אמאורוזיס: מה זה, תסמינים, גורמים וטיפול
אמאורוזיס אינה פתולוגיה, היא מוגדרת נכון יותר כסימפטום לבעיה אחרת ויכולה להיגרם מסיבות שונות
במונחים קליניים, היא מורכבת מהפחתה חולפת בחדות הראייה החד-קולרית, כלומר מובילה לאובדן ראייה בעין אחת בלבד.
סימפטום זה הוא תוצאה של תת-פרפוזיה פתאומית וזמנית של גלגל העין, הנגרמת מתסחיף או פגיעה במסלולי הראייה.
Amaurosis, המכונה fugacious, קשורה גם לתסמין של התקף איסכמי חולף, שבץ תסחפי או טומבולה וטראומה בראש. לבסוף, אובדן ראייה יכול להתרחש גם כתוצאה משינויים ניווניים, גידולים או שיכרון.
תסמינים של אמורוזיס
הסימפטומים המבשרים את האמורוזיס הם ללא ספק אובדן פתאומי של הראייה באחת או בשתי העיניים, לפרק זמן שנע בין מספר שניות למספר דקות.
לאחר מכן, הראייה חוזרת לקדמותה.
יש אנשים שמתארים את זה כצל אפור או שחור הנופל על העין.
אותות שווא
עם זאת, ייתכן גם שהופעה פתאומית של סימפטומים עשויה להיות רק הערכה פתאומית.
לדוגמה, אדם עם ראייה מופחתת לאורך זמן בעין אחת (אולי הנגרם על ידי קטרקט צפוף) עלול לגלות לפתע את הליקוי הראייתי בעין הפגועה כאשר השנייה מכוסה.
הסיבות לאמורוזיס
כאשר קריש או רובד פתאומי חוסמים עורק עיני, עלול להתרחש אובדן ראייה רגעי ובכך אמורוזיס.
הקריש או הרובד עוברים בדרך כלל דרך עורק גדול, כמו עורק הצוואר בעורק הצוואר צוואר או עורק לב, ולתוך העין.
רובד הוא חומר קשה שנוצר כאשר שומן, כולסטרול וחומרים אחרים מתרכזים בדפנות העורקים.
רובד יכול להיגרם על ידי הגורמים הבאים
- בעיות לב כגון דופק לא סדיר;
- קוֹקָאִין;
- כּוֹהֶל;
- סוכרת;
- לחץ דם גבוה;
- גיל;
- עם היסטוריה משפחתית של התקפי לב.
הפרעה זו יכולה להתרחש גם מסיבות אחרות כגון:
- דלקת של עצב הראייה (דלקת עצב הראייה);
- מיגרנות;
- גידולי מוח;
- טראומת ראש;
- זאבת אדמנתית מערכתית, הפרעה אוטואימונית שבה תאי מערכת החיסון תוקפים רקמת גוף בריאה;
- polyarteritis nodosa.
סיבות פחות חמורות
גורמים פחות שכיחים לאובדן ראייה פתאומי הם שבץ או התקף איסכמי חולף, גלאוקומה חריפה, היפרדות רשתית, דלקת של המבנים מול העין בין הקרנית לעדשה (אובאיטיס קדמית, הנקראת לעיתים דלקת קשתית).
לבסוף, יכולים להתרחש גם דלקות רשתית מסוימות ודימום ברשתית כסיבוך של ניוון מקולרי הקשור לגיל.
אמורוזיס, מתי לפנות לרופא?
אובדן ראייה, שבמקרה זה מתרחש באופן פתאומי, הוא מצב חירום.
רוב הזמן זה חמור.
לכן, אם זה מתרחש, יש צורך בהחלט לפנות לרופא עיניים, כלומר רופא מומחה בהערכה ובטיפול, כירורגי או אחר, של הפרעות עיניים, או חדר מיון.
מה הרופא עושה
הרופא מבצע מיד אנמנזה ושואל את המטופל שאלות שונות.
זה מבחן אובייקטיבי.
פעמים רבות ממצאי האנמנזה והבדיקה האובייקטיבית מצביעים על הסיבה ועל כל הבדיקות העשויות להידרש.
שאלות שניתן לשאול את הנבדק הן למשל מתי התרחש האובדן, האם האובדן משפיע על אחת העיניים או בשתיהן, האם הוא טוטאלי או משפיע רק על חלק מסוים משדה הראייה וכו'.
לאחר מכן, המומחה ממשיך לבדוק תסמינים חזותיים אחרים, כגון תנועה של גופים, הבזקים, ראיית צבע מעוותת, הילות סביב אורות, פסיפס או דפוסי זיג-זג.
לאחר מכן מגיע המבחן האובייקטיבי, המורכב מבדיקת העיניים.
עם זאת, הרופא עשוי לבצע גם בדיקה אובייקטיבית כללית, לרבות בדיקת העור ומערכת העצבים.
בדיקת ראייה במקרה של אמורוזיס
לצורך בדיקת העיניים, הרופא קודם כל בודק היטב את חדות הראייה (חדות הראייה), בדרך כלל על ידי הנבדק קורא אותיות בטבלה, תחילה עם עין אחת מכוסה ולאחר מכן עם שתי העיניים חשופות.
רופא העיניים בודק את התכווצות האישונים בתגובה לאור וכיצד העיניים עוקבות אחר עצם נע.
ניתן להעריך ראיית צבע.
באמצעות מנורת חריץ, כלומר מכשיר המאפשר בדיקת העין בהגדלה גבוהה, הרופא מודד לבסוף את הלחץ התוך עיני.
אילו בדיקות נקבעות לאמאורוזה?
בדיקת העיניים היסודית של המומחה לאמורוזיס תגלה נקודה ברורה שבה הקריש חוסם את עורק הרשתית.
המומחה עשוי לרשום את הבדיקות הבאות
- אולטרסאונד או אנגיוגרפיה של עורק הצוואר כדי לבדוק אם יש קרישים או פלאקים.
- בדיקות דם לבדיקת רמות כולסטרול וסוכר בדם.
- בדיקת הלב, כגון אלקטרוקרדיוגרמה לבדיקת הפעילות החשמלית שלו.
טיפול באמורוזיס
הטיפול באמורוזיס תלוי בסיבותיו.
כאשר האמורוזיס נגרמת על ידי קריש או רובד, המטרה החשובה ביותר היא למנוע התקף לב.
במקרה זה חייבים:
- הימנעו ממזונות שומניים והקפידו על תזונה דלת שומן;
- אין לשתות יותר מ-1 או 2 כוסות משקאות אלכוהוליים ליום;
- לעשות ספורט באופן קבוע. 30 דקות ביום אם אינכם סובלים מעודף משקל, 60-90 דקות ביום אם אתם סובלים מעודף משקל;
- תפסיק לעשן.
יש לשמור על לחץ דם בין 120-130 מעל 80 מ"מ כספית.
אם יש לך סוכרת או התקף לב, הרופא שלך יוכל לייעץ לך לגבי הערך האופטימלי להשגה.
גם במקרה של לחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול גבוה או מחלות לב, חשוב להסתמך על הרופא ולעקוב אחר הטיפול שלו.
המומחה עשוי גם להמליץ על לא טיפול כלל, מכיוון שהמטופל יזדקק רק לביקורים קבועים כדי לבדוק את תקינות הלב ועורק הצוואר.
קח אספירין או וורפרין (קומדין) או תרופות אחרות המדללות את הדם ובכך מפחיתות את הסיכון להתקף לב.
לבסוף, אם חלק גדול מעורקי הצוואר חסום, יש צורך בהליך כירורגי הנקרא כריתת אנדרטרקטומיה כדי להסיר את החסימה.
פעולה מוקדמת
יש לטפל בהפרעה הגורמת לאובדן הראייה במהירות האפשרית, למרות שהטיפול לא יוכל להציל או לשחזר את הראייה.
עם זאת, טיפול מוקדם יכול להפחית את הסיכון לאותו תהליך להתרחש בעין השנייה.
קרא גם
אבחון מוקדם של מקולופתיות: תפקידה של טומוגרפיה אופטית קוהרנטיות OCT
מהי מקולופתיה, או ניוון מקולרי
עין לבריאות: ניתוח קטרקט עם עדשות תוך עיניות לתיקון ליקויים בראייה
קטרקט: תסמינים, גורמים והתערבות
קרטוקונוס קרנית, טיפול UVA צולב קרנית
קוצר ראייה: מה זה ואיך לטפל בה
פרסביופיה: מהם התסמינים וכיצד לתקן זאת
קוצר ראייה: מה זה קוצר ראייה וכיצד לתקן את זה
עיניים אדומות: מה יכולות להיות הגורמים להיפרמיה של הלחמית?
מחלות אוטואימוניות: החול בעיניים של תסמונת סיוגרן
שפשופים בקרנית וגופים זרים בעין: מה לעשות? אבחון וטיפול
Covid, "מסכה" לעיניים הודות לג'ל האוזון: ג'ל אופטלמי הנחקר
עיניים יבשות בחורף: מה גורם ליובש בעיניים בעונה זו?
מהי אברומטריה? גילוי הסטיות של העין
תסמונת העין היבשה: תסמינים, גורמים ותרופות
מה זה מקולרי פוקר ומהם התסמינים
מקולופתיה: תסמינים וכיצד לטפל בה