Generalizált szorongásos zavar: tünetek, diagnózis és kezelés
A generalizált szorongásos zavar, más néven GAD vagy DAG, az angol képlet szerint, a szorongásos rendellenességek klinikai formája. Elsősorban a nőket érinti (1.5:1), és a becslések szerint a lakosság 3-5%-a
Nagyon gyakran alábecsülik nemcsak a betegek, hanem az orvosok is, de csak és kizárólag nagyon szélsőséges esetekben, az öngyilkosság kockázatának növekedéséhez is vezethet.
Ahogy a neve is sugallja, a zavart jellemző szorongást nem egy adott tárgy vagy szituáció koncentrálja vagy váltja ki (azaz nem specifikus)
Nehézségei kommentálásakor a páciens általában nagyon pontos és helyénvaló, amikor először felismeri az eltérést a szembesülendő nehézségek valós dimenziója és az általuk kiváltott szorongás mértéke között.
A rendellenesség krónikus: rendszerint korai életkorban jelentkezik, olyannyira, hogy a beteg arról számol be, hogy „végig szorongott”.
A generalizált szorongásos zavar tünetei
Jellemző tünetei a riadalmi állapotok, melyeket az általános félelmetes várakozás pszichés állapota, valamint a vegetatív aktiváció (hiperarousal) számos fizikai jele és tünete jellemez: migrén, szívdobogásérzés, szédülés és álmatlanság, koncentrálási nehézség, izomfeszülés, nyugtalanság. előfordul.
Ezeken a tisztán „fizikai” tüneteken kívül lehetnek olyan kognitív tünetek is, mint az üresség, a derealizáció és a deperszonalizáció.
Alvászavarok, például megszakítások vagy korai ébredések társulhatnak hozzá; néha a szenvedők felébrednek az éjszaka közepén, és feszült állapotban maradnak, és nehezen tudnak újra elaludni.
A generalizált szorongásos zavar diagnózisa
Diagnosztikai kritériumok (DSM 5 – 2013)
A) Túlzott szorongás és aggodalom, amely a legtöbb napon előfordul, legalább 6 hónapig, számos esemény vagy tevékenység miatt (munka, iskola, társasági élet).
B) Az egyén nehezen tudja kontrollálni az aggodalmát
C) A szorongás és aggodalom az alábbi tünetek közül 3 vagy többhez társul
- Nyugtalanság
- Könnyű fáradtság
- Nehéz koncentrálni
- Ingerlékenység
- Izomfeszülés
- Alvászavarok
D) A szorongás, aggodalom vagy a fizikai tünetek klinikailag jelentősek szorongás vagy akadályozzák a társadalmi vagy munkavégzési területeket.
E) A rendellenesség nem az anyagok fiziológiai hatásának vagy más egészségügyi állapotnak tulajdonítható.
F) A rendellenesség nem magyarázható legjobban más mentális zavarok tüneteivel
Terápia
A benzodiazepineket sok éve használják a terápiában; bár biztonságos gyógyszerek kevés mellékhatással, korlátjuk a tolerancia és a függőség kialakulása a hosszú távú használat során.
Ezen okok miatt az SSRI-ket a közelmúltban sikerrel alkalmazzák.
A buspiron, az azapiron osztályba tartozó szorongásoldó, a GAD egyik választható indikációja.
Szerotonerg (5-HT1A) agonista és preszinaptikus dopaminerg antagonista.
A BZD-khez képest előnye a szelektív szorongásoldó hatás, az alkohollal történő szummációs hatás hiánya, a szedáció és izomrelaxáció hiánya, a légzésdepresszió hiánya és a függőség kialakulásának lehetetlensége.
A buspiron szorongásoldó hatása azonban körülbelül 10-15 napig tart.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Feloldás az első válaszadók körében: Hogyan kezelhető a bűntudat?
Időbeli és térbeli dezorientáció: mit jelent, és milyen patológiákkal társul
Kóros szorongás és pánikrohamok: gyakori rendellenesség
Pánikrohamban szenvedő beteg: Hogyan kezeljük a pánikrohamokat?
Pánikroham: mi ez és mik a tünetei
Mentális egészségügyi problémákkal küzdő beteg megmentése: Az ALGEE Protokoll
Miért legyél mentális egészségügyi elsősegélynyújtó: Fedezze fel ezt az ábrát az angolszász világból
Szorongás: idegesség, aggodalom vagy nyugtalanság érzése
Időszakos robbanásveszélyes rendellenesség (IED): mi ez és hogyan kell kezelni
ALGEE: A mentális egészség elsősegélynyújtásának felfedezése együtt
Mentális egészségügyi problémákkal küzdő beteg megmentése: Az ALGEE Protokoll
Alapvető pszichológiai támogatás (BPS) pánikrohamok és akut szorongás esetén
A depressziós tünetek súlyossága idővel előre jelezheti a stroke kockázatát
Szorongás, mikor válik a stresszre adott normális reakció kórossá?