甲状腺結節：いつ心配するのですか？
甲状腺結節は、胸骨のすぐ上、首の付け根にある小さな腺である甲状腺の内部に形成される固体または液体で満たされた塊です
ほとんどの甲状腺結節は深刻ではなく、症状を引き起こしません
甲状腺結節のごく一部が癌性です。
もちろん、さまざまなケースを理解することは医師の特権であり、医師は包括的な診断調査のために相談する必要があります.
ほとんどの甲状腺結節は徴候や症状を引き起こさない
ときどき、一部の結節が非常に大きくなり、
- 触知できる
- 多くの場合、根元の膨らみとして見える 首
- 気管や食道を圧迫し、息切れや嚥下困難を引き起こす
場合によっては、甲状腺結節が、甲状腺から分泌されるホルモンであるサイロキシンを過剰に産生します。
過剰なチロキシンは、甲状腺ホルモンの過剰産生 (甲状腺機能亢進症) の症状を引き起こす可能性があります。
- 説明できない減量
- 発汗増加
- 震え
- 神経質
- 加速または不規則な心拍
少数の甲状腺結節のみが癌性です
しかし、症状を評価するだけでは、どの結節が癌性であるかを判断することはできません。
ほとんどのがん性の甲状腺結節は成長が遅く、医師が発見したときには小さいかもしれません。
進行性の甲状腺腫瘍はまれであり、結節は大きく、固く、固定され、急速に成長する可能性があります。
甲状腺結節：いつ心配するのですか？
症例の増加に直面して、疑問が生じます: いつ甲状腺結節を心配する必要がありますか? 甲状腺結節は人口の 40 ～ 50% に発生すると推定されていますが、甲状腺がんはわずか 5% の症例で発見されています。
最初のステップ: 甲状腺ホルモン検査
結節の研究の最初のステップは、甲状腺、甲状腺がどのように機能しているか、正常な甲状腺活動の状態に直面しているかどうかの必要な指標である甲状腺ホルモン投与量 (T3、T4、TSH) の血液検査です。または逆に、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症です。
甲状腺の超音波および細胞診針吸引
別の第 XNUMX レベルの検査は、甲状腺の超音波検査です。
このテストでは、リスクプロファイルの増加に関連する結節の超音波機能を強調できます。
超音波スキャンの結果は、さらなる調査の妥当性を評価するのに役立ちます。
第 XNUMX レベルの検査の中で最も重要なのは、甲状腺針吸引細胞診検査です。この検査では、結節に吸引された細胞を調べることによって病変の性質を定義できます。
良性または悪性の甲状腺結節
結果は、良性 (良性甲状腺結節)、悪性 (悪性甲状腺結節)、甲状腺の完全または部分的な除去が必要な場合、または不確実性の状態を示す場合があります。
そして、疑わしい悪性腫瘍のこれらのケースでは、結節の性質の決定的な画像を得るために手術に頼ることがよくあります.
針吸引の結果が良性の細胞学的特徴を概説し、甲状腺結節のサイズ (一般に 4 cm 未満) が、甲状腺腫の成長、呼吸または嚥下による圧迫感などの圧迫の問題を引き起こさないようなものである場合困難であり、結節の活動亢進の兆候がない場合は、設定された間隔で監視するだけで十分です。
結節に対する甲状腺手術およびその他の治療
甲状腺結節の存在が甲状腺機能亢進症に関連している状況では、状況を安定させ、最終的な解決策に介入するために、甲状腺機能亢進症を制御する薬を使用して、最初は医学的な治療が開始されます。
これらには手術が含まれ、代わりに、サーモアブレーション、アルコール化、放射性ヨウ素による治療など、形成を破壊することを目的とする甲状腺結節の他のすべての治療が含まれます.
甲状腺結節の除去手術に関する限り、手術は首を切開して全身麻酔下で行われます。
場合に応じて、甲状腺結節の除去または甲状腺全体の除去、甲状腺摘出術を進めることができます。
過去と比較して、審美的な結果にもより多くの注意が払われています。実際、今日では、甲状腺手術に低侵襲技術を使用することで、美的観点からも、より小さなアクセスで良好な結果を伴う手術が可能です。意見。
甲状腺疾患の診断と、とりわけ治療には、甲状腺の問題を追跡する特定の能力を持つさまざまな専門家のチームの介入が必要です。内分泌学者、放射線科医、解剖病理学者、外科医、核医学専門家まれに、腫瘍医と放射線療法士です。
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