UPA i LNG, što žene trebaju znati o hitnoj kontracepciji

By Cristiano Antonino On Mar 15, 2023

Započnimo s važnim pojašnjenjem: hitnu kontracepciju ne treba brkati s pilulom za pobačaj (RU 486) iz dva razloga, prvi jer RU 486 nije u prodaji u ljekarnama, to je samo bolnička praksa, drugi je hitna kontracepcija ne prekida trudnoću, ali je sprječava

Značajke pilula za hitnu kontracepciju

Nazivi koji imaju dva lijeka koji se koriste za oralnu hitnu kontracepciju odobreni u Italiji, tj. "pilula za pet dana poslije", za ulipristal acetat (UPA) i "pilula za jutro poslije", za levonorgestrel (LNG) mogli bi dovesti u zabludu i sugeriraju da bi dva lijeka mogla imati istu učinkovitost ako se uzmu unutar 120 odnosno 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa zbog različitih uzroka.

U stvarnosti, oba lijeka moraju se uzeti što je prije moguće kako bi se ovulacija mogla odgoditi na najučinkovitiji način.

Nesporazum bi mogao nastati iz činjenice da ulipristalacetat (ellaone, evante itd.) i levonorgestrel (norlevo) imaju različitu učinkovitost.

Kada se daje tijekom kasne folikularne faze, oko porasta LH i ovulacije:

UPA (5 dana nakon tableta) može odgoditi ovulaciju za najmanje 5 dana u 59% ciklusa
dok se LNG (pilula za jutro poslije) ne razlikuje od placeba u inhibiciji pucanja folikula (ovulacije) u ovoj kasnoj fazi ciklusa jajnika.

A prosječno vrijeme od liječenja do pucanja folikula je šest dana, s ulipristalacetatom, u usporedbi s dva dana, s levonorgestrelom.

No budući da je ovulacija nepredvidiva pojava, čak i kod žena s redovitim ciklusima, teško je predvidjeti kada je žena izložena najvećem riziku od neželjene trudnoće nakon nezaštićenog odnosa i iz tog razloga važno je što prije uzeti oralnu kontracepciju. koliko je moguće.

Također zato što nijedan od dva kontraceptivna tretmana nije učinkovit kada se primjenjuje na dan vrhunca luteinizirajućeg hormona, što dovodi do ovulacije.

Sigurnosni profil UPA-e usporediv je s LNG-om, s uglavnom blagim nuspojavama.

Koliko su učinkovite metode hitne kontracepcije?

Što se tiče učinkovitosti, GLASIER i sur., istaknuli su da UPA može približno prepoloviti rizik od neželjene trudnoće u usporedbi s LNG-om unutar 120 sati od nezaštićenog odnosa,

Ova su otkrića stoga navela istraživače da preporuče zdravstvenim djelatnicima, koji bi mogli biti u iskušenju da prepišu Ulipristalacetat (UPA) samo ženama koje su stupile unutar 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa i onima s najvećim rizikom od trudnoće, ipak osiguraju da je ulipristalacetat uvijek najučinkovitiji. učinkovita metoda, i zato što žene možda nisu sigurne u kojem su trenutku menstrualnog ciklusa imale nezaštićeni odnos.