אונקולוגיה ילדים: פיברומה שאינה אוספת בילדים ובני נוער
פיברומה שאינה אוספת היא הגידול העצם הנפוץ ביותר בילדים, בדרך כלל אינו גורם לתסמינים ואינו דורש טיפול. זה שפיר ומרפא באופן ספונטני
פיברומה שאינה אוספת היא גידול העצם השפיר הנפוץ ביותר (או ניאופלזמה)
זה נקרא גם פגם סיבי, פגם מטפיזי סיבי, פגם סיבי קליפת המוח, פיברומה לא אוסטאוגני.
זה מתרחש בילדים ובני נוער מגיל שנתיים עד 2 שנים.
הופעתו שכיחה מאוד (כ-30% מהאוכלוסייה מתחת לגיל 20 הם נשאים) וכמעט ולא גורמת לתסמינים כלשהם.
היא מופיעה בעיקר במטאפיזות של עצם הירך והשוק עם שכיחות גבוהה יותר אצל גברים מאשר אצל נקבות.
המטאפיזה היא האזור של העצמות הארוכות המחבר את הגפה או האפיפיזה לחלק המרכזי או הדיאפיזה.
באחוז קטן מהמקרים זה עשוי להופיע עם לוקליזציות מרובות.
זהו אוסף של תאים לא תקינים שנשאר בעצם שממנה הוא הגיע ואינו שולח גרורות.
בריאות ילדים: למד עוד על רפואת ילדים על ידי ביקור במנף באקספו חירום
הסיבה ל-non-ossifying fibroma בילדים ובני נוער אינה ידועה
בדרך כלל לנפגעים אין אי נוחות, למעט מקרים נדירים שבהם, בגלל שהמסה גדולה במיוחד, עלולים להיות כאבים באזור הפגוע.
נדיר שפיברומה שאינה מתנשאת גורמת לכאב.
כאשר זה כן גורם לכך, הסיבה היא שברים זעירים של העצם שיכולים להתרחש כאשר הפיברומה גדולה ויכולים להחליש את העצם.
התפתחות לנגעים אגרסיביים היא מאוד לא סבירה, כמעט אף פעם לא מתרחשת!
האבחנה של פיברומה שאינה אוספת כמעט תמיד מתרחשת מדי פעם כאשר נגע כזה מתגלה במהלך בדיקת רנטגן (Rx) המבוצעת מסיבות אחרות (בדרך כלל טראומה).
צילום רנטגן קונבנציונלי מספיק בדרך כלל כדי לאבחן פיברומה שאינה אוספת.
בצילום רנטגן הנגע יתואר כבועה שקופה (לקונה).
הבועה מקבלת מראה אופייני רב-לוקרי, נוצרת על ידי חדרים קטנים רבים המתקשרים זה עם זה, והיא ממוקמת בשולי העצם.
הבועה היא לרוב קטנה בקוטר (פחות מ-6 סנטימטרים) והיא מוקפת בשפה מעובה.
זה עשוי להיות מדווח בדוח הרדיולוגיה כמו פגם סיבי, פגם סיבי קליפת המוח או פיברומה לא אוסטאוגני.
האבחנה עשויה לדרוש גם חקירות אינסטרומנטליות אחרות כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT), תהודה מגנטית גרעינית (NMR) ו/או סינטיגרפיה כדי להוציא סוגים אחרים של נגעים בעצמות.
ביופסיית עצם אינה מסומנת אלא אם נותרו ספקות לגבי אופי הנגע למרות כל הבדיקות הרדיו-דיאגנוסטיות.
אין צורך בטיפול, אלא במעקב תקופתי להערכת כל נטייה של הנגע להגדלה.
ככלל, פיברומה שאינה אוספת עוברת רגרסיה מתקדמת במהלך הגדילה עד להחלמה מלאה, המתרחשת בדרך כלל עד גיל 30.
קיימת אפשרות לשברים או מיקרו-שברים הקשורים לפיברומה שאינה אוספת
שברים אלו עלולים לגרום לכאב במישוש או לאחר פעילות גופנית.
במקרים נדירים מאוד בהם הנגע גורם לכאב מתמשך, ניתן לשקול טיפול כירורגי של ריקון הנגע (קיורטג'), אשר לאחר מכן ממלאים (בגבול) בהשתלות עצם.
במקרים אלו, ההחלמה לאחר הניתוח מהירה עם סיכון כמעט אפסי להישנות.
קרא גם:
יבלת עצם ופסאודוארתרוזיס, כאשר השבר אינו מרפא: גורמים, אבחון וטיפול
תסמונת רגליים חסרות מנוח: מה זה ואיך לטפל בה
מחלות נדירות: Fibrodysplasia Ossificans Progressiva (FOP), מחקר מאוניברסיטת פנסילבניה
טיפול בפציעות: מתי אני צריך סד ברך?
שבר שורש כף היד: כיצד לזהות אותו ולטפל בו
תסמונת התעלה הקרפלית: אבחון וטיפול
קרע ברצועת הברך: תסמינים וגורמים
כאבי ברכיים לרוחב? יכול להיות תסמונת ה-Iliotibial Band
נקעים בברך ופציעות מניסקליות: איך לטפל בהן?
שברי מאמץ: גורמי סיכון ותסמינים