Ovo je savjetodavna izjava Radne skupine za naprednu podršku životu Međunarodnog odbora za vezu za oživljavanje i Odbora za kardiovaskularnu njegu Američkog udruženja za srce i Vijeća za kardiopulmonalnu, kritičnu skrb, perioperativnost i oživljavanje

Više od deset godina blago inducirana hipotermija (32 ° C – 34 ° C) standard je skrbi za pacijente koji su ostali u komi nakon reanimacije izvanbolničkog srčanog zastoja s početnim ritmom koji se može šokirati, a to je ekstrapolirano preživjelima srčanog zastoja s inicijalno ritmovima koji se ne mogu šokirati i pacijentima s bolničkim srčanim zastojem.

Dva randomizirana ispitivanja objavljena 2002. godine izvijestila su o preživljavanju i neurološkim koristima s blago induciranom hipotermijom. Jedno nedavno randomizirano ispitivanje izvijestilo je o sličnim ishodima u bolesnika liječenih ciljanim upravljanjem temperaturom na 33 ° C ili 36 ° C.

Kao odgovor na ove nove podatke, Radna skupina za naprednu podršku životu (ALS) Međunarodnog odbora za oživljavanje (ILCOR) provela je sustavni pregled kako bi procijenila 3 ključna pitanja:

(1) Treba li se blaga inducirana hipotermija (ili neki oblik upravljanja ciljanom temperaturom) koristiti kod pacijenata s komatoznim post-srčanim zastojem?

(2) Ako se koristi, što je idealno vrijeme intervencije?

(3) Ako se koristi, koje je idealno trajanje intervencije?

Radna skupina koristila je metodologiju ocjenjivanja, razvijanja i ocjenjivanja preporuka za procjenu i sažimanje dokaza te za postizanje konsenzusa o znanstvenim izjavama i preporukama za liječenje. Radna skupina preporučuje ciljano upravljanje temperaturom za odrasle osobe s izvanbolničkim srčanim zastojem s početnim ritmom koji se može šokirati pri konstantnoj temperaturi između 32 ° C i 36 ° C tijekom najmanje 24 sata. Slični su prijedlozi za izvanbolnički srčani zastoj s ritmom koji se ne može šokirati i zastoj srca u bolnici. Radna skupina preporučuje protiv prehospitalnog hlađenja brzom infuzijom velike količine hladne intravenske tekućine. Dodatne i posebne preporuke nalaze se u dokumentu.