Napadaji panike: simptomi, uzroci i liječenje

By Cristiano Antonino On Jan 18, 2023

Napadaji panike javljaju se kao epizoda jakog straha, tjeskobe i nelagode, često praćena simptomima fizičke prirode, kao što su otežano disanje, stezanje u prsima, bol u prsima, vrtoglavica i tahikardija

Ovaj se poremećaj može pojaviti kao izolirani događaj ili se, naprotiv, ponavljati u uzastopnim razdobljima.

Obično relativno kratkog trajanja, unatoč snažnom emocionalnom/psihološkom učinku, napad panike nije medicinski opasan za osobu koja ga doživljava.

Epizoda obično traje između pet i dvadeset minuta, iako povremeno može trajati i dulje.

Potonji, međutim, obično ne prelazi jedan sat.

Tijekom napadaja panike razina anksioznosti je izuzetno visoka i osoba je ozbiljno zabrinuta za svoju sigurnost

Napadaj panike nestaje spontano.

Simptomi često nestaju nakon otprilike dvadesetak minuta, ostavljajući osobu u stanju velike tjeskobe i alarma.

Kao što će biti detaljnije objašnjeno u nastavku, postoje različite tehnike – npr. tehnike kontrole disanja – koje omogućuju ograničavanje trajanja napadaja ili čak sprječavanje njegovog nastanka.

Vrste napadaja panike

Napadi panike mogu se podijeliti u dvije vrste:

neočekivani, kada se pojave bez ikakvog vidljivog čimbenika okidača
očekivani, kada su povezani s glavnim obilježjima poremećaja (npr. arahnofobična osoba može razviti napad pri pogledu na pauka).

Većina ljudi s poremećajem napadaja panike predviđa i boji se ponovnog napadaja (anticipacijska anksioznost), pa pokušavaju izbjeći mjesta ili situacije koje su prethodno potaknule epizodu.

Napadaji panike stvaraju psihološke recidive kod onih koji ih dožive, kako na kognitivnoj i emocionalnoj razini, tako i na razini ponašanja

Pacijent može biti istinski zabrinut za svoje zdravlje (misleći da ima neku ozbiljnu patologiju), ili razviti probleme u socijalnoj sferi (zbog straha da će biti negativno ocijenjen nakon epizode), ili voditi neautonomnu života (npr. zbog straha od samoće tijekom mogućeg novog napada).

Koji su najčešći simptomi?

Simptomi napada panike mogu biti kognitivne i somatske prirode.

Oni uključuju:

strah od gubitka kontrole
strah od ludila ili smrti
osjećaj nestvarnosti, otuđenja (derealizacija) ili odvojenosti od sebe (depersonalizacija)
nekontrolirano plakanje
intenzivno znojenje
bolovi u prsima ili nelagoda
lupanje srca
ispiranje
podrhtavanje ili podrhtavanje
osjećaj gušenja
kratkoća daha
drhtanje
mučnina i vrtoglavica
trnci ili utrnulost u udovima

Jasno je da nisu sve ove manifestacije prisutne tijekom napadaja panike, budući da se simptomi mogu razlikovati od slučaja do slučaja.

Međutim, učestalost pojavljivanja simptoma panike određuje ozbiljnost poremećaja.

Napadaji panike mogu se pojaviti relativno rijetko, primjerice jednom mjesečno, ili, u težim slučajevima, čak i nekoliko epizoda u istom danu.

U potonjem slučaju ispravnije je govoriti o 'paničkom poremećaju'.

Napadaji panike: mogući uzroci

Uzroke napadaja panike nije uvijek lako identificirati i oni su u svakom slučaju rezultat mješavine psiholoških i fizičkih elemenata.

Općenito, prvi napad događa se tijekom razdoblja posebnog stresa za subjekta.

Izvor stresa može biti jedan akutni događaj ili kombinirano djelovanje više čimbenika.

Najvažniji uzroci napadaja panike mogu biti:

težak gubitak
trauma
dijagnoza ozbiljne bolesti
velike promjene u emocionalnom ili poslovnom životu
razdoblja prekomjernog rada ili nedostatka odmora
konfliktne situacije
financijski problemi

Nakon prve epizode tipično, pojedinac razvije snažnu zabrinutost i živi u stanju stalne strepnje, svojevrsne anticipacijske tjeskobe, temeljene na strahu od straha koji neizbježno povećava razinu stresa, olakšavajući tako početak novih napada.

U biti, pokreće se začarani krug u kojem je strah od doživljavanja nove epizode ono što potiče tjeskobu.

Ovo posljednje postaje panika i generira se novi napad.

Međutim, u nekim su slučajevima napadaji panike dio ozbiljnijeg poremećaja (poput depresije, poremećaja prehrane ili posttraumatskog stresnog poremećaja).

Kako liječiti napade panike

Liječenje napadaja panike može uključivati farmakološko liječenje, psihoterapijsko liječenje ili integrirani pristup koji obuhvaća oboje.

Prvo što treba poduzeti jest prepoznati problem i potražiti pomoć.

Takvi poremećaji rijetko nestaju sami od sebe.

Liječenje paničnog poremećaja traženjem pomoći što je prije moguće sprječava da poremećaj postane kroničan i aktivira začarani krug straha.

Nakon što se isključe organski uzroci i time potvrdi psihološka priroda epizoda, može se nastaviti s početkom terapije.

terapije

Farmakološko liječenje moguće je u najtežim i onesposobljujućim slučajevima.

Dvije su glavne kategorije lijekova uključenih u liječenje napadaja panike

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

lijekovi protiv anksioznosti, a posebno benzodiazepini. Potonje bi se, međutim, trebalo koristiti kratko vrijeme zbog njihovih neželjenih učinaka i sposobnosti stvaranja ovisnosti.
lijekovi protiv depresije; Trenutačno se favoriziraju SSRI, nazivaju se 'antidepresivima nove generacije' koji se, u usporedbi sa starijim antidepresivima, bolje podnose i imaju manje nuspojava. U svakom slučaju, nužna je procjena stručnjaka, koji može odabrati najispravniju i najučinkovitiju terapiju, posebice s obzirom na moguće popratne pojave drugih poremećaja.

Psihoterapijski tretman kao alternativa ili dodatak medikamentoznoj terapiji može se postaviti prema jednom od dva najčešće korištena psihoterapijska pristupa

kognitivno-bihevioralne terapije, čiji je cilj naučiti pacijente poraditi na svojim disfunkcionalnim mislima, na taj način staviti anksioznost/strahove pod kontrolu i modificirati svoje ponašanje tako da ono više nije neprilagodljivo, kako bi povratili kontrolu nad svojim svakodnevnim životom. Osobito se preporučuju vježbe opuštanja i disanja te vježbe kontrole, govori se o glavnim strahovima i daje pojašnjenje o tome koliko napadaj panike nije prijeteći (npr. osoba nije u opasnosti da poludi ili umre).
Terapija izlaganjem: ova vrsta liječenja izlaže pacijente njihovim strahovima kako bi se oni smanjili. Osoba s paničnim poremećajem tada se postupno i opetovano izlaže situacijama ili čimbenicima koji mogu pospješiti napade panike, uvijek uz stalnu pomoć liječnika, koji joj pomaže u upravljanju situacijom tijekom cijele sesije. Cilj je pustiti pacijenta da nekoliko puta proživi stanje tjeskobe sve dok, u biti, strah ne izgubi učinak (prema tzv. procesu navikavanja).