Pojam Costen sindrom označava kliničku sliku koju karakterizira skup primarnih bolnih znakova i simptoma, kao što su bol i poteškoće u govoru i žvakanju, te sekundarnih, uključujući glavobolju tenzijskog tipa, cervikalgiju, zujanje u ušima, vrtoglavicu, koji su posljedica disfunkcije temporomandibularne zglobove ili žvačne mišiće ili oboje

Naziv je ovaj sindrom dobio po Costenu, američkom otorinolaringologu koji je 1934. godine prvi imao intuiciju da poveže problem tinitusa i otalgije s patologijom temporomandibularnog zgloba.

Danas znanstvena zajednica ovaj problem poistovjećuje s akronimom TMD (temporomandibularna disfunkcija) ili DCM (kranio-mandibularna disfunkcija) jer je tijekom godina, ovisno o različitim autorima, poprimio više od jedne definicije.

Kako izgleda Costenov sindrom

Kliničku sliku karakteriziraju algični i disfunkcionalni poremećaji koji zahvaćaju temporomandibularne zglobove i/ili žvačne mišiće, zbog čega oboljeli ima poteškoće pri žvakanju, fonaciji i gutanju.

Zvono za uzbunu na koje treba pripaziti su zvukovi u zglobovima, koji su u nekim slučajevima i 'glomazni' s psihološkog stajališta.

Prisutnost parafunkcija, poput bruksizma ili onihofagije, te opakih navika, kao što su netipično gutanje i oralno disanje, također pogoršavaju kliničku sliku ovog sindroma.

Općenito se javlja u svim dobima, s većom prevalencom u trećem i četvrtom desetljeću života, pogađajući tri puta više žena nego muškaraca.

Poremećaji Costenovog sindroma

Uz klasičnu kliničku sliku Costenovog sindroma, postoji i mogućnost niza poremećaja u sljedećim područjima

• uho: otalgija, tinitus, zujanje, baroipoacusis, vrtoglavica;
• vrat: cervikalgija
• glava: glavobolje tenzijskog tipa;
• držanje.

Daljnja demonstracija, dakle, koliko je često slika složena i raznolika u svom kliničkom izrazu do te mjere da od specijalista gnatologa zahtijeva da pribjegne ne-dentalnoj stručnosti, kao što su: otorinolaringolog, fizijatar, neurolog, imunolog, psihijatar ili psiholog.

Pregledi radi dijagnoze

Dijagnoza je uglavnom klinička, iako su radiološke pretrage često korisne.

U većini slučajeva, MRI temporomandibularnih zglobova učinkovitiji je od računalne aksijalne tomografije.

Međutim, kliničar također može razmotriti upotrebu kineziografskih ili elektromiografskih pregleda kao dodatnih dijagnostičkih testova.

Costen sindrom, terapija

Terapija se temelji na raznim sredstvima, u rasponu od savjetovanja do uporabe lijekova, od oralne fizioterapije do kirurgije temporomandibularnog zgloba, sve do najraširenijeg instrumenta: zagrizne ili okluzalne ploče.

Za strukturnu patologiju temporomandibularnih zglobova danas se vrlo korisnom pokazala artrocenteza TMZ-a hijaluronskom kiselinom.

Ovo je kirurška tehnika koja se sastoji od ubrizgavanja i višekratnog usisavanja otopine u temporomandibularni zglob: vrsta ispiranja s ciljem vraćanja njegove normalne funkcije.

Za potrebe okluzalnih terapija usmjerenih na uspostavljanje ispravne morfo-funkcionalne ravnoteže stomatognatskog aparata u cjelini, očito je nužna adekvatna ortodontska, protetska i konzervativna terapija.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Barotrauma uha i nosa: što je to i kako je dijagnosticirati

Pedijatrija, nova tehnika ablacije za tahikardiju u Bambino Gesù u Rimu

Pojava HRS – Surf Life Rescue: spašavanje na vodi i sigurnost

Paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV), što je to?

Izvor:

GSD