Što je gušenje? Uzroci, liječenje i prevencija

Do gušenja dolazi kada se nešto - hrana ili neki drugi predmet - uhvati u stražnji dio grla. Ako predmet (ili hrana) blokira vrh dušnika, osoba možda neće moći disati

Ovo je hitan slučaj. Također je moguće da hrana ili druge stvari mogu zapeti u jednjaku; iako bolno, to ne uzrokuje da osoba prestane disati.

Uzroci gušenja

Određena medicinska stanja ili okolnosti mogu povećati vjerojatnost da će se osoba ugušiti. Čimbenici rizika uključuju (ali nisu ograničeni na):

  • Djeca mlađa od 5 godina 1
  • Stariji 2
  • Osobe s neurološkim bolestima
  • Osobe s bolestima koje uzrokuju degeneraciju mišića, kao što je multipla skleroza3
  • Poremećaji jednjaka kao što je suženi jednjak zbog kroničnog refluksa kiseline (GERB)
  • Osobe s anatomskim genetskim abnormalnostima koje utječu na proces gutanja (rascjep usne na primjer)
  • Osobe s ozljedama koje utječu na proces gutanja

Osim toga, određene aktivnosti ili navike također mogu povećati rizik od gušenja:

  • Prebrzo jesti
  • Ne sjediti dok jede
  • Ne žvakanje hrane pravilno
  • Jedenje ležeći

Prevencija

Djeca mlađa od 5 godina imaju povećan rizik od gušenja.1

I kognitivni razvoj i anatomske razlike kod djece uzrokuju povećani rizik u ovoj dobnoj skupini.

Mala djeca nemaju sposobnost razlikovanja koji bi im predmeti mogli zapeti u grlu.

To je često tijekom njihove oralne faze razvoja kada sve stavljaju u usta.

Kako vaše dijete stari, ono je i dalje u opasnosti zbog manjeg dišnog puta.

Rizik se, međutim, smanjuje jer kognitivno postaju svjesniji koje stvari je sigurno staviti u usta.

Iako je gotovo nemoguće potpuno zaštititi dom od djece, držanje određenih predmeta podalje od male djece može uvelike pomoći u sprječavanju gušenja.

Slično tome, stariji ljudi također imaju povećan rizik od gušenja.

Gušenje kod starijih osoba može biti uzrokovano gubitkom snage mišića u grlu i slabijim zubima ili nedostatkom zuba.

Starije osobe trebaju uzimati manje zalogaje i paziti da hranu temeljito žvaču.

Polagano jedenje i uklanjanje stvari koje vam odvlače pažnju iz mjesta za jelo također mogu pomoći u smanjenju rizika od gušenja.

Uobičajene opasnosti od gušenja

  • Baloni od lateksa – vodeći uzrok smrti djece mlađe od 6 godina
  • Kuglice
  • klikeri
  • Novčići (18% posjeta hitnoj pomoći povezanih s gušenjem za djecu od 1 do 4 godine)5
  • Disk baterije (također se nazivaju gumbaste baterije i posebno su opasne jer kada se progutaju postoji mogućnost ispuštanja otrovnih alkalnih sadržaja u probavni trakt.)
  • Male igračke – neki kažu da ako neki predmet može stati u rolu toaletnog papira, vaše se dijete može ugušiti njime.
  • Kapice (osobito kapice za olovke ili markere)
  • Ziherice
  • Hrana visokog rizika
  • Hrenovke – najčešća fatalna opasnost povezana s hranom
  • Tvrdi slatkiši – (19% povezanih s gušenjem soba za hitne slučajeve posjeti) 6
  • Grožđe
  • Lud
  • Sirova mrkva
  • jabuke
  • marshmallows
  • Kokice
  • Maslac od kikirikija

Otprilike 60% nesmrtonosnih opasnosti od gušenja uzrokovano je hranom.6

Hrana koja predstavlja opasnost od gušenja je hrana koja se može komprimirati kako bi odgovarala veličini dišnog puta.

Osim gore navedene hrane, malom djetetu, starijoj osobi ili bilo kojoj osobi koja ima poteškoća s gutanjem ne smijete davati hranu koja se teško žvače ili je veličine ili oblika koji će se lako stisnuti u dišnim putovima.

Nadzor je također jedan od najvažnijih čimbenika za sprječavanje gušenja.

Stopostotni nadzor obično nije moguć, ali treba ga provoditi što je više moguće kada jedu djeca mlađa od 5 godina, starije osobe ili osobe s poviješću poteškoća s gutanjem.

Držanje malih predmeta izvan dohvata i kupnja igračaka primjerenih dobi također može pomoći u sprječavanju gušenja koje nije povezano s hranom.

Također, ne dopuštajući djeci da trče i igraju se dok jedu hranu ili slatkiše, može spriječiti gušenje hranom.

Neki drugi dobri savjeti za prevenciju uključuju:7

  • Jesti hranu samo za stolom
  • Kuhajte povrće dok ne omekša
  • Rezanje hrenovki i drugih prehrambenih proizvoda na komade manje od 1/2 inča i izbjegavajte rezanje na okrugle oblike
  • Poticanje adekvatnog žvakanja – ovo se možda neće savladati dok vaše dijete ne napuni 4 godine
  • Ograničavanje smetnji tijekom jela
  • Imajte na raspolaganju piće dok jedete – izbjegavajte gutanje hrane i tekućine u isto vrijeme
  • Neki pojedinci s problemima gutanja (disfagija) trebaju piti samo zgusnute tekućine

Što trebam učiniti ako se netko guši?

Ako se netko guši, trebali biste utvrditi može li govoriti ili ne.

Ako mogu govoriti, kašljati ili proizvoditi druge zvukove koji ukazuju na prolaz zraka, pustite ih da sami pročiste dišne ​​putove.

Intervencija na ovom mjestu može uzrokovati daljnje slijeganje predmeta.8

Ako je pojedincu nešto zapelo u jednjaku, i dalje će moći govoriti i disati, ali to može biti bolno, osobito pri gutanju.

Mogu i sliniti. Trebali biste potražiti liječničku pomoć kako bi se predmet mogao izvući ili gurnuti u želudac/crijeva pomoću optika (EGD).

Heimlichov manevar

Ako osoba koja se guši ne može govoriti ili proizvoditi druge zvukove, neće moći ni disati.

Indikacija da osoba ne diše je cijanoza.

Ovo je hitan slučaj. Trebali biste započeti trbušne potiske, poznate i kao Heimlichov manevar.8

Da biste izveli Heimlichov manevar, slijedite ove korake:

  • Stanite iza osobe koja se guši. Stavite jednu nogu između nogu osobe.
  • Ako je osoba dijete, provjerite jeste li u njihovoj razini s glavom na stranu.
  • Zamotajte ruke oko osobe i stavite palac svoje šake točno iznad njenog pupka.
  • Drugom rukom uhvatite šaku. Brzo gurnite u trbuh osobe pokretom prema gore.
  • Učinite to pet puta. Ponavljajte dok se predmet ne izbaci.
  • Ako se predmet ne izbaci i osoba izgubi svijest, započnite CPR.

CPR

Ako osoba u bilo kojem trenutku prestane reagirati (u nesvijesti), trebali biste započeti s oživljavanjem. Ako niste sami, neka netko drugi nazove broj hitne pomoći.

Ako ste sami, odmah nazovite broj hitne pomoći i (ako je moguće) ostanite na liniji dok izvodite KPR.

Slijedite ove korake:

  • Stavite osobu na leđa.
  • Stavite jednu ruku na prsa osobe izravno između bradavica. Stavite drugu ruku na prvu.
  • Pritisnite snažno i brzo na prsa do dubine od oko 2 inča. Obavezno podignite težinu s prsa između kompresija.
  • Ako ste obučeni za CPR, trebali biste izvesti 30 kompresija prsnog koša nakon čega slijede dva udaha za spašavanje.
  • Ako niste obučeni za CPR, trebali biste izvoditi samo kompresije prsnog koša (100 do 120 u minuti).

Prevencija je ključna kada je u pitanju gušenje.

Obrazovanje o uobičajenim uzrocima gušenja može spriječiti pojavu komplikacija i zaštititi vaše voljene.

Reference:

  1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Opasnosti od gušenja hranom kod djece. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
  2. Kramarow E, Warner M, Chen LH. Smrti od gušenja povezane s hranom među starijim osobama. Inj Prev. 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
  3. Ghasemi N, Razavi S, Nikzad E. Multipla skleroza: Patogeneza, simptomi, dijagnoze i stanična terapijaĆelija J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
  4. Dječja bolnica St Louis. Zašto su baloni od lateksa opasnost za djecu? 2020.
  5. Walner D, Wei J. Sprječavanje gušenja kod djece. AAP vijesti. 2011.; 32(4)16.
  6. CDC. Nefatalne epizode povezane s gušenjem za djecu od 0 do 14 godina. 2002.
  7. Odbor za ozljede, nasilje i prevenciju trovanja. Prevencija gušenja kod djece. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
  8. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. 5. dio: Osnovno održavanje života odraslih i kvaliteta kardiopulmonalne reanimacije: ažurirane smjernice Američkog udruženja za srce iz 2015. za kardiopulmonalnu reanimaciju i hitnu kardiovaskularnu skrb. Cirkulacija. 2015;132(18 Suppl 2):S414-35. doi:10.1161/CIR.0000000000000259

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Kako zdravstveni radnici određuju jeste li stvarno bez svijesti

Potres mozga: što je to, što učiniti, posljedice, vrijeme oporavka

Prva pomoć: uzroci i liječenje smetenosti

Znajte što učiniti u slučaju gušenja s djetetom ili odraslom osobom

Gušenje djece: što učiniti za 5-6 minuta?

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje

Također bi željeli