Postporođajna depresija, koja se naziva i postporođajna depresija, puerperalna depresija i skraćeno DPP, je poremećaj koji pogađa, s različitim razinama težine, između 8 i 12% novopečenih majki: u Italiji se može procijeniti da od 576,659 46,000 poroda godišnje najmanje 2008 XNUMX žena može patiti od DPP-a (ISTAT podaci XNUMX.)

PLD predstavlja javnozdravstveni problem od velike važnosti, s obzirom na subjektivnu patnju žene i članova njezine obitelji, kao i ograničenja te izravne i neizravne troškove zbog oštećenja njezina osobnog, društvenog i profesionalnog funkcioniranja.

Kada se javljaju prvi simptomi postporođajne depresije?

Postporođajna depresija ima različit početak; obično počinje između 6. i 12. tjedna nakon rođenja djeteta.

Prepoznavanje simptoma postporođajne depresije

Žena je tužna bez razloga, razdražljiva, lako se rasplače, nije dorasla zadacima koji su pred njom.

Štoviše, među novopečenim majkama, koje se suočavaju s ovim problemom, uvijek se javlja sram pomiješan s krivnjom.

U općem se osjećaju podrazumijeva da nova majka mora biti sretna u svakom trenutku.

Ovo je lažni mit.

Strah da će ih se smatrati neadekvatnom majkom, potaknut nerealnim očekivanjima, može dovesti do toga da se žene osjećaju krivima i da ne žele potražiti pomoć, zaboravljajući da je potrebno vrijeme da se prilagode majčinstvu.

Dobro je zapamtiti: roditelj se ne rađa, roditelj se postaje.

Uzroci postporođajne depresije

Uzroci postnatalne depresije još nisu u potpunosti poznati.

Međutim, određeni čimbenici rizika navedeni u znanstvenoj literaturi su sigurni:

• ako ste tijekom trudnoće patili od tjeskobe ili depresije
• ako ste prethodno patili od anksioznosti i depresije, čak i prije trudnoće;
• upoznatost s psihijatrijski poremećaji (tj. članovi uže obitelji koji pate od njih);
• doživljavate ili ste nedavno doživjeli vrlo stresne situacije, kao što su žalost, odvajanje, gubitak posla;
• doživljava stanje loše obitelji ili socijalne podrške, s nesigurnim emocionalnim odnosima i nedostatkom društvenih mreža na koje bi se mogli obratiti u slučaju poteškoća;
• ekonomske poteškoće ili nesigurnost;
• pate od predmenstrualnog sindroma ili predmenstrualnog disforičnog poremećaja;
• pate od poremećaja rada štitnjače;
• nakon što su pribjegli tehnikama potpomognute oplodnje.

Odnos između majke i djeteta je pogođen

Poremećaj također ometa sposobnost žene da uspostavi razmjenu ponašanja i emocija sa svojim djetetom.

Zapravo, 67% depresivnih majki navodi poteškoće u interakciji i privrženosti.

Razmjena je prepoznata kao ključna za učinkovit odnos majka-dijete, koji može spriječiti dugoročne posljedice na djetetov kognitivni, društveni i emocionalni razvoj.

Postporođajna depresija i postporođajna psihoza

PPD se mora razlikovati od takozvane postporođajne psihoze, poznate i kao puerperalna psihoza, vrlo rijetkog poremećaja koji je teži u svojim manifestacijama.

Žene koje pate od nje imaju stanja velike zbunjenosti i uznemirenosti, teške promjene raspoloženja i ponašanja, često halucinacije i deluzije.

Ova stanja su vrlo rijetka.

Postporođajna depresija i baby blues

PPD također treba razlikovati od prilično uobičajene reakcije, zvane 'baby blues' ('blues' znači melankolija), karakteriziran neodredivim osjećajem melankolije, tuge, razdražljivosti i nemira, koji doseže vrhunac 3-4 dana nakon poroda i teži blijede unutar nekoliko dana, općenito unutar prvih 10-15 dana nakon rođenja.

Njegov početak uglavnom je posljedica drastične hormonske promjene u satima nakon poroda (pad estrogena i progesterona) te fizičke i psihičke iscrpljenosti uzrokovane trudovima i porodom, a može se pojaviti u više od 70% majki.

S druge strane, postporođajna depresija ima intenzivnije i dugotrajnije simptome.

Kako pobijediti postporođajnu depresiju?

Ako shvatite da vrijeme prolazi, a simptomi poput tuge, tjeskobe, apatije, poremećaja sna i slično ne jenjavaju, najbolje je da se obratite liječniku, možda u zdravstvenim ustanovama u okolici, poput psihosocijalnih centara ili savjetovališta.

Liječnik će savjetovati što učiniti, ovisno o ozbiljnosti situacije.

Ponekad će i sam razgovor s nekim popraviti situaciju.

Mnoge tjeskobe i strahove povećavate ako ih skrivate, jer mislite da ste jedini koji ih doživljavate, a zapravo su prilično česti.

Postoje tri glavne razine mogućnosti intervencije:

A) Samopomoć

Ako su simptomi doista vrlo blagi, ako je u pitanju baby blues ili malo više, ne treba ništa posebno poduzimati, ali svakako su neki mali koraci od velike važnosti:

Nemojte skrivati ​​nelagodu, već razgovarajte o njoj s partnerom, obitelji, prijateljima;

Pokušajte se što više odmarati: umor je jak saveznik depresije;

Pokušajte se zdravo hraniti i bavite se nekom tjelesnom aktivnošću, možda na otvorenom.

B) Psihoterapija

Postoje različite vrste psihoterapije koje mogu pomoći u suočavanju i prevladavanju postnatalne depresije, same ili u kombinaciji s farmakološkim liječenjem.

Tu se posebice ubraja kognitivno-bihevioralna terapija.

C) Terapija lijekovima

Nema smisla to skrivati: depresija se općenito još uvijek smatra 'manjim' poremećajem, nečim o čemu se ne treba previše brinuti, a na lijekove posebno za ovaj poremećaj često se gleda sumnjičavo, osobito kada je riječ o njihovoj primjeni tijekom osjetljivih fazama života, kao što su trudnoća ili dojenje.

Ako nekoga boli srce, svi se brinu i preporučuju uzimanje ovog ili onog lijeka.

Ako, pak, netko pati od poremećaja raspoloženja, ne brinemo, minimiziramo, zanemarujemo.

Umjesto toga, poremećaj se mora riješiti dostupnim alatima, koji uključuju lijekove.

Tu spadaju, na primjer, antidepresivi i lijekovi protiv anksioznosti: neke formulacije su također sigurne tijekom dojenja i mogu se uzimati s povjerenjem.

Lijekovi i zaštitni čimbenici protiv postporođajne depresije

Određene strategije mogu biti zaštitni čimbenici protiv pojave depresije.

Oni ga možda neće u potpunosti spriječiti, ali ga mogu ublažiti ili pomoći ženama da se lakše nose s problemima dajući im snagu i podršku.

Pogledajmo što su:

• Mogućnost dobrog odmora u prvih nekoliko tjedana nakon poroda. Znamo dobro: kod novorođenčeta kod kuće prvo poskakuje ritam spavanja, no majka mora nastojati spavati što više, primjerice odmarati se kad se i beba odmara. U tom pogledu može pomoći ako zamolite članove obitelji za pomoć oko malih kućanskih poslova i ograničite posjete rodbine i prijatelja u prvih nekoliko dana nakon povratka kući.
• Adekvatna, uravnotežena prehrana s hranom bogatom omega-3 masnim kiselinama (riba, orasi, laneno ulje) i siromašnom stimulansima poput alkohola i kave.
• Dobra zaliha vitamina D: dovoljan je zdrav život na otvorenom da se opskrbite vitaminom D, ali ako je potrebno zamolite liječnika da provjeri dozu krvnom slikom kako bi procijenio je li potrebna nadoknada.
• Dobar odnos s partnerom koji u prvim tjednima nakon poroda ima delikatnu i lijepu zadaću biti podrška majci i ne ostavljati je samu dok 'uči' novi posao.
• Dobra mreža obitelji i prijatelja, koji na primjer mogu ponuditi dragocjenu pomoć u kućanskim poslovima.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Što trebate znati o poremećaju upotrebe supstanci

Sezonska depresija može se dogoditi u proljeće: evo zašto i kako se nositi s tim

Ne zabranjujte ketamin: prava perspektiva ovog anestetika u predbolničkoj medicini iz Lanceta

Odbijanje među prvim odgovorima: Kako upravljati osjećajem krivnje?

Izgaranje bolničara: Izloženost kritičnim ozljedama radnika hitne pomoći u Minnesoti

Psihoza nije psihopatija: razlike u simptomima, dijagnozi i liječenju

Postporođajna psihoza: znati kako se nositi s njom

Bipolarni poremećaji i manično depresivni sindrom: uzroci, simptomi, dijagnoza, lijekovi, psihoterapija

Izvor:

Medicina Online