Nesanicu karakterizira nemogućnost dobivanja dovoljne količine sna da se osjećate odmorno. To može biti zbog poteškoća s padanjem ili spavanja. Također može rezultirati buđenjem ranije nego što se želi

Često se navodi da je san kronično loše kvalitete, lagan i neosvježavajući.

Kao rezultat toga, osobe s nesanicom pate od dnevnih simptoma kao što su slaba pozornost, razdražljivost i smanjena energija.

Srećom, postoje učinkovite mogućnosti liječenja nesanice, u rasponu od privremene upotrebe tableta za spavanje do kognitivne bihevioralne terapije.

Simptomi nesanice

Uz nesanicu, poteškoće sa spavanjem javljaju se najmanje tri noći tjedno dulje od tri mjeseca.1

Nesanica negativno utječe na funkcioniranje tijekom dana, što dovodi do jednog ili više od sljedećih simptoma:

• Umor ili dnevna pospanost
• malaksalost (loši osjećaj)
• Slaba pažnja ili koncentracija
• Oslabljena izvedba (pogreške, nesreće)
• Smanjena energija ili motivacija
• Problemi u ponašanju (npr. hiperaktivnost, impulzivnost, agresivnost)
• Nemogućnost drijemanja
• Glavobolja, želučane tegobe i kronične bolove

Uz gore navedene dnevne simptome, poremećaji raspoloženja, poput anksioznosti ili depresije, obično su povezani s nesanicom.

Depresija može biti povezana s ranim jutarnjim buđenjem i poteškoćama pri vraćanju u san.

Anksioznost može učiniti da vaš um zuji noću, a brige vas preplavljuju dok pokušavate zaspati.

Kada postane teško doći do sna, to može potaknuti vatru tjeskobe, pogoršati stvari i potaknuti začarani krug.

Štoviše, nesanica može utjecati na razinu serotonina i funkciju prednjeg režnja mozga.

Frontalni režanj odgovoran je za različite izvršne funkcije, koje su ključne u donošenju racionalnih izbora i odgovarajućih društvenih interakcija.

Oštećenje može biti toliko značajno da se može izgubiti sposobnost potiskivanja suicidalnih misli, ili čak izravni impuls da se ubije.

Studije sugeriraju da se rizik od samoubojstva može udvostručiti među osobama s ovim poremećajem.

Uzroci nesanice

Stručno razumijevanje uzroka nesanice ukorijenjeno je u tri čimbenika: predispozicija, provokacija i perpetuacija.

Predispozicija

Svatko ima potencijal razviti one poteškoće sa spavanjem koje karakteriziraju nesanicu.

To se naziva predispozicijom ili pragom. Prag za razvoj nesanice razlikuje se za svaku osobu.

Vjerovali ili ne, postoje ljudi koji rijetko ili nikad ne razviju probleme sa spavanjem noću.

S druge strane, neki ljudi mogu imati nesreću i jednostavno su predisponirani na nesanicu.

To se vjerojatno odnosi na genetske čimbenike (nesanica se često javlja u obitelji), dob, spol (nesanica se češće javlja kod žena), korištenje supstanci i druge medicinske i psihijatrijski stanja (npr. depresija, anksioznost ili kronični poremećaji boli, poput migrene ili fibromyalgia).

Nesanica se također može pripisati pojačanom signalu upozorenja.

To se odnosi na simpatički živčani sustav, koji je odgovoran za odgovor "bori se ili bježi".

Neki ljudi mogu imati pojačan nagon suosjećanja, što znači da su pripremljeni da odgovore na vanjsku prijetnju.

Ovaj signal može vas držati budnima tijekom dana, ali također drži ljude s nesanicom budnima noću.

Neki su to opisali kao "umorno, ali ožičeno".

provokacija

Iako možda imate predispoziciju za nesanicu, ona se mora potaknuti.

Ti se okidači nazivaju precipitirajućim ili provokativnim čimbenicima.

Primjeri takvih čimbenika uključuju:

• Konzumiranje alkohola, kofeina ili pušenje cigarete prije spavanja
• Televizija ili kućni ljubimci u spavaćoj sobi
• Putovanje (uzrokujući jet lag)
• Rad u smjeni
• Stres zbog izgubljenog posla, financijskih problema, razvoda ili smrti bliskog prijatelja ili člana obitelji
• Noćne obaveze, poput hranjenja dojenčadi

Imajte na umu da, obično, kada se ukloni uzrok, nesanica nestaje.

Međutim, to se također može produžiti promjenama koje napravite.

Ovjekovječenje

Posljednje komponente koje prolazne poteškoće sa spavanjem pretvaraju u kroničnu nesanicu nazivaju se perpetuirajući čimbenici.

Ove čimbenike najbolje je razumjeti razmatranjem primjera.

Zamislimo da ležite budni nekoliko sati usred noći, što je uobičajena pojava kod nesanice.

Prepoznajete da vam je potrebno osam sati sna, a ležeći budni usijecate u ovo vrijeme.

Odlučili ste krenuti spavati dva sata ranije kako biste to nadoknadili.

Ovo bi nekima moglo pomoći, ali sada kada idete u krevet dodatno rano, potrebno vam je više vremena da zaspite.

Kako više noći ležite budni, vaša frustracija se povećava i pojačavate svoju početnu nesanicu.

Na kraju, postoji niz izbora koji bi mogli produžiti vašu nesanicu.

Neki ljudi odlučuju ograničiti svoje dnevne aktivnosti zbog pospanosti.

Ovo izbjegavanje može smanjiti vašu tjelesnu aktivnost.

Budući da ne vježbate, možda ćete biti manje umorni i ne možete zaspati.

Alternativno, možete početi raditi na računalu u krevetu kako biste što bolje iskoristili vrijeme provedeno budnim.

Svjetlo s vašeg računala i aktivnost mogu pogoršati vašu sposobnost spavanja.

Također možete početi drijemati tijekom dana kako biste se malo odmorili, što bi moglo potkopati vašu želju za spavanjem i sposobnost spavanja noću.

Postojanje perpetuirajućih čimbenika produžuje vašu borbu s nesanicom.

Dijagnoza nesanice

Nesanica se obično dijagnosticira samo na temelju pomne anamneze.

U nekim slučajevima, zapisnik spavanja, test višestruke latencije spavanja, aktigrafija spavanja i buđenja ili studija spavanja (polisomnogram) mogu pružiti potkrepljujuće dokaze ili se koristiti za isključivanje drugih stanja spavanja kao što su poremećaj cirkadijalnog ritma ili apneja u snu.

liječenje

Ako nesanica rezultira poremećenom dnevnom funkcijom, osobito ako traje kronično, može zahtijevati liječenje.

Evo nekoliko ključnih intervencija koje pružatelji zdravstvenih usluga, posebno stručnjaci za spavanje, koriste za liječenje nesanice.

Rješavanje vaših okidača

Okidači nesanice kod mnogih ljudi rješavaju se sami.

Na primjer, loš san prije školskog ispita nestat će čim test završi.

Ostali okidači mogu se ublažiti nakon što se pravilno identificiraju i riješe.

Na primjer, eliminiranje popodnevnog kofeina, izbjegavanje alkohola kao "noćne čašice" i uklanjanje tehnoloških uređaja ili smetnji u vašem okruženju za spavanje može biti dovoljno da dobijete kvalitetan pogled.

Ako patite od kronične nesanice, možda ćete morati potražiti stručnu pomoć. Može biti vrlo korisno rješavati uvjerenja, misli i osjećaje koji okružuju vašu nesanicu tretmanom koji se naziva kognitivna bihevioralna terapija za nesanicu (CBTI).2

Uz CBTI, posebno obučeni psiholog pomoći će vam identificirati vaše jedinstvene okidače, a zatim vam pomoći da ih ublažite.

Na primjer:

• Ako ne možete zaspati jer ste pomaknuli vrijeme za spavanje, ograničenje spavanja – gdje ograničavate svoje vrijeme u krevetu i izbjegavate svakodnevne drijemanje – može biti preporuka.
• Ako noću ležite budni i ne možete zaspati, kontrola podražaja može biti od pomoći.
• Ako vam se um vrti kada legnete, možda ćete imati koristi od promatranja a tampon zona prije spavanja ili rasporeda vremena za brigu tijekom dana.

Konačno, ako je vaša nesanica uzrokovana dugotrajnijim okidačem (npr. rad u smjenama ili kašnjenje u jet lag zbog čestih putovanja), razgovarajte sa svojim liječnikom o intervencijama koje su posebno usmjerene na taj okidač.

Uzimanje lijekova

Postoje mnogi lijekovi koji kratkoročno mogu biti učinkoviti u liječenju nesanice.3

Dvije glavne klase uključuju benzodiazepinske i nebenzodiazepinske lijekove.

Neki od ovih lijekova na recept i bez recepta uključuju:

• Ambien (zolpidem)
• Melatonin
• rozerem (ramelteon)
• Silenor (doksepin)
• Desyrel (trazodon)
• ProSom (estazolam)
• Restoril (temazepam)

Razlog zašto se gore navedeni lijekovi trebaju koristiti samo kratkoročno, a ne dugotrajno je taj što tablete za spavanje mogu uzrokovati nešto što se zove tahifilaksa.

S ovim fenomenom, lijek postaje manje učinkovit, pa su za isti učinak potrebne veće doze.

Na kraju, lijek prestaje djelovati, a kada se prekine, javlja se povratna nesanica.

Upravljanje koegzistirajućim uvjetima

Također je vrlo važno riješiti sve kronične probleme koji mogu doprinijeti vašoj nesanici ili su povezani s njom, kao što je temeljni poremećaj raspoloženja (npr. depresija, tjeskoba ili posttraumatski stresni poremećaj) ili neki drugi poremećaj spavanja (npr. apneja za vrijeme spavanja). ili sindrom nemirnih nogu).4

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje možda imate, a koji se ne mogu objasniti dijagnozom koja vam je već postavljena, i surađujte s njim ili njom kako biste prilagodili sve planove liječenja koje slijedite i koje je potrebno fino prilagoditi kako biste lakše osjetili svoje najbolje.

Razmislite o komplementarnoj terapiji

Neki ljudi također smatraju da razne komplementarne terapije pomažu u liječenju njihove nesanice, kao što su:

• Terapija opuštanja i biofeedbacka
• Autogena terapija
• Aromaterapija
• Hipnoza
• joga
• Progresivno opuštanje mišića

Reference:

Dodatno čitanje

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Opstruktivna apneja u snu: što je to i kako je liječiti

Škripanje zubima dok spavate: simptomi i lijekovi za bruksizam

Dugi Covid i nesanica: 'Poremećaji spavanja i umor nakon infekcije'

Poremećaji spavanja: znakovi koji se ne smiju podcjenjivati

Mjesečarenje: što je to, koje simptome ima i kako ga liječiti

Koji su uzroci mjesečarenja?

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje