Što je stenozirajući tenosinovitis?
Također poznat kao prst na okidaču, stenozirajući tenosinovitis je bolest u kojoj se jedan od prstiju šake opire istezanju i na kraju naglo popušta
Bolest je poznata kao prst na okidaču, jer pokreti prsta podsjećaju na povlačenje i otpuštanje okidača.
Stenozirajući tenosinovitis: što je to?
Stenozirajući tenosinovitis uzrokovan je sužavanjem sinovijalne ovojnice oko tetive zahvaćenog prsta.
U patologiji jedan od prstiju ostaje savijen i iznenada se ispruži s pucketanjem.
Poremećaj je bolan i, u najtežim slučajevima, može izazvati funkcionalnu blokadu zahvaćenog prsta.
Okidač se obično javlja u dominantnoj ruci i najčešće zahvaća palac, domali i srednji prst.
Najviše pogođeni pacijenti su oni koji su prisiljeni izvoditi ponavljajuće radnje hvatanja, iz hobija ili profesionalnih razloga.
Liječenje ovisi o trajanju poremećaja i njegovoj težini.
Simptomi stenozirajućeg tenosinovitisa
Simptomi stenozirajućeg tenosinovitisa mogu biti teški ili blagi.
Najčešći su otok i ukočenost zahvaćenog područja, osobito ujutro.
Pogođeni subjekti osjećaju škljocanje kada izvode pokret fleksije-ekstenzije ili kada zgrabe neki predmet.
Među simptomima nalazimo kvržicu koja se pojavljuje na dnu zahvaćenog prsta i lokaliziranu bol u dlanu.
U najozbiljnijim slučajevima nije moguće dovršiti potez produženja.
Kada je osjećaj ukočenosti i trzaja u zglobu jak, područje može biti toplo i upaljeno.
U tom je slučaju važno odmah kontaktirati liječnika jer je moguća infekcija.
Stenozirajući tenovitis: uzroci
Stenozirajući tenosinovitis uzrokovan je sužavanjem ovojnice oko tetive u zahvaćenom prstu.
Tetive fleksora su anatomske strukture koje povezuju mišić s kostima: polaze od mišića podlaktice, dopiru do ručnog zgloba i falangi prstiju.
Tetive imaju zaštitnu membranu, tenosinoviju, koja oslobađa tekućinu za podmazivanje.
Potonji omogućuje klizanje tetive u membrani bez trenja, dok prst izvodi pokrete fleksije i ekstenzije.
Kada se tenosinovijalna ovojnica upali i ostane takva dugo vremena, prostor unutar ovojnice tetive postaje sužen.
U tom slučaju tetive fleksora ne klize kroz ovojnicu, blokirajući prst koji ostaje u savijenom položaju.
Sve to uzrokuje iritaciju i upalu tetiva. Ako upala traje dugo, mogu se pojaviti čvorići, zadebljanja i ožiljci.
Sinovijalna oteklina sprječava tetivu da prođe pristup digitalnom kanalu.
Kako bi ispružio prst, pacijent je prisiljen izvršiti prisilnu trakciju, uzrokujući klik povezan s boli.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza stenozirajućeg tenosinovitisa je klinička.
Liječnik može dijagnosticirati bolest obavljanjem kratkog fizičkog pregleda.
Tijekom posjeta od pacijenta se traži da otvori i zatvori šaku kako bi identificirao bolna područja i procijenio fluidnost pokreta s prijelazom iz fleksije u ekstenziju.
Palpacija dlana, osobito u području metakarpofalangealnog zgloba, omogućuje liječniku da otkrije bilo kakve kvržice.
Kako se liječi stenozirajući tenosinovitis?
Liječenje stenozirajućeg tenosinovitisa ovisi o težini simptoma.
U ranoj fazi bolesti obično se propisuje protuupalna terapija ili injekcije kortizona.
Prst okidača obično se liječi operacijom koja uključuje otvaranje ovojnice tetive kako bi se tetive oslobodile i omogućile im da klize.
Operacija nije bolna, traje nekoliko minuta i izvodi se u lokalnoj anesteziji.
Prst i šaka su imobilizirani i potrebno je otprilike tri tjedna za funkcionalni oporavak.
Čimbenici rizika
Stenozirajući tenosinovitis povezan je s nekim čimbenicima rizika, kao što su opetovane mikrotraume šake i vrlo je čest poremećaj među ženama.
Oni koji su najskloniji razvoju bolesti su oni koji su prisiljeni opetovano hvatati predmete dulje vrijeme.
Patologija je česta kod pacijenata koji boluju od reumatoidnog artritisa, hipotireoze i dijabetesa.
Pročitajte isto
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
De Quervainov stenozirajući tenosinovitis: simptomi i liječenje tendinitisa "majčine bolesti"
Trzanje prstiju: zašto se događa i lijekovi za tenosinovitis
De Quervainov sindrom, pregled stenozirajućeg tenosinovitisa
Tendonitis ramena: simptomi i dijagnoza
Tendonitis, lijek su udarni valovi
Bol između palca i zapešća: tipični simptom De Quervainove bolesti
Liječenje boli u reumatološkim bolestima: manifestacije i liječenje
Reumatska groznica: Sve što trebate znati
Artroza: što je to i kako je liječiti
Septični artritis: simptomi, uzroci i liječenje
Psorijatični artritis: kako ga prepoznati?
Artroza: što je to i kako je liječiti
Juvenilni idiopatski artritis: Studija oralne terapije tofacitinibom Gaslinija iz Genove
Artroza: što je to, uzroci, simptomi i liječenje
Reumatske bolesti: artritis i artroza, koje su razlike?
Reumatoidni artritis: simptomi, dijagnoza i liječenje
Bol u zglobovima: reumatoidni artritis ili artroza?
Cervikalna artroza: simptomi, uzroci i liječenje
Cervikalgija: Zašto imamo bol u vratu?
Psorijatični artritis: simptomi, uzroci i liječenje
Cervikalna stenoza: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje
Cervikalni ovratnik u bolesnika s traumom u hitnoj medicini: kada ga koristiti, zašto je važan
Glavobolje i vrtoglavica: to može biti vestibularna migrena
Migrena i glavobolja tenzijskog tipa: kako ih razlikovati?
Prva pomoć: razlikovanje uzroka vrtoglavice, poznavanje povezanih patologija
Paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV), što je to?
Cervikalna vrtoglavica: kako je smiriti sa 7 vježbi
Što je cervikalgija? Važnost pravilnog držanja na poslu ili tijekom spavanja
Lumbago: što je to i kako ga liječiti
Bol u leđima: važnost posturalne rehabilitacije
Cervikalgija, što je uzrokuje i kako se nositi s bolovima u vratu
Reumatoidni artritis: simptomi, uzroci i liječenje
Artroza šaka: simptomi, uzroci i liječenje
Artralgija, kako se nositi s bolovima u zglobovima
Artritis: što je to, koji su simptomi i koje su razlike od osteoartritisa
Reumatoidni artritis, 3 osnovna simptoma
Reumatizam: što je i kako se liječi?