Keguguran: aspek medis dan psikologis dalam pendekatan kepada pasien

By Cristiano Antonino On Februari 22, 2023

Keguguran dini terjadi dalam tiga bulan pertama kehamilan dan sayangnya sering terjadi, mempengaruhi sekitar 15-20% dari kehamilan yang diakui secara klinis.

Apa yang kita lihat, bagaimanapun, hanyalah puncak gunung es dari fenomena ini, karena diperkirakan bahwa 2 dari 3 konsepsi tidak dikenali dan lolos dari menstruasi yang terlambat.

Saat ini, apa yang disebut kehamilan biokimia ini lebih mudah dikenali berkat tes kehamilan ultra-dini dan harus dilaporkan ke dokter, karena terutama jika berulang, ini merupakan indikasi untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Sangat sulit bagi wanita untuk menyadari bahwa telah terjadi keguguran

Padahal, gejala kehamilan bukanlah indikasi (mual, nyeri payudara) bahkan mungkin tidak ada atau bisa berubah seiring berjalannya waktu.

Wanita tersebut mungkin menyadari bahwa dia mengalami keguguran dengan adanya bercak darah sekecil apa pun (dalam kasus seperti itu selalu merupakan ide yang baik untuk menemui dokter) atau dengan pemindaian ultrasound rutin.

Pemeriksaan USG pertama pada kehamilan harus dilakukan sejak minggu ketujuh kehamilan (yaitu dari 6+0), atau lebih awal dengan adanya gejala abnormal (kehilangan darah, nyeri panggul yang parah).

Penyebab keguguran: tidak selalu mudah ditemukan

Pada 65% kasus, penyebab keguguran adalah kromosom, yang terjadi ketika oosit membawa kromosom ekstra dan embrio yang terbentuk memiliki kelainan yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Inilah alasan utama mengapa kemungkinan keguguran meningkat seiring bertambahnya usia ibu.

Pada 35% kasus lainnya, kami memikirkan faktor yang berhubungan dengan ibu seperti defisiensi progesteron, perubahan hormon tiroid, kelainan rahim, misalnya malformasi seperti septum uteri, endometritis (radang dinding rahim), faktor imun, seperti antibodi antifosfolipid, penyakit celiac, antibodi antitiroid.

Keguguran gejala masalah?

Dikatakan bahwa keguguran adalah kejadian yang biasa terjadi, namun bila berulang bisa menjadi gejala dari masalah kesehatan yang mendasarinya.

Masyarakat ilmiah internasional merekomendasikan investigasi dari keguguran dini kedua atau bahkan dari keguguran pertama jika terjadi selama periode perkembangan janin, yaitu setelah bulan ketiga.

Tes dalam kasus poliaborsi meliputi tes hormonal dan lainnya mengenai sistem koagulasi dan autoantibodi.

Pemeriksaan lebih lanjut yang dinilai berdasarkan kasus per kasus adalah kariotipe pasangan dan histeroskopi, tes yang digunakan untuk menilai rongga rahim dan mengecualikan misalnya septum rahim, endometritis.

Kapan kehamilan bisa dicari setelah aborsi?

Setelah keguguran dini kehamilan baru bisa dicari setelah satu atau dua bulan.

Dalam semua kasus, berguna untuk berkonsultasi dengan dokter.

Namun, waktunya juga bervariasi tergantung bagaimana perasaan pasangan.

Beberapa memutuskan untuk mencari kehamilan baru dengan cepat, yang lain lebih suka memberi diri mereka lebih banyak waktu untuk berduka.

Risiko keguguran bisa dikurangi

Seorang wanita yang ingin hamil pertama-tama disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan dengan pemeriksaan dan USG panggul.

Dokter akan memeriksa kesehatan Anda dan menilai adanya faktor risiko, seperti merokok dan konsumsi alkohol berlebihan, yang berdampak pada kesuburan.

Apa yang disebut tes pra-konsepsi akan diresepkan untuk melihat apakah vaksinasi diperlukan (misalnya melawan rubella, cacar air, dan influenza bagi mereka yang ingin hamil di bulan-bulan musim dingin), jika kelenjar tiroid berfungsi dengan baik, jika ada kekurangan vitamin D.

Dokter akan memberikan asam folat, yaitu vitamin yang membantu mencegah malformasi tertentu pada janin dan meningkatkan kesuburan wanita.

Aspek psikologis keguguran

Keguguran dalam kehamilan, terutama dalam trimester pertama, merupakan kejadian umum dan cenderung dinormalisasi dalam budaya dan praktik perawatan kesehatan, dan dampak emosionalnya sering diremehkan.

Sebagai peristiwa yang tiba-tiba dan tak terduga yang mengancam rasa kontrol dan prediktabilitas seseorang atas aspek penting kehidupan seseorang, aborsi merupakan sumber stres yang tinggi.

Sejak awal kehamilan, wanita sering kali membayangkan masa depan mereka dengan seorang anak; anak diwakili di awal fantasi mereka, memperoleh representasi mental, dialog internal dan persiapan untuk kedatangannya.

Ketika wanita mengetahui berita kehilangan, itu bukan gumpalan darah, sekumpulan sel, embrio yang hilang, itu adalah anak mereka, mereka takut telah menyebabkan kematian mereka, mereka merasa ditinggalkan dan benar-benar berduka sedalam ini. kehilangan.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Meskipun berlangsung dengan cara yang mirip dengan duka konvensional, penanganannya bisa lebih sulit karena kehilangan tersebut mudah diremehkan oleh banyak orang yang berarti bagi perempuan tersebut, seperti anggota keluarga, teman, tenaga medis, dan juga konteks sosial budaya yang lebih luas.

Tidak ada anak yang terlihat dan dapat dikenali untuk berduka, tidak ada kenangan bersama dan hanya ada sedikit pengakuan akan keterikatan pada anak yang hilang.

Akibatnya, reaksi kesedihan, alih-alih dilihat sebagai respons yang tepat terhadap kehilangan, ditolak atau disalahpahami dan, ketika diperhatikan, diidentifikasi secara tidak tepat sebagai patologis.

Kerugian diminimalkan, dengan harapan dapat diselesaikan dalam waktu singkat, mengabaikan potensi konsekuensi traumatisnya. Pengalaman menyakitkan kadang-kadang ditekankan oleh penilaian negatif tentang kualitas perawatan, kurangnya informasi dan dukungan, dan sikap dari pihak pengasuh.

Pada tingkat sosial dan budaya, acara ini dikelilingi oleh kesunyian

Keguguran, seperti kematian lainnya, membutuhkan waktu untuk diproses dan bervariasi dari orang ke orang, tetapi jika ini tidak terjadi secara alami, disarankan untuk berkonsultasi dengan psikolog atau psikoterapis.

sumber

Medicitalia

Kesehatan slider