Algengustu mistök fyrstu svara hjá sjúklingi sem verða fyrir áfalli?
Sjúkdómur er ástand sem kemur fram vegna skorts á blóðflæði í líkamanum. Það er lífshættulegt ástand sem ábyrgist strax inngrip og lífverndaraðferðir.
Í að veita inngrip fyrir a Sjúklingur þjáist af losti, læknisfræðileg markmið eru byggð á Abcde nálgun. Í öndunarvegi og öndun, súrefnisgjöf ætti að hámarka með því að tryggja fullnægjandi og ótakmarkaða loftræstingu. Í umferð, blóð flæði ætti að vera endurreist í gegnum vökva endurlífgun og eftirlit með frekari blóðlos. Í kjölfarið eru áhyggjur af fötlun og útsetningu meðhöndluð sem næstu forgangsröðun.
In neyðartilvik, svarendur veita viðeigandi inngrip sem myndi hjálpa til við að koma í veg fyrir frekari meiðsli og flytja fórnarlambið til læknismeðferðar eins fljótt og auðið er. Algengustu mistökin sem fyrsta svarandinn gæti skuldbundið sig til að aðstoða sjúkling sem þjáist af losti gæti verið frá mat sjálft; Þar af leiðandi, Ekki var hægt að framkvæma rétta greiningu og stjórnun.
Það gæti verið margar ástæður fyrir losti, það getur verið vegna bráðaofnæmis, blóðþurrð í blóði, blóðsýkingu, taugafrumum eða hjartasjúkdóma. Sumar af þeim villum sem neyðarsvörumenn hafa framið við meðhöndlun sjúklinga sem þjást af áfalli eru ma:
Ófullnægjandi mat á lífskjörum og öðrum einkennum áfalli
Það eru dæmi þar sem heilbrigðisstarfsfólk hafa tilhneigingu til að einbeita sér að blóðþrýstingi einum og sér sem vísbending um lost. Það er að segja að þegar blóðþrýstingurinn er eðlilegur er grunur um það.
Einkenni áfalls endurspegla venjulega lágan blóðþrýsting (lágþrýsting), aukinn hjartsláttartíðni (hraðtakt) og aukna öndun. Í sumum tilvikum getur blóðþrýstingur fórnarlambsins virst eðlilegur sem gæti bent til dulræns ástands.
Læknirinn ætti að meta mikið, fyrir utan púls- og öndunarhraða og blóðþrýsting. Til dæmis gæti svarandinn tekið mið af einkennum um skerta blóðflæði og breyttan andlega stöðu, sem ábyrgist árásargjarn klínísk stjórnun.
Bilun á að veita sýklalyf í tilvikum hugsanlegra septískra áfalla
Ekki eru allir fyrstu svörin hæfir til að veita lyf í bláæð á vettvangi. Í kjölfarið er sýklalyfjagjöf aðeins hafin á sjúkrahúsinu eða jafnvel eftir staðfestingu septísks lost með greiningarprófum, sem er augljóslega röng.
Septic lost er lífshættulegt ástand sem þarf að meðhöndla tafarlaust. Grunur leikur á að um blóðsýkingu sé að ræða, það er reynslan að sýklalyfjameðferð er hafin innan klukkustundar eða eins fljótt og auðið er. Mistökin við að veita sýklalyf tafarlaust eru jafnvel talin í lögunum vanrækslu læknisþjónustu.
Kynning á þvagþurrkum, svo sem adrenalín, án þess að tryggja fullnægjandi vökva
Í áfalli, lækkun á blóðþrýstingi hjá fórnarlömbum myndi oftast hvetja neyðarviðbrögð til að veita vasopressor til að viðhalda meðalþrýstingi á meðal. Hins vegar er upphaf vasaþrýstings til sjúklinga með minnkað vökva rúmmál óviðeigandi. Samkvæmt PulmCCM skal fullnægjandi vökvi endurlífgun eða innrennsli að minnsta kosti 30ml / kg af kristöllum (um 1500-3000ml) fyrir flesta sjúklinga fyrir gjöf vasopressors.
Höfundurinn:
Michael Gerard Sayson
Skráð hjúkrunarfræðingur með BS-gráðu í hjúkrunarfræðinámi frá Saint Louis háskóla og meistaragráðu í hjúkrunarfræði, aðal í hjúkrunarfræði og stjórnun. Höfundur 2 ritgerða og meðhöfundur 3. Starfandi hjúkrunarfræðingastétt í meira en 5 ár núna með beinni og óbeinni hjúkrunarþjónustu.
LESA EKKI
Vankomið áfall: Hverjar eru lausnirnar í neyðartilvikum?
Neyðarviðbrögð við vettvangi glæpa - 6 algengustu mistök
Sjúkraflutningalíf, hvaða mistök gætu gerst í nálgun fyrstu viðbragða við ættingja sjúklings?