Crvene ili bjelkaste mrlje koje se ljuskaju i izazivaju svrbež? To bi mogla biti aktinična keratoza

Riječ je o proliferaciji atipičnih, tj. nenormalnih keratinocita na dijelu kože koji je bio stalno izložen UV zračenju (sunce, sunčeve svjetiljke), što rezultira kroničnim oštećenjem kože.

Aktinične keratoze tradicionalno su klasificirane kao prekancerozne lezije, iako se danas smatraju in-situ tumorima

Posljednjih godina dermatološka prevencija ima sve važniju ulogu.

Melanom je glavna meta, ali nije jedini rak kože kojeg se treba bojati.

Najčešći tumori kože u populaciji su nemelanomski karcinomi kože.

To su karcinomi kože koji nisu striktno povezani s degeneracijom stanica koje proizvode melanin (melanociti), već keratinocita, koji su daleko najzastupljenije stanice u našoj epidermi.

Kako izgleda aktinična keratoza

Aktinične keratoze imaju oblik crvenih (eritematoznih), bijelih ili žućkastih mrlja s često suhom i ljuskavom površinom.

Ponekad se mogu pojaviti kao crvenkasto-smeđe mrlje dok ne postanu prave žućkasto-bijele ili tamne kore.

Često ih je lakše osjetiti nego vidjeti zbog njihove hrapave površine.

Gdje nastaju aktinične keratoze

Aktinične keratoze se obično javljaju na područjima izloženim foto-eksponiranju, tj. na onima koji su najskloniji sunčevoj svjetlosti: lice, glava, vrat, stražnja strana šaka.

Aktinične keratoze: čimbenici rizika

S jedne strane, čimbenici rizika mogu biti predstavljeni osobinama pojedinca kao što su starija dob, svijetla koža, genetske značajke, imunosupresija lijekovima i drugo.

S druge strane, prisutnost egzogenih čimbenika kao što su kontinuirana i kumulativna izloženost UV zračenju, izloženost otrovnim tvarima poput arsena i katrana.

Simptomi

U većini slučajeva aktinične keratoze su asimptomatske, iako neki pacijenti prijavljuju simptome kao što su peckanje, bol, svrbež i rijetko krvarenje.

Kao što je već spomenuto, pojavljuju se uglavnom na područjima koja su najviše izložena sunčevoj svjetlosti: glava, lice, uši, nos, usne, vrat, dekolte, podlaktice, nadlanice itd.

Što učiniti u slučaju sumnje na aktiničnu keratozu

Najprije se podvrgne dermatološkom pregledu, kako bi se postavila točna dijagnoza i kako bi se mogla postaviti najprikladnija terapija za svaki pojedinačni slučaj.

liječenje

Postoje različiti terapijski pristupi, koji se moraju procijeniti od slučaja do slučaja. Aktinične keratoze se mogu liječiti:

• izravna terapija lezija, kao što je krioterapija tekućim dušikom;
• laserska terapija
• kirurgija.

U nekim slučajevima preporučljivo je tretirati cijelo područje s rizikom od razvoja keratoza, (polje brisanja) kako bi se izbjeglo napredovanje patologije na većim područjima.

U potonjem slučaju mogu se koristiti specifični farmakološki tretmani i/ili fotodinamička terapija (PDT).

Kako spriječiti aktiničnu keratozu

Najbolji način za sprječavanje aktiničnih keratoza je da

• izbjegavajte izlaganje suncu tijekom najtoplijih sati, osobito na određenim geografskim širinama;
• koristiti zaštitnu odjeću i kreme za sunčanje s vrlo visokim zaštitnim faktorom. Trenutno na tržištu postoje fotoprotektori koji su posebno formulirani za sprječavanje pojave aktiničnih keratoza;
• prehrana bogata antioksidansima;
• korištenje posebnih dodataka za sprječavanje oštećenja od sunca.

Je li aktinična keratoza opasna?

Nasreću, aktinična keratoza je lezija koja se smatra 'lokalno malignom', odnosno sposobna stvoriti oštećenja samo na području gdje se javlja.

Međutim, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do karcinoma skvamoznih stanica, koji mogu postati invazivni i, u određenim područjima lica i glave, mogu invaziti koštano tkivo do temeljnih tkiva.

Rijetko, karcinom skvamoznih stanica može metastazirati, što rezultira invazijom više organa i mogućom smrću.

U svjetlu ovih činjenica, jasno je da je preventivni pristup od iznimne važnosti kako bi se izbjegla degeneracija aktiničnih keratoza, sprječavajući da se razviju u potpuni rak kože.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Rijetke bolesti, EMA preporučuje produljenje indikacije za mepolizumab protiv EGPA, rijetkog autoimunog upalnog poremećaja

Rijetke bolesti, Ebsteinova anomalija: rijetka kongenitalna bolest srca

Autoimune bolesti: pijesak u očima Sjögrenovog sindroma

Izvor:

GSD