Pedijatrijska opstruktivna apneja u snu

By Cristiano Antonino On Rujna 14, 2022

Pedijatrijska opstruktivna apneja za vrijeme spavanja je poremećaj spavanja u kojem je disanje vašeg djeteta djelomično ili potpuno blokirano opetovano tijekom spavanja

Stanje nastaje zbog suženja ili začepljenja gornjih dišnih putova tijekom spavanja.

Postoje razlike između pedijatrijske opstruktivne apneje za vrijeme spavanja i apneje za vrijeme spavanja kod odraslih

Dok odrasli obično imaju dnevnu pospanost, djeca imaju veću vjerojatnost da će imati problema u ponašanju.

Temeljni uzrok kod odraslih često je pretilost, dok je kod djece najčešće temeljno stanje povećanje adenoida i krajnika.

Rana dijagnoza i liječenje važni su za sprječavanje komplikacija koje mogu utjecati na rast, kognitivni razvoj i ponašanje djece.

Tijekom spavanja, znakovi i simptomi pedijatrijske apneje za vrijeme spavanja mogu uključivati:

Hrkanje
Pauze u disanju
Nemiran san
Šmrkanje, kašljanje ili gušenje
Disanje na usta
Noćno znojenje
Mokrenje u krevet
Strahovi spavanja

Dojenčad i mala djeca s opstruktivnom apnejom ne hrču uvijek. Možda su samo poremetili san.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

Tijekom dana djeca s apnejom za vrijeme spavanja mogu:

Loš uspjeh u školi
Imaju poteškoća s obraćanjem pažnje
Imati problema s učenjem
Imati problema u ponašanju
Imati slab debljanje
Budite hiperaktivni

Kada treba posjetiti liječnika

Zakažite sastanak s djetetovim liječnikom ako se vaše dijete ujutro stalno budi umorno i ima problema u ponašanju.

Uzroci

Pretilost je čest čimbenik u podlozi opstruktivne apneje za vrijeme spavanja kod odraslih.

Ali kod djece najčešće stanje koje dovodi do opstruktivne apneje za vrijeme spavanja su povećani krajnici i adenoidi.

Međutim, pretilost također igra ulogu kod djece.

Drugi temeljni čimbenici mogu biti kraniofacijalne anomalije i neuromuskularni poremećaji.

Osim pretilosti, drugi čimbenici rizika za pedijatrijsku apneju za vrijeme spavanja uključuju:

Downov sindrom
Abnormalnosti u lubanji ili licu
Cerebralnom paralizom
Bolest srpastih stanica
Neuromuskularna bolest
Povijest niske porođajne težine
Obiteljska povijest opstruktivne apneje za vrijeme spavanja

Dječja opstruktivna apneja za vrijeme spavanja može imati ozbiljne komplikacije, uključujući:

Neuspjeh u rastu
Srčani problemi
Smrt

Dijagnoza

Kako bi dijagnosticirao pedijatrijsku apneju za vrijeme spavanja, liječnik će pregledati simptome i povijest bolesti vašeg djeteta te obaviti fizički pregled.

Vaše dijete može imati pregled vrat, usta i jezik i adenoidi.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Vaš liječnik može naručiti nekoliko testova za dijagnosticiranje stanja.

Testovi mogu uključivati:

Polisomnogram. Doktori procjenjuju stanje vašeg djeteta tijekom studije spavanja tijekom noći. Ovaj test koristi senzore postavljene na tijelo za snimanje aktivnosti moždanih valova, obrazaca disanja, hrkanja, razine kisika, otkucaja srca i aktivnosti mišića dok vaše dijete spava.

Oksimetrija. Ako liječnici ozbiljno sumnjaju na opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja, a potpuni polisomnogram nije potreban ili dostupan, snimanje razine kisika tijekom noći može pomoći u postavljanju dijagnoze. Oksimetrija se može obaviti kod kuće. Međutim, ponekad ne uspije postaviti dijagnozu, au tom će slučaju vašem djetetu ipak trebati napraviti polisomnogram.

Elektrokardiogram. U elektrokardiogramu, senzorske oznake s pričvršćenim žicama (elektrode) mjere električne impulse koje emitira srce vašeg djeteta. Liječnici mogu koristiti ovaj test kako bi utvrdili ima li vaše dijete neko srčano oboljenje.

liječenje

Vaš liječnik će zajedno s vama pronaći najprikladniji tretman za apneju za vrijeme spavanja vašeg djeteta.

Liječenje može uključivati:

Lijekovi. Lokalni nazalni steroidi, kao što su flutikazon (Dymista) i budezonid (Rhinocort, Pulmicort Flexhaler, drugi), mogu olakšati simptome apneje za vrijeme spavanja kod neke djece s blagom opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja. Djeci s alergijama montelukast (Singulair) može pomoći u ublažavanju simptoma ako se koristi sam ili s nazalnim steroidima.

Uklanjanje krajnika i adenoida. Za umjerenu do tešku apneju za vrijeme spavanja, vaš liječnik može uputiti vaše dijete pedijatru specijalistu za uho, nos i grlo kako bi razgovarali o uklanjanju krajnika i adenoida. Adenotonzilektomija (ad-uh-no-ton-sil-EK-tuh-me) može poboljšati opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja otvaranjem dišnih putova. Na temelju stanja djeteta mogu se preporučiti drugi oblici operacije gornjih dišnih putova.

Terapija pozitivnog pritiska u dišnim putovima. Kod kontinuiranog pozitivnog tlaka u dišnim putovima (CPAP) i dvoslojnog pozitivnog tlaka u dišnim putovima (BPAP), mali strojevi nježno upuhuju zrak kroz cijev i masku pričvršćenu na nos ili nos i usta vašeg djeteta. Stroj šalje zračni pritisak u stražnji dio grla vašeg djeteta kako bi dišni putovi vašeg djeteta ostali otvoreni. Liječnici često liječe pedijatrijsku opstruktivnu apneju tijekom spavanja terapijom pozitivnog tlaka u dišnim putovima kada lijekovi ili uklanjanje adenoida i krajnika nisu učinkoviti.

Pravilno postavljanje maske i ponovno postavljanje kako dijete raste može pomoći djetetu da tolerira masku na licu.

Oralni aparati. Mogu se preporučiti oralni aparati, kao što su zubarski aparati ili nastavci za usta. Neki uređaji pomažu proširiti nepce i nosne prolaze ili pomiču djetetovu donju čeljust i jezik prema naprijed kako bi gornji dišni putovi vašeg djeteta ostali otvoreni. Samo neka djeca imaju koristi od takvih uređaja.