Endometriosis, gejala khasnya adalah nyeri

By Cristiano Antonino On Mar 26, 2023

Endometriosis adalah kondisi jinak yang secara eksklusif menyerang wanita dan berkembang ketika sel endometrium (yaitu sel yang melapisi rongga rahim) berkembang biak di luar rahim.

Gejala khas endometriosis adalah rasa sakit, yang dapat sangat melumpuhkan pasien dan sangat mempengaruhi kualitas hidup mereka.

Namun, seringkali penyakit ini tetap diam dan didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan spesialis lainnya.

Selain itu, endometriosis juga sangat kompleks untuk diobati, karena program pengobatan harus selalu disesuaikan dengan kondisi klinis masing-masing pasien, stadium penyakit dan keinginan reproduksi.

Apa endometriosis?

Endometriosis terjadi ketika jaringan endometrium, jaringan yang biasanya melapisi rongga rahim, tumpah ke tempat abnormal di luar rahim.

Situs yang paling sering adalah ovarium, tetapi endometriosis juga dapat ditemukan

dalam peritoneum pelvis
di usus
pada septum rekto-vagina
di kandung kemih
di lokasi ekstra panggul.

Wanita berusia antara 25 dan 35 tahun sangat terpengaruh oleh peradangan kronis ini: endometriosis sangat jarang terjadi sebelum pubertas dan setelah menopause.

Diagnosis, seperti yang telah kami katakan, terjadi dalam banyak kasus hanya sebagai hasil pemeriksaan yang dilakukan di luar bidang ginekologi atau, lagi-lagi secara kebetulan, selama pemeriksaan ginekologi rutin.

Kesulitan dalam diagnosis ini berasal dari fakta bahwa endometriosis seringkali tanpa gejala.

Sebaliknya, ketika pasien dengan endometriosis menunjukkan gejala, yang utama dan paling khas adalah selalu nyeri panggul.

Untuk alasan ini, jika ada gejala yang sangat menyakitkan selama siklus menstruasi atau selama hubungan seksual, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan sesegera mungkin.

Apa penyebab endometriosis?

Penyebab paling umum adalah menstruasi retrograde, yaitu suatu kondisi di mana darah menstruasi mengalir melalui saluran tuba dan menjajah peritoneum dan daerah sekitar rahim dan ovarium.

Menstruasi retrograde, bagaimanapun, tidak cukup untuk menjelaskan semua kasus endometriosis; faktor predisposisi imun, inflamasi dan genetik juga ikut berperan.

Diakui bahwa endometriosis juga dapat timbul ex novo dari jaringan pelapis panggul (karena semacam metaplasia, yaitu perubahan, dari jaringan itu sendiri) atau dari penyebaran sel endometrium melalui limfatik atau aliran darah (hampir seperti metastasis sejati). mekanisme).

Gejala apa yang memanifestasikan dirinya?

Symptomatology terkait dengan proses aksi endometriosis; fokus sebenarnya berperilaku seperti darah menstruasi dan karena itu menstruasi.

Gejala khas endometriosis, yang muncul karena penyakit ini juga bisa asimtomatik, adalah nyeri

saat menstruasi
pada periode peri-menstruasi
saat buang air besar
selama hubungan seksual.

Ini adalah rasa sakit kronis yang bagi sebagian wanita menjadi faktor penonaktifan.

Faktanya, pasien endometriosis mungkin mengalami nyeri panggul lokal yang intens, baik selama siklus menstruasi maupun pada hari-hari sebelum atau sesudah siklus itu sendiri.

Gejala endometriosis lain yang sering terjadi adalah dispareunia, yaitu rasa sakit selama hubungan seksual, yang dapat merusak kehidupan seksual pasangan secara signifikan, bahkan sampai menghilangkan hubungan seksual, sehingga membawa stres berat pada pasien dan mengganggu kualitas yang baik. hidup.

Infertilitas dan endometriosis: apa korelasinya?

Wanita dengan endometriosis mungkin memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur, karena proses inflamasi yang terjadi dapat memengaruhi fungsi siklus ovulasi yang tepat.

Selain masalah ovulasi, pengaruh endometriosis pada kesuburan terutama terkait dengan fase penyakit yang lebih parah, ketika lokalisasi panggul dan adanya endometrioma ovarium mengganggu patensi tuba.

Oleh karena itu penting bahwa semua pasien dengan endometriosis yang berencana untuk hamil merujuk ke spesialis ginekologi untuk menilai pilihan pengobatan yang paling sesuai, juga terkait dengan kondisi dan kesejahteraan pasangan.

Perlu diingat bahwa meskipun endometriosis merupakan salah satu faktor risiko infertilitas, banyak wanita yang terkena kondisi tersebut tidak mengalami kesulitan untuk hamil.

Diagnosis dan pengobatan endometriosis

Diagnosis dibuat melalui anamnesis yang akurat, pemeriksaan ginekologi menyeluruh dan USG transvaginal.

Pengobatan endometriosis kadang-kadang dapat bersifat observasional dan oleh karena itu tidak perlu campur tangan, terutama jika wanita tersebut tidak terlalu bergejala dan/atau tidak menginginkan kehamilan.

Ada juga terapi medis yang ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, seperti pil KB estroprogestin atau preparat yang hanya mengandung progestin.

Pembedahan (laparoskopi) digunakan bila benar-benar diperlukan, seperti dengan adanya gejala yang melumpuhkan atau terutama kista besar yang menyebabkan obstruksi panggul.

Referensi dibuat untuk operasi hanya jika tidak ada alternatif lain, karena efek samping dari prosedur termasuk kemungkinan perubahan dalam vaskularisasi ovarium dan penurunan cadangan ovarium, yang memiliki konsekuensi mengurangi potensi reproduksi.

Juga relevan untuk mengekang gejala endometriosis adalah diet, di mana makanan detoksifikasi dan anti-inflamasi harus ada dalam jumlah besar.

Makanan yang kaya serat, seperti biji-bijian utuh, buah, sayuran dan kacang-kacangan, dan yang kaya akan asam lemak Omega 3, yang ditemukan terutama pada ikan, karenanya harus disertakan dalam makanan sehari-hari.

Kista Endometriosis: Gejala, Diagnosis, Pengobatan Endometrioma

Pos terkait