Hangszálbénulás: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

By Cristiano Antonino On 21. december 2022.

Ez az egyik vagy mindkét hangszál mozgásának elvesztése

A laringostroboszkópia lehetővé teszi a hangszalagok mozgásának megfigyelését és rögzítését

Ezt az egyik vagy mindkét hangszál mozgásának hiánya jelenti, ami hatással van a gége funkcióira (beszéd, légzés, nyelés).

Ez a gége veleszületett anomáliájának második leggyakoribb oka.

A hangszalag bénulás lehet veleszületett vagy szerzett, egyoldali (csak az egyik oldalon) vagy kétoldali (mindkét oldalon), és összefüggésbe hozható agyi betegséggel, vagy a vagus ideg vagy a visszatérő ideg károsodásával (a vagus ideg egy ága, amely beidegzi a hangszalagot). a gége izmai).

Az egyoldali bénulás gyakran a nyelőcsőben vagy a szív- és érrendszerben vagy a mediastinumban (a tüdő, a szegycsont és a mellkasi csigolyák közötti terület) végzett műtét eredménye.

Ehelyett mindkét hangszál érintettsége gyakrabban kapcsolódik a központi idegrendszer veleszületett betegségéhez vagy traumához.

Egyes esetekben nem lehet azonosítani a hangszalag bénulás okát (idiopátiás formák).

Egyoldalú formákban a fő tünet a hang megváltozása és a rekedtséggel járó sírás.

Egyéb kapcsolódó tünetek lehetnek:

Enyhe gége stridor, magas légzési zaj, amely mindenekelőtt belégzéskor érzékelhető;
Etetés kezdeti nehézségei a táplálék aspirációjával, amely spontán javul.

A kétoldalú formákban érvényesül:

Légzési nehézség hangos stridor jelenlétében;
Nehéz légzés;
Juguláris és bordaközi bemélyedések;
cianózis epizódok;
Apnoe.

A legpontosabb diagnosztikai teszt a fibronolaryngoszkópia, amely lehetővé teszi a hangszalagok mozgásának megfigyelését.

Bizonyos esetekben szükség lehet a légutak endoszkópiájára.

A hang jellemzőinek vizsgálata laryngostroboscopiával történik, amely lehetővé teszi a hangszalagok mozgásának megfigyelését és rögzítését, a logopédiai értékelést és a hang spektrális elemzését (amelyhez azonban a gyermek együttműködése szükséges).

A tüdőfunkció olyan tesztekkel tanulmányozható, mint az éjszakai pulzoximetria/poliszomnográfia és a tüdőfunkciós tesztek.

Bizonyos esetekben szükséges az agy mágneses rezonancia képalkotása (az idegrendszeri betegségek kizárása érdekében) és az agy számítógépes tomográfiája. nyak és a mellkas (a mediastinum betegségeinek kizárására).

A nyelés vizsgálata (a dysphagist által végzett értékelés, videó fluoroszkópia, szcintigráfia) lehetővé teszi a gyermek táplálkozási nehézségeinek számszerűsítését.

Egyoldali bénulás esetén ritkán van szükség műtétre, mivel nem okoz légzési problémákat, és a páciensek olyan kompenzációs mechanizmusokat alkalmaznak, amelyek spontán hang- és nyelési javuláshoz vezetnek.

A beszédterápia hasznos lehet az együttműködő gyermekeknél.

Kétoldali formákban endoszkópos műtét végezhető a légzéshez szükséges tér növelésére.

GYERMEKEK EGÉSZSÉGE: TUDJ MEG TÖBBET A MEDICHILD-RŐL, HA LÁTOGATJA MEG A VÉSZHELYZETI EXPO SZOBÁT

A hangszálak bénulása, egyes esetekben a gége újra beidegzése történik

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Súlyos esetekben tracheostomia szükséges a megfelelő légzés biztosításához.

Egyoldali és kétoldali formák esetén is fel kell mérni a bénulás okának kezelésének lehetőségét, ha azt azonosítják.

A hangszalag bénulása nem megelőzhető

Egyes esetekben a hangszálak mozgása 3 hónapon belül helyreállítható.

Funkcionális felépülés hiányában az egyoldali formákban a beszédterápiának is köszönhetően a gyermek által bevezetett kompenzációs mechanizmusoknak köszönhetően javul a hang.

A kétoldali bénulás sebészeti kezelése lehetővé teszi a légzési tér növelését.