Tumor tulang: apa itu?
Mari kita bicara tentang tumor tulang. Seperti semua jaringan tubuh kita, bahkan tulang, yang penting untuk menopang tubuh, fungsi otot, dan perlindungan organ vital, dibentuk oleh sel-sel yang dicirikan oleh siklus hidup normal.
Mungkin saja proliferasi mereka yang abnormal dan berlebihan mengarah pada pembentukan neoplasma yang dapat muncul sebagai nodul atau massa.
Bahkan tulang bisa menjadi tempat tumor jinak atau ganas, tergantung sifat proliferasinya.
Umumnya, klasifikasi tumor tulang secara langsung bergantung pada tingkat keganasan dan penyebab yang mendasarinya.
Tumor tulang dapat dibagi menjadi jinak dan ganas
Tumor tulang primer didefinisikan sebagai tumor yang berasal langsung dari sel-sel jaringan tulang, sedangkan neoplasma yang terjadi sebagai metastasis tumor primer di tempat lain bersifat sekunder.
Terakhir, kanker tulang dikatakan kambuh jika kambuh setelah pengobatan tumor aslinya.
Biasanya, kanker tulang primer merupakan keganasan yang sangat jarang.
Bentuk yang paling umum adalah metastasis, akibat adanya tumor lain di dalam tubuh.
Perlu diingat bahwa bahkan sumsum tulang, yang bertanggung jawab atas beberapa fase hematopoiesis (produksi sel darah), dapat mengalami neoplasma yang dapat mengubah struktur tulang di sekitarnya.
Jenis tumor tulang
Ada berbagai jenis tumor tulang, diklasifikasikan menurut sifat massa jinak atau ganas.
Secara umum, bahkan jika populasi muda lebih sering terkena daripada orang dewasa oleh jenis neoplasma ini, yang terakhir jarang bersifat ganas dan hampir selalu jinak.
Pada orang dewasa, kanker tulang seringkali ganas dan bermetastasis.
Mereka adalah neoplasma tulang jinak:
- Osteochondroma, yang terutama menyerang remaja dan orang muda selama fase pertumbuhan tulang. Ini tampaknya menjadi alasan utama mengapa jenis tumor ini kebanyakan mempengaruhi ujung yang disebut tulang panjang, yaitu tungkai atas dan bawah (femur, tibia, humerus) dalam pertumbuhan.
- Osteoklastoma juga menyerang ujung tulang panjang tungkai bawah. Lebih jarang, pergelangan tangan, lengan, dan panggul terlibat. Terutama mempengaruhi wanita muda.
- Enchondroma adalah massa tumor di tulang rawan sumsum tulang. Kista nyata terbentuk di tulang tangan, humerus, tulang paha, dan tibia. Insidennya paling tinggi di antara anak-anak dan remaja, tetapi dapat berkembang pada usia berapa pun.
- Fibroma non-osifikasi unikameral. Ini adalah pembentukan kista tumor, terutama di tungkai bawah.
- Displasia fibrosa adalah hasil mutasi genetik yang mengarah pada pembentukan jaringan fibrosa, bukan tulang. Tulang menjadi lebih rapuh dan lebih mudah patah serta sering. Ini terutama mempengaruhi tengkorak dan tungkai bawah atau atas.
Di samping neoplasma tulang jinak, ada yang bersifat ganas:
- Osteosarkoma adalah tumor tulang ganas primer yang paling umum. Ini dapat ditemukan di tulang mana pun di tubuh, tetapi paling sering terjadi di tulang paha dan tibia. Tumbuh sangat cepat dan menciptakan metastasis lebih awal, sehingga memerlukan diagnosis dan pengobatan sesegera mungkin.
- Chondrosarcoma memiliki satu perbedaan utama dari osteosarcoma. Sementara yang terakhir berasal langsung dari sel-sel tulang, chondrosarcoma muncul dari tulang rawan dan khas dewasa dan lanjut usia.
- Sarkoma Ewing adalah tumor tulang primer yang sangat umum di kalangan remaja dan dewasa muda. Ini terutama mempengaruhi tulang panjang tungkai bawah dan atas, panggul, tulang selangka dan tulang rusuk.
Tumor tulang ganas adalah ekspresi metastasis dari situs lain
Disebut kanker sekunder atau metastatik, kanker yang paling sering bermetastasis ke tulang antara lain kanker payudara, kanker prostat, kanker paru-paru, kanker ginjal, kanker tiroid, dan multiple myeloma (tumor ganas yang mempengaruhi sumsum tulang).
Gejala
Gejala yang terkait dengan kanker tulang bervariasi menurut apakah itu jinak atau ganas dan tingkat keparahannya.
Tumor jinak sebagian besar tidak menunjukkan gejala, tetapi terkadang ada manifestasi yang dapat dikenali termasuk benjolan kecil dan edema tulang yang dapat menimbulkan nyeri.
Gejala lain termasuk kesemutan dan mati rasa yang disebabkan oleh massa yang menekan saraf.
Perawatan harus dilakukan, karena tumor jinak dapat berkembang menjadi ganas.
Ketika tumor ganas, gejalanya mungkin lebih jelas:
- Nyeri pada tulang yang terkena. Ini adalah gangguan sesekali di awal, tetapi menjadi sangat kuat dan konstan dari waktu ke waktu, sampai bertahan bahkan di malam hari dan saat istirahat.
- Tulang rentan terhadap patah tulang patologis karena menjadi lebih lemah dan lebih mudah patah.
- Edema lokal, biasanya di dekat massa.
- Gejala non-spesifik seperti demam, keringat malam, penurunan berat badan yang besar dan tidak dapat dibenarkan, serta rasa lelah dan lelah yang terus-menerus.
Kehadiran metastasis dari daerah anatomi lain adalah manifestasi tulang ganas yang paling sering.
Sementara pada wanita metastasis terutama disebabkan oleh kanker payudara atau paru-paru, pada pria prostat adalah penyebab utamanya.
Untuk sebagian kecil, metastasis dapat berasal dari karsinoma ginjal, tiroid, kulit, dan rahim. Tulang yang paling sering terkena metastase dari tempat lain adalah tulang tengkorak, badan dan tungkai.
Penyebab tumor tulang
Neoplasma, termasuk neoplasma tulang, disebabkan oleh beberapa perubahan genetik yang menyebabkan malfungsi bertahap dalam mekanisme yang mengontrol pembelahan dan pematangan sel.
Sel tumbuh dengan cara yang tidak diatur, berkumpul dalam kelompok yang membentuk massa tumor.
Komunitas medis terlibat dalam studi konstan tentang penyebab kanker, tidak hanya untuk kanker tulang.
Alasan yang jelas dan tepat yang mempengaruhi perubahan genetik belum teridentifikasi, tetapi daftar faktor risiko utama dapat dibuat berdasarkan pengamatan pasien yang terkena dampak.
Kanker tulang dapat berkembang karena faktor keturunan atau genetik, atau karena adanya patologi bawaan seperti sindrom Maffucci (penyakit tulang dan kulit yang ditandai dengan kelainan bentuk tulang, terkait dengan beberapa angioma berwarna gelap berbentuk tidak teratur atau, lebih jarang, dengan limfangioma ).
Paparan yang terlalu lama terhadap sumber radioaktif – yang ada di lingkungan atau berasal dari pengobatan bentuk kanker lainnya – juga membuat subjek lebih rentan terkena penyakit ini.
Patah tulang dan trauma tulang yang sering dapat melemahkan jaringan ini sedemikian rupa sehingga kanker tulang menjadi lebih mudah berkembang.
Ada kemungkinan bahwa pertumbuhan tulang yang cepat merupakan faktor risiko, oleh karena itu sebagian besar anak-anak dan remaja yang terkena kanker kategori ini.
Diagnosa
Diagnosis tumor diperlukan untuk mengevaluasi stadium keganasan dan tingkat perkembangannya.
Pengamatan yang cermat, dikombinasikan dengan tes yang tepat dan penyelidikan diagnostik, akan menyoroti ukuran massa tumor, kapasitas dan kecepatan reproduksi sel abnormal dan kemungkinan adanya metastasis.
Dalam studi kanker tulang, sejarah sangat penting.
Itu harus sangat rinci, dengan kumpulan gejala dan riwayat medis pasien dengan cermat.
Faktanya, tidak jarang gejala tumor yang membingungkan dengan patologi lain atau sebaliknya.
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan melakukan pemeriksaan histologis pasien.
Tes darah dan urin diresepkan, berguna untuk menyoroti kelainan yang tidak ada pada individu yang sehat.
Selanjutnya, untuk memperdalam penyelidikan dan mengamati area anatomi mana yang terpengaruh, berbagai teknik pencitraan diagnostik digunakan.
Sinar-X menunjukkan kelainan dan pertumbuhan tulang, tetapi tidak terlalu membantu dalam menentukan apakah tumor itu jinak atau ganas.
CT scan dan MRI memberikan informasi tambahan tentang lokasi dan ukuran tumor.
Positron Emission Tomography (PET) digunakan untuk menyelidiki lokasi tumor dan mengevaluasi metabolisme massa.
Hal ini juga berguna untuk menilai respon terhadap pengobatan.
Pemindaian tulang lebih disukai saat Anda ingin melihat gambar seluruh kerangka untuk melihat apakah ada beberapa tumor lokal dan metastasis tulang.
Pemeriksaan yang paling mendalam, tetapi juga yang paling invasif, adalah biopsi.
Beberapa sel yang tergolong massa tumor diambil (dengan jarum atau operasi bedah), untuk kemudian dianalisa di laboratorium.
Dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, ini memberikan informasi tentang komposisi seluler, asal dan evolusinya.
Biopsi juga menunjukkan apakah kanker itu ganas atau jinak dan pada tahap diferensiasinya.
Pengobatan dan pencegahan tumor tulang
Pilihan pengobatan yang paling cocok untuk kanker tulang tergantung pada sifat primer atau sekundernya, tingkat keganasannya, lokasinya, dan jumlah tulang yang terlibat.
Cara mengobati neoplasma tulang jinak
Biasanya tidak ada pengobatan untuk tumor tulang jinak.
Nodul dapat diangkat dengan terapi bedah ketika menjadi terlalu besar dan menyakitkan.
Sekalipun prognosisnya paling sering positif, penting untuk menjalani pemeriksaan onkologis yang konstan, karena tumor jinak dapat berkembang menjadi ganas.
Cara mengobati neoplasma tulang ganas
Tumor ganas memerlukan tiga pendekatan intervensi yang berbeda berdasarkan stadium, intensitas gejala, dan adanya metastasis.
Operasi pengangkatan massa tumor diramalkan bila tumornya kecil dan terletak di area anatomis yang menguntungkan.
Jika, bersama dengan massa tumor, sebagian tulang sehat juga diangkat, prostesis logam dengan fungsi yang sama ditanamkan atau sebagian jaringan sehat diambil dari donor.
Tumor tulang ganas dapat diobati dengan terapi radiasi.
Sinar-X pengion menghancurkan sel-sel yang sakit, menjaga yang sehat dan menghilangkan gejala.
Kami berbicara tentang radioterapi neoadjuvant jika dilakukan sebelum operasi pengangkatan atau radioterapi adjuvant jika setelah operasi.
Demikian pula, kemoterapi melibatkan pemberian obat yang ditujukan untuk memblokir proliferasi sel kanker yang cepat dan tidak terkendali.
Ini bisa menjadi pengobatan pelengkap untuk operasi, dilakukan baik pada fase pra-operasi (kemoterapi neoadjuvant, untuk mengurangi ukuran tumor dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat), dan selanjutnya (kemoterapi adjuvan, dilakukan setelah operasi untuk menghilangkan sisa sel tumor).
Ini adalah teknik yang paling banyak digunakan untuk tumor dengan metastasis. Obat kemoterapi biasanya diberikan secara oral atau parenteral, tergantung pada kemanjuran dan profil risikonya.
Tumor ganas sering dibebani dengan prognosis yang buruk. Ketepatan waktu diagnosis dan pengobatan sangat penting.
Skrining konstan, hingga hari ini, merupakan satu-satunya metode pencegahan, tidak hanya untuk kategori tumor ini, tetapi untuk pengobatan onkologi secara keseluruhan.
Baca Juga
Penggantian Pinggul Akses Anterior: Tinjauan Keuntungan Dan Kerugian
Patologi Lutut: Plika Sinovial
Cedera Rotator Cuff: Apa Artinya?
Cedera Tendon: Apa Itu Dan Mengapa Itu Terjadi
Dislokasi Siku: Evaluasi Derajat Yang Berbeda, Pengobatan Dan Pencegahan Pasien
Cruciate Ligament: Waspadai Cedera Ski
Olahraga Dan Cedera Otot Simptomatologi Cedera Betis
Meniskus, Bagaimana Mengatasi Cedera Meniskus?
Cedera Meniskus: Gejala, Pengobatan Dan Waktu Pemulihan
Pertolongan Pertama: Perawatan Untuk Air Mata ACL (Anterior Cruciate Ligament)
Cedera Ligamen Cruciate Anterior: Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Gangguan Muskuloskeletal Terkait Pekerjaan: Kita Semua Bisa Terkena
Luksasi Patela: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Dan Cara Mengobati
Arthrosis Lutut: Gambaran Umum Gonartrosis
Varus Knee: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya?
Kondropati Patela: Definisi, Gejala, Penyebab, Diagnosis Dan Pengobatan Jumper's Knee
Jumping Knee: Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Tendinopati Patela
Gejala Dan Penyebab Patella Chondropathy
Prostesis Unicompartmental: Jawaban Untuk Gonarthrosis
Cedera Ligamen Cruciate Anterior: Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Cedera Ligamen: Gejala, Diagnosis, dan Perawatan
Arthrosis Lutut (Gonarthrosis): Berbagai Jenis Prostesis 'Disesuaikan'
Cedera Rotator Cuff: Terapi Minimal Invasif Baru
Pecahnya Ligamen Lutut: Gejala Dan Penyebabnya
Implan Pinggul MOP: Apa Artinya Dan Apa Keunggulan Metal Pada Polyethylene
Nyeri Pinggul: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Komplikasi, Dan Cara Mengobati
Osteoartritis Pinggul: Apa Itu Coxarthrosis
Mengapa Itu Datang Dan Cara Meredakan Nyeri Pinggul
Pinggul Arthritis Pada Muda: Degenerasi Tulang Rawan Sendi Coxofemoral
Coxalgia: Apa Itu Dan Apa Operasi Untuk Mengatasi Nyeri Pinggul?
Sakit Pinggang: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Umum Atau Lokal A.? Temukan Berbagai Jenis
Intubasi Di Bawah A.: Bagaimana Cara Kerjanya?
Bagaimana Anestesi Loco-Regional Bekerja?
Apakah Ahli Anestesi Mendasar Untuk Pengobatan Ambulans Udara?
Epidural Untuk Menghilangkan Rasa Sakit Setelah Operasi
Pungsi Lumbal: Apa Itu Spinal Tap?
Tusukan Lumbar (Keran Tulang Belakang): Terdiri Dari Apa, Digunakan Untuk Apa
Apa Itu Lumbar Stenosis Dan Cara Mengobatinya
Stenosis Tulang Belakang Lumbar: Definisi, Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati
Cedera Atau Pecahnya Ligamen Cruciate: Gambaran Umum
Penyakit Haglund: Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati
Osteochondrosis: Definisi, Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati
Osteoporosis: Cara Mengenali Dan Mengobatinya
Tentang Osteoporosis: Apa Itu Tes Kepadatan Mineral Tulang?
Osteoporosis, Apa Gejala Mencurigakannya?
Osteoporosis: Definisi, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan
Nyeri Punggung: Apakah Ini Benar-Benar Darurat Medis?
Osteogenesis Imperfecta: Pengertian, Gejala, Keperawatan Dan Pengobatan Medis
Kecanduan Olahraga: Penyebab, Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Osteoarthrosis: Definisi, Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati