3D render orvosi illusztrációja az emberi emésztőrendszer - oldalnézet

Emésztőrendszeri vérzés: mi ez, hogyan nyilvánul meg, hogyan kell beavatkozni

By Cristiano Antonino On 9. szeptember 2022.

Egészség csúszka

A gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés az emésztőrendszeri rendellenesség tünete. A vér gyakran megjelenik a székletben vagy hányásban, de nem mindig látható, bár a széklet feketének vagy kátrányosnak tűnhet

A vérzés mértéke az enyhétől a súlyosig terjedhet, és életveszélyes lehet.

A kifinomult képalkotó technológia, ha szükséges, általában meg tudja határozni a vérzés okát.

A kezelés a vérzés forrásától függ.

A gyomor-bélrendszeri vérzés tünetei

A GI-vérzés jelei és tünetei lehetnek nyilvánvalóak (nyilvánvalóak) vagy rejtettek (okkult).

A jelek és tünetek a vérzés helyétől függenek, amely bárhol lehet a gyomor-bél traktusban, ahonnan kezdődik - a szájtól - a végéig - a végbélnyílásig - és a vérzés sebességétől.

A nyilvánvaló vérzés a következőképpen jelenhet meg:

Hányás vér, amely lehet vörös vagy sötétbarna, és állagában kávézaccra emlékeztet
Fekete, kátrányos széklet
Rektális vérzés, általában székletben vagy széklettel

Okkult vérzés esetén előfordulhat:

Szédülés
nehézlégzés
Ájulás
Mellkasi fájdalom
Hasi fájdalom
A sokk tünetei

Ha a vérzése hirtelen kezdődik és gyorsan halad előre, sokkba kerülhet.

A sokk jelei és tünetei a következők:

A vérnyomás csökkenése
Nem vagy ritkán, kis mennyiségben vizel
Gyors pulzus
Eszméletlenség

Mikor látogasson el orvoshoz

Ha sokk tünetei vannak, Ön vagy valaki más hívja a segélyhívó számot vagy a helyi segélyhívó számot.

Ha vért hány, vért lát a székletében, vagy fekete, kátrányos széklete van, azonnal forduljon orvoshoz.

A GI-vérzés egyéb jelei esetén kérjen időpontot kezelőorvosához.

A gyomor-bélrendszeri vérzés okai

A gyomor-bélrendszeri vérzés előfordulhat a gyomor-bél traktus felső vagy alsó részén.

Ennek számos oka lehet.

Felső gyomor-bélrendszeri vérzés

Az okok a következők lehetnek:

Gyomorfekély. Ez a felső GI-vérzés leggyakoribb oka. A peptikus fekélyek olyan sebek, amelyek a gyomor nyálkahártyáján és a vékonybél felső részén alakulnak ki. A baktériumoktól vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerektől származó gyomorsav károsítja a nyálkahártyát, ami fekélyek kialakulásához vezet.
A torkát a gyomorral (nyelőcső) összekötő cső nyálkahártyájának szakadása. A Mallory-Weiss könnyként ismert könnyek sok vérzést okozhatnak. Ezek a leggyakoribbak azoknál az embereknél, akik túlzottan fogyasztanak alkoholt.
Rendellenes, megnagyobbodott vénák a nyelőcsőben (nyelőcső visszér). Ez az állapot leggyakrabban súlyos májbetegségben szenvedőknél fordul elő.
Nyelőcsőgyulladás. Ezt a nyelőcsőgyulladást leggyakrabban a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) okozza.

Alsó GI vérzés

Az okok a következők lehetnek:

Divertikuláris betegség. Ez kis, kidudorodó tasakok kialakulását jelenti az emésztőrendszerben (divertikulózis). Ha egy vagy több tasak begyullad vagy megfertőződik, ezt divertikulitisznek nevezik.
Gyulladásos bélbetegség (IBD). Ide tartozik a vastagbél- és végbélgyulladást és sebeket okozó vastagbélgyulladás, valamint a Crohn-betegség, valamint az emésztőrendszer nyálkahártyájának gyulladása.
Daganatok. A nyelőcső, gyomor, vastag- vagy végbél nem rákszerű (jóindulatú) vagy rákos daganatai gyengíthetik az emésztőrendszer nyálkahártyáját és vérzést okozhatnak.
Vastagbélpolipok. A vastagbél nyálkahártyáján kialakuló kis sejtcsomók vérzést okozhatnak. A legtöbb ártalmatlan, de néhányuk rákos lehet, vagy rákossá válhat, ha nem távolítják el.
Aranyér. Ezek duzzadt vénák a végbélnyílásban vagy a végbél alsó részén, hasonlóan a varikózisokhoz.
Anális repedések. Ezek apró szakadások a végbélnyílás nyálkahártyájában.
Proktitis. A végbél nyálkahártyájának gyulladása végbélvérzést okozhat.

A gyomor-bélrendszeri vérzés a következőket okozhatja:

Sokk
Vérszegénység
Halál

A GI-vérzés megelőzése érdekében:

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Korlátozza a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatát.
Korlátozza az alkoholfogyasztást.
Ha dohányzik, hagyjon fel.

Ha GERD-je van, kövesse orvosa kezelési utasításait.

Diagnózis

Kezelőorvosa felveszi a kórelőzményt, beleértve a korábbi vérzéseket is, fizikális vizsgálatot végez, és esetleg vizsgálatokat rendel el.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

Vérvétel. Szükség lehet egy teljes vérképre, egy olyan vizsgálatra, amely azt mutatja meg, hogy milyen gyorsan alakulnak ki a vérrögök, a vérlemezkeszámra és a májfunkciós vizsgálatokra.
Székletvizsgálatok. A széklet elemzése segíthet meghatározni az okkult vérzés okát.
Orr-gyomormosás. Egy csövet vezetnek az orrán keresztül a gyomorba, hogy eltávolítsák a gyomor tartalmát. Ez segíthet meghatározni a vérzés forrását.
Felső endoszkópia. Ez az eljárás egy apró kamerát használ egy hosszú cső végén, amelyet a szájon át vezetnek, hogy orvosa megvizsgálhassa a felső gyomor-bél traktusát.
Kolonoszkópia. Ez az eljárás egy apró kamerát használ egy hosszú cső végén, amelyet a végbélen vezetnek át, hogy orvosa megvizsgálhassa a vastagbelét és a végbelét.
Kapszula endoszkópia. Ebben az eljárásban egy vitamin méretű kapszulát nyelünk le, benne egy apró kamerával. A kapszula végighalad az emésztőrendszeren, és több ezer képet készít, amelyeket egy felvevőre küld, amelyet a dereka körüli övön visel. Ez lehetővé teszi, hogy orvosa beleláthasson a vékonybélbe.
Rugalmas szigmoidoszkópia. Fénnyel és kamerával ellátott csövet helyeznek a végbelébe, hogy megnézzék a végbelet és a vastagbél utolsó részét, amely a végbélbe vezet (szigmabél).
Ballon-asszisztált enteroszkópia. Egy speciális szkóp megvizsgálja a vékonybél azon részeit, amelyeket más endoszkópos tesztek nem tudnak elérni. Néha a vérzés forrása szabályozható vagy kezelhető a vizsgálat során.
Angiográfia. Kontrasztfestéket fecskendeznek be egy artériába, és röntgenfelvételeket készítenek a vérző erek vagy más rendellenességek felkutatására és kezelésére.
Képalkotó tesztek. Számos egyéb képalkotó teszt, például hasi CT-vizsgálat használható a vérzés forrásának megtalálására.

Ha a GI-vérzése súlyos, és a nem invazív tesztek nem találják a forrást, műtétre lehet szükség, hogy az orvosok megtekinthessék a teljes vékonybelet. Szerencsére ez ritka.

Kezelés

Gyakran a GI-vérzés önmagában megáll. Ha nem, a kezelés attól függ, honnan származik a vérzés. Sok esetben egyes vizsgálatok során gyógyszeres kezelés vagy vérzéscsillapító eljárás adható. Például néha lehetséges a vérző peptikus fekély kezelése felső endoszkópia során, vagy a polipok eltávolítása kolonoszkópia során.

Ha felső GI-vérzése van, kaphat egy protonpumpa-gátlóként (PPI) ismert IV gyógyszert a gyomorsavtermelés visszaszorítására. A vérzés forrásának azonosítása után orvosa eldönti, hogy Önnek kell-e folytatnia a PPI szedését.

A vérveszteség mértékétől és attól függően, hogy továbbra is vérzik-e, szükség lehet egy tűn keresztüli folyadékbevitelre (IV) és esetleg vérátömlesztésre. Ha vérhígító gyógyszereket szed, beleértve az aszpirint vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, előfordulhat, hogy abba kell hagynia.