A bal kamra patológiái: dilatált kardiomiopátia
A tágult kardiomiopátia a szív olyan betegsége, amelyben a vért a keringésbe pumpáló bal kamra megnagyobbodik, és nem tud normálisan összehúzódni vagy rövidülni.
A tágult kardiomiopátia a szívizom olyan betegsége, amelyben a bal kamra, a vért a keringésbe pumpáló szívkamra megnagyobbodik, és nem tud normálisan összehúzódni vagy rövidülni.
Ez azt jelenti, hogy minden szívverésnél a szív a normálisnál kevesebb vért küld a keringésbe.
A „tágult” kifejezés a méret és az üregek növekedését jelzi, gyakran csökkent összehúzódási képességgel.
Az általános felnőtt populációban 1 esetből 2500, de gyermekeknél ritka betegségnek számít, éves gyakorisága gyermekkorban 0.57 eset/100,000 XNUMX fő/év.
A tágult kardiomiopátia lehet elsődleges (a kamrai diszfunkció nyilvánvaló hemodinamikai oka nélkül), amelyet más tényezők vagy a szív szerkezeti elváltozásai okozhatnak.
Az izolált tágult kardiomiopátiát sok esetben DNS-génjeink elváltozása (mutációja) okozza (genetikailag meghatározott formák).
A betegséget számos különböző gén mutációja okozhatja.
Jelenleg az érintettek mintegy 60 százalékánál lehetséges a genetikai alap azonosítása.
A szívizomgyulladás következtében kitágult kardiomiopátia fordulhat elő
Ez a szívizom gyulladásos elváltozása, amelyet gyakran vírusfertőzések okoznak.
Nem minden dilatációs kardiomiopátiában szenvedő gyermeknél jelentkeznek tünetek.
A betegségnek van egy krónikus és egy akut fázisa.
A tünetek jelenléte a gyermek életszakaszától függhet, és nem mindig tükrözi az alapbetegség súlyosságát.
A dilatációs kardiomiopátia lehetséges tünetei a következők:
- Alacsonyabb edzéstűrés, mint más gyermekeknél, légzési nehézséggel, légszomjjal és/vagy légszomjjal;
- Csecsemőknél és fiatalabb gyermekeknél a leggyakoribb megnyilvánulás a csökkent etetés, étkezés közbeni nehézlégzés, erős izzadással, hipo- vagy túlérzékenység;
- Sokkal ritkábban: szívdobogásérzés és/vagy ájulás (hirtelen, átmeneti eszméletvesztés)
Ha fennáll a dilatációs kardiomiopátia gyanúja, a gyermeket több szakemberből álló csapatnak kell ellátnia.
A diagnózishoz szükséges vizsgálatok a következők:
- Pulzusszám, vérnyomás, légzésszám, perifériás oxigéntelítettség és testhőmérséklet mérése;
- Szívvizsgálat a szív meghallgatásával és a szívelégtelenség jeleinek kimutatásával (lábak duzzanata vagy ödéma, a vénák és a máj torlódása és néha kóros szívritmus);
- Mellkas röntgen;
- Elektrokardiogram (EKG);
- Echokardiogram;
- Kardiopulmonális teszt vagy terheléses elektrokardiogram;
- a szívritmus rögzítése 24 órán keresztül (Holter EKG);
- Vérvétel;
- Szívmágneses rezonancia képalkotás;
- Alkalmanként szívkatéterezés;
- A konkrét klinikai kép alapján más vizsgálatok is meghatározhatók.
Örökletes átvitel gyanúja esetén hasznos lehet egy alapos genetikai vizsgálat (amikor a génhibát azonosították az érintett rokonban) a felelős génmutáció kimutatására, esetleg még a klinikai megnyilvánulása előtt.
Jelenleg nincs olyan terápia, amely lehetővé tenné ennek a betegségnek a gyógyítását.
Vannak azonban olyan kezelések, amelyek szabályozhatják és helyreállíthatják a szívműködést, jelentősen csökkenthetik a tüneteket és javíthatják ezeknek a gyermekeknek az életminőségét:
- A dilatációs kardiomiopátia kezelése elsősorban és kezdetben orvosi és nagyon összetett;
- Kiválasztott és extrém esetekben mechanikus segítségnyújtás műszívvel jelezhető;
- A betegség végső szakaszában szívátültetésre van szükség.
A tágult kardiomiopátia prognózisa esetről esetre változik, a tünetek súlyosbodásának és/vagy súlyosbodásának függvényében
Az orvosi kezelés általában képes kontrollálni a tüneteket, és lehetővé teszi a betegek számára, hogy hónapokig vagy akár évekig aktívak legyenek.
A legfontosabb szempont a klinikai kép időszakos monitorozása.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Szívinfarktus: okok, tünetek és kockázati tényezők
Kitágult kardiomiopátia: mi ez, mi okozza és hogyan kezelik
Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?
A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis
Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?
A törött szív szindróma növekszik: tudjuk, hogy Takotsubo kardiomiopátia
Kardiomiopátiák: mik ezek és mi a kezelés
Alkoholos és aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia
Különbség a spontán, elektromos és farmakológiai kardioverzió között
Mi az a Takotsubo Cardiomyopathia (Broken Heart Syndrome)?