રીય પરિભ્રમણ બહાર (ઉદાહરણ તરીકે પગમાં) પછી આ અસરકારક રીતે શિરામાં વળતર ઘટાડે છે, જે કાર્ડિયાક આઉટપુટ અને રક્ત દબાણમાં ઘટાડો દર્શાવે છે.

તેના પરિણામે મગજ સુધી પહોંચેલા ઓક્સિજનયુક્ત રક્તની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને પરિણામે મગજનો હાયપોક્સિયા (મગજમાં ઓછી ઓક્સિજન સાંદ્રતા) સભાનતા અને પતનના નુકશાન તરફ દોરી જશે. અકસ્માતના સ્થાને આ ફેરફાર, દર્દીના પતન દ્વારા લાવવામાં આવે છે, શિરામાં વળતરની સહાય કરવી અને મગજનો રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરવો અને પુનઃપ્રાપ્તિને મંજૂરી આપવી જોઈએ

શાનદાર વળતર અને મગજનો રુધિર પ્રવાહ માત્ર દર્દીના ફ્લેટ (સામાન્ય હલકામાં જેમ) બોલતી દ્વારા સુધારેલ નથી પણ દવાઓના વહીવટ દ્વારા પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. એક ઉદાહરણ જ્યાં ફરતા લોહીનું પ્રમાણ ઘટાડવામાં આવે છે એનાફિલેક્સિસ. એનાફિલેક્સિસમાં, પેરિફેરલ વાસોડિલેટેશન એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના પરિણામે થઇ શકે છે અને રુધિરકેશિકાઓ પેશીઓમાં પ્રવાહીને લીક કરે છે. આ બે ક્રિયાઓ રક્તના જથ્થાને પરિભ્રમણમાં ઘટાડો કરે છે, જેના પરિણામે રુધિરાભિસરણ પતન થઈ શકે છે. આ દવાઓ અને નસું પ્રવાહી રિપ્લેસમેન્ટ સાથે સુધારી શકાય છે. પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે જે એક પ્રથમ દવા છે એડ્રેનાલિન (એપિનેફ્રાઇન); આ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શનનું કારણ બને છે અને હૃદયને વધુ ઝડપી અને વધુ શક્તિથી હરાવવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે. કટોકટી દરમિયાન તે પણ આવશ્યક છે કે ફરતા રક્તમાં ઓક્સીહેમોગ્લોબિન ભરપુર હોય છે, તેથી તમામ તબીબી કટોકટીઓ માટે ઓક્સિજનના વહીવટને ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. જ્યારે શ્વાસનળીના વાયુમાર્ગને અંદરની જેમ સાંકડી કરવાને કારણે દર્દીઓને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અસ્થમા, શ્વાસમાં સલ્બુટમોલ સંચાલિત થવું જોઈએ કારણ કે તે બ્રોન્કોડીલેટેશનનું કારણ બને છે. કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓને આવશ્યક બનાવશે દવાઓનું સંચાલન મેટાબોલિક અસંતુલનને સુધારવું અને દર્દીની સ્થિરતામાં સુધારો કરવો; ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકોજેન એ દર્દીમાં લોહીમાં શર્કરાના નીચા પ્રમાણમાં ઉદાહરણો છે.

 

ઉદાહરણ: આધુનિક દંતચિકિત્સામાં તબીબી કટોકટીઓ

દંતચિકિત્સાના અભ્યાસમાં તબીબી કટોકટીઓ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. હજી પણ સ્વચ્છતા અને થેરાપિસ્ટ એ સુનિશ્ચિત કરવાની ફરજ છે કે તેમની પાસે યોગ્ય છે જ્ઞાન અને કુશળતા થી નિદાન અને વ્યવસ્થા કરો દંત વ્યવહારમાં આવી શકે તેવી સામાન્ય તબીબી કટોકટીઓ. જ્યારે દર્દીઓ દંત ચિકિત્સા પ્રાપ્ત કરવા માટે ખૂબ બીમાર હોય અને જ્યારે નિષ્ણાતની સહાય બોલાવવામાં આવે ત્યારે ડેન્ટલ હાઇજિએનિસ્ટ્સ અને ચિકિત્સકોએ નાઇસ ફરી ખાવું જોઈએ. તેઓ કટોકટીના સ્થાન, તૈયારી અને સંચાલનથી પરિચિત હોવા જોઈએ સાધનો અને દવાઓ. તે લેખકોનો અભિપ્રાય છે કે હાઇજીએનિસ્ટ્સ અને ચિકિત્સકોને નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે તાલીમ આપવી જોઈએ: ઓક્સિજન, એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોઝ, ગ્લુકોગન, મિડાઝોલેમ, ગ્લાયકેરેલ ત્રિનિટ્રેટ એસ્પિરિન અને સાલ્બ્યુટામોલ. તેઓએ નિયમિતપણે તેમના જ્ knowledgeાનને અપડેટ કરવું જોઈએ અને ડેન્ટલ ટીમના બધા સભ્યો સાથે દૃશ્ય તાલીમ દ્વારા તેમની કુશળતાને સુધારવી જોઈએ; પ્રશિક્ષિત સાથીઓ કોઈપણ સંકટનો અમૂલ્ય સાધન છે.