Rak grkljana: simptomi, uzroci i dijagnoza

By Cristiano Antonino On Prosinca 8, 2022

Rak grkljana je tumor koji nastaje u tkivu grkljana, organa dišnog trakta – koji se sastoji od hrskavičnog kanala dugog oko 12 centimetara – u kojem se nalaze glasnice i povezuje nosnu i usnu šupljinu s dušnikom

Rak grkljana potječe, u većini slučajeva, iz sluznice (epitela) koja oblaže unutrašnjost kanala

Mnogo rjeđe nastaju u drugim tkivima organa (žlijezde, adenomi, mišićno tkivo).

Prosječna dob kada se dijagnosticira rak usne šupljine je 64 godine, au 95 posto slučajeva nastaje nakon 40. godine.

Uzroci raka grkljana

Čimbenici rizika za nastanak raka grkljana (i svih karcinoma usne šupljine općenito) su pušenje cigareta, alkohol i prisutnost kronične upale grla.

Simptomi i dijagnoza raka grkljana

Simptomi raka grkljana nisu vrlo specifični i ovise uglavnom o veličini i položaju tumora.

Na tumor se može posumnjati kada se naglo stiša glas ili promijeni njegova boja (npr. ako glas postane promukao bez posebnog razloga), kada se pojavi lokalizirana bol u uhu i otok na vrat, kada postoji otežano gutanje i kada postoji kronična (više od dva tjedna) upala grla.

Dijagnoza se postavlja na temelju niza pregleda koji se moraju provesti u prisutnosti sumnjivih simptoma: palpacija grla i vrata radi provjere stanja limfnih čvorova; interni pregled grla kako bi se utvrdilo postoje li izbočine ili otekline; CT skeniranje; MRI.

Za dijagnostiku tumora grkljana najkorisnija pretraga je laringoskopija, bezbolan postupak koji omogućuje vizualizaciju unutarnjih struktura grkljana pomoću laringoskopa s optičkim vlaknima.

Svaka sumnjiva lezija mora biti podvrgnuta biopsiji, pri čemu se mali dio tkiva uzima i analizira pod mikroskopom na prisutnost stanica raka.

Evolucija

Evolucija raka grkljana ovisi o tome je li se tumorska masa proširila na okolna tkiva.

S ove točke gledišta, rak grkljana klasificira se u pet stadija.

Stadij 0 (karcinom in situ)

U ovoj fazi tumor je prisutan samo u unutarnjoj sluznici grkljana.

I faza

U ovoj fazi tumor je ograničen samo na primarno mjesto: supraglotis, subglotis ili glotis.

II stadij

U ovoj fazi tumor se proširio na tkiva koja okružuju primarno mjesto, ali je još uvijek ograničen na grkljan.

III stadij

Rak je prisutan u grkljanu, glasnice ne vibriraju normalno i/ili je tumor zahvatio ipsilateralni limfni čvor, tj. smješten na istom dijelu vrata kao i tumor, promjera manjeg od 3 centimetra.

Stadij IV

Tumor se proširio izvan grkljana i zahvatio druge organe ili limfne čvorove na vratu.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Stadij IV konvencionalno se dijeli na stadije IVA, IVB i IVC, ovisno o organima zahvaćenim metastazama.

Rak grkljana koji se nakon liječenja ponovno javi definira se kao recidiv.

Recidiv se može razviti 2 do 3 godine kasnije.

Rak grkljana može se izliječiti kirurškim uklanjanjem

U težim situacijama često je potrebno odstranjenje cijelog grkljana (totalna laringektomija) ili njegovih dijelova, kao i okolnih limfnih čvorova.

Radioterapija i kemoterapija mogu se koristiti kao adjuvansi u postoperativnom razdoblju kako bi se uništile sve zaostale neoplastične stanice.

Totalna laringektomija, zbog odstranjivanja glasnica, može dovesti do potpunog gubitka sposobnosti govora.

Međutim, čak i u nedostatku grkljana i glasnica, neki se pacijenti mogu vratiti korištenju glasa kroz obuku (govorna terapija) i korištenje posebnih uređaja.