動悸：動悸とは何か、症状とは何か、そしてそれらが示すことができる病状は何か

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2023 年 2 月 10 日

心停止健康スライダー

心臓の動悸は、さまざまな状態で発生します。通常の心拍と通常の心拍の頻度が増加し、胸、喉、または首に加速された非常に速い鼓動が感じられる場合、通常のリズムと比較して心拍の不規則性が原因である場合、そのような感覚どきどき、一時停止、心臓の突然の短い加速、または絶え間ない不規則な心拍が感じられる

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動悸の症状は？

頻繁な動悸は、影響を受けた人にとって恐ろしいことですが、多くの場合、単にストレスや悪い習慣が原因であるため、特に危険ではありません.

ただし、心臓病やその他の身体障害の兆候である場合もあります。

このため、動悸が頻繁に起こる場合や、胸痛、めまい、失神などの他の症状を伴う場合は、心臓専門医に相談することをお勧めします。

良性の症状の場合、多くの場合、ライフスタイルの変更に関する唯一のアドバイスと心臓専門医による安心感が問題を解決します。

ただし、心臓専門医は、心臓の動悸や動悸などの症状から始めて、他の潜在的な病状 (心臓またはホルモンまたはその他の種類) を発生時に特定し、健康にとって重要な合併症を予測する場合もあります。

症状の正確な分析は、診断を導くために重要です。

最も重要な機能の中で：

期間 (秒、分、時間)、
発症と解消のタイプ（突然または徐々に）、
症状がより頻繁に発生する状況（努力中、努力後、安静時など）、
患者が報告した感覚 (「飛び込み」、「フラッター」、「喉のしこり」、「胸を打つ」、「鼓動が失われる」、急加速、「ドラムロール」)、
動悸に伴う症状（胸痛、発汗、失神など）。

動悸の正しい診断分類のために、病歴と臨床訪問に加えて、最初に実行されるテストは次のとおりです。

心電図（症状がある場合に取得する場合に特に役立ちます）、
心臓ホルター、
心エコー図、
いくつかの血液化学検査とホルモン検査。

それ以外の場合は、ストレステスト、12リードホルター、外部または埋め込み型（皮下）ループレコーダーなど、診断を行うためにさらにテストが必要です。

最後に、場合によっては、確実に診断するために、腔内電気生理学的検査を実施する必要があります。

この低侵襲検査は、必要に応じて大腿静脈 (右または左の鼠径部)、鎖骨下静脈 (鎖骨の下) または頸静脈 ( 首).

それらを血管に導入した後、カテーテルはX線の誘導の下で心臓に押し込まれ、心臓の特定の領域に配置されます.

これらのカテーテルを通じて、心臓のさまざまな領域からの電気信号を記録し、人工的な電気インパルスによって心臓を刺激し、患者が感じる障害の原因となる不整脈を誘発/再現することができます。

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最後に、調査の結果によると、いくつかの条件が発生する可能性があります。

電気生理学的研究では不整脈は見られません。したがって、症状は心臓の電気系統の障害によるものではない可能性があります。
不整脈は、同じセッションで実行される高周波経カテーテルアブレーションによって排除できます。
あなたの不整脈は、アブレーションによっても取り除くことができず、その場合、薬物療法が処方されます.

まれではありませんが、動悸が報告されているにもかかわらず、リズムや心拍数の乱れが見られないこともあります。

彼らは一般に、ストレスにさらされているか、通常の心拍さえも意識的で迷惑な方法で感じる不安障害に苦しんでいる被験者です.

洞性頻脈の所見も同様に珍しくなく、他の状態に続発することもあれば、他の何にも関連していないこともあります (不適切な洞性頻脈)。

かなりの割合の場合、動悸は構造的心疾患に関連するかどうかに関係なく、不整脈の症状です。

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動悸の最も一般的な原因は何ですか?

動悸と異常な心拍の最も一般的な原因は次のとおりです。

ストレス。ほとんどの場合、通常ではあるが過度に速い心拍リズム (洞性頻脈) は、たとえば仕事のストレス、不安、またはさらに悪いことにパニック発作などの感情的な刺激に反応して発生します。
物理的な努力。運動、特に座りがちな人の場合、激しい運動のレベルまで心拍数が上昇すると、動悸を引き起こす可能性があります (階段を上ったり、雪かきをしたりする場合など)。
カフェインが多すぎる。コーヒー、紅茶、炭酸飲料、エナジードリンクに含まれるカフェインやテインなどの興奮剤を過剰に摂取すると、心拍数が上昇し、動悸を引き起こす可能性があります。
覚せい剤。たばこのニコチン、アルコール、ダイエットピル、薬物（コカインやアンフェタミンなど）に含まれる興奮剤は、心拍数の増加や心拍リズムの乱れを引き起こし、動悸を引き起こす可能性があります。
ホルモンの変化。閉経、月経、妊娠に伴うホルモンの変動により、心拍数が急上昇し、心臓がドキドキすることがあります。
薬。多くの場合、咳や風邪の薬や喘息の吸入器には、心拍数の増加や不整脈、動悸の原因となるプソイドエフェドリンやベータアゴニストなどの興奮剤成分が含まれています。
甲状腺機能亢進症。動悸は、健康上の問題の結果として発生することもあります。たとえば、速い心拍数は、甲状腺機能亢進症 (甲状腺の過活動) の警告サインである可能性があります。
不整脈。不整脈 (心拍の変化または不規則な心臓のリズム) の場合、心臓はときどき拍を飛ばしたり (期外収縮)、生理学的なリズムとは異なるリズムで拍動したりします (頻脈性不整脈、最も一般的なものは心房細動および発作性上室性頻脈です)。正常なリズムですが、他の障害がない場合は通常よりも速くなります (不適切な洞性頻脈)。
心の問題。動悸はしばしば、うっ血性心不全、心臓弁または筋肉の機能不全、冠動脈疾患など、より深刻な心臓の問題を示しています。