Rodna medicina, važnost transvaginalnog ultrazvuka

By Cristiano Antonino On Neka 16, 2023

Transvaginalni ultrazvuk vrlo je česta neinvazivna ginekološka dijagnostičko-instrumentalna pretraga. Može biti dvodimenzionalan ili trodimenzionalan, obično je povezan s ginekološkim posjetom i omogućuje procjenu unutarnjih reproduktivnih organa i okolnih organa pomoću sonde postavljene u vaginu

Prvo korišten za otkrivanje malformacija maternice, transvaginalni ultrazvuk sada je neophodan za prepoznavanje i dijagnosticiranje raznih poremećaja i patologija.

Za što se koristi transvaginalni ultrazvuk?

Transvaginalni ultrazvuk posebno je koristan pregled jer omogućuje siguran i brz pregled maternice, jajnika i jajovoda (ili salpinga), kao i okolnih organa, poput mjehura, uretera, rektuma i sigmoidnog crijeva.

Zato u svakodnevnoj praksi ginekološki ultrazvučni pregled danas ima brojne indikacije:

u dijagnostičkom procesu neoformacija ili malformacija na koje se sumnja na anamnestičkoj i objektivnoj osnovi genitalnih organa;
u dijagnostičkom procesu žena koje pate od kronične boli u zdjelici ili disfunkcionalnih patologija (neredoviti menstrualni ciklus) ili infektivnih procesa koji mogu zahvatiti unutarnje genitalije;
u diferencijalnoj dijagnozi s drugim trbušno-zdjeličnim patologijama u hitnim stanjima (apendicitis, divertikulitis, kolitis);
u dijagnostičkom procesu peri- i postmenopauzalnih pacijentica s atipičnim krvarenjem, pomaže u određivanju karakteristika endometrija i šupljine maternice (sumnje na neoplazme endometrija ili istraživanja polipa);
u nadzoru jajnika i endometrija kod žena s genetskom predispozicijom za rak jajnika ili obiteljskim sindromima za tumore (BRCA mutirane i/ili zahvaćene Lynchovim sindromom);
u dijagnostičkim procesima neplodnosti (dijagnostika, praćenje i pomoć pri tehnikama potpomognute oplodnje);
u praćenju medicinskih terapija (tamoksifen ili hormonske terapije), u kontroli kirurških ishoda (nakon miomektomija) iu dijagnostičkom procesu pacijenata zahvaćenih statičkom patologijom zdjelice (urinarna inkontinencija, jaka konstipacija).

Kako se izvodi transvaginalni ultrazvuk?

Transvaginalni ultrazvuk temelji se na djelovanju zvučnih valova i nije opasan niti bolan za pacijenta.

Zapravo, pregled se obično odvija u isto vrijeme kad i ginekološki posjet (osim ako nije bilo drugih indikacija od strane specijalista), pomoću sonde koja može emitirati ultrazvuk visoke frekvencije umetne se u vaginu pacijentice, koja leži na kauču u ginekološki položaj.

Zvučni valovi koje emitira sonda reflektiraju se od unutarnjih organa i prerađuju u slike na ultrazvučnom monitoru, omogućujući tako stručnjaku da procijeni stanje područja interesa.

Transvaginalni ultrazvuk i menstruacija ili spolna aktivnost

Transvaginalni ultrazvuk može se raditi u bilo koje vrijeme, čak i uz prisutnost menstruacije, kod pacijentica koje su već započele spolne odnose, ne može se raditi ako pacijentica nikada nije imala spolni odnos.

U tom slučaju poželjno je pacijenta podvrgnuti transabdominalnom ultrazvuku s punim mjehurom, što u svakom slučaju omogućuje dobro promatranje i praćenje istih patologija.

Transvaginalni ultrazvuk u trudnoći: može li biti opasno?

Apsolutno ne: transvaginalni ultrazvuk se, zapravo, obično koristi u prvim tjednima gestacije za promatranje embrija i točno određivanje datuma same trudnoće (dok kasnije transabdominalni ultrazvuk nudi bolje slike) i za izvođenje cervikometrije (tj. mjerenje duljine ploda). vrat maternice), ključan za praćenje rizika od pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće.

U slučajevima gubitka krvi koristi se za procjenu rizika od pobačaja ili za prepoznavanje pobačaja u tijeku.

Transvaginalni ultrazvuk prve i druge razine: koje su razlike

Transvaginalni ultrazvuk može biti prve i druge razine:

Transvaginalni ultrazvuk prve razine paralelan je s ginekološkim pregledom i koristi se za utvrđivanje prisutnosti bilo kakvih stanja ili patologija. Nakon toga će možda trebati slijediti transvaginalni ultrazvuk druge razine, koji stručnjaku može pružiti preciznije podatke o elementu koji se traži.
Transvaginalni ultrazvuk druge razine stoga se traži kao dubinska analiza nakon ginekološke posjete i ultrazvuka prve razine, kada postoji sumnja na patologiju koja zahtijeva daljnje provjere i odvija se različitim terminima i metodama. Zapravo, mora se provesti procjenom vrlo specifičnih parametara (vaskularni protok krvi, signali boje i/ili snage Dopplera, dubinska mjerenja specifičnih detalja u unutarnjim spolnim organima koji se ispituju), često u kombinaciji s procjenom određenih kemijskih svojstava krvi vrijednosti (doziranja tumorskih markera) od strane odgovarajuće obučenog osoblja. međunarodno obučeni i certificirani.