水の救助：応急処置の溺死、潜水による怪我
溺死は、患者の気道が水で満たされ、空気が肺に入るのを妨げるときに発生します。 水を取り除き、呼吸を適時に回復させれば、溺死は死に至らないかもしれません。
水没事件は咳にすぎない可能性があります。 より深刻な怪我は 嘔吐、呼吸困難、呼吸停止、および心停止。
到着時に患者がまだ水中にいる場合は、個人の安全と乗組員の安全が最優先事項であることを忘れないでください。
そもそも患者が溺れる原因となった可能性のある危険な状況を探してください。
水とそれが入っている容器の品質を評価することは、最も潜在的な危険への手がかりになります。
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溺死、推奨される水救助モデル：
リーチ-犠牲者が岸に十分近い場合。 手が届かない場合は、オール、ポール、ブランチ、またはその他のレスキューデバイスを使用できます。
投げる-犠牲者が岸に引っ張られることができるようにロープに取り付けられた浮揚装置。
行-以前の方法が失敗した場合、またはptが無意識の場合、訓練を受けた救助者は、ボートが利用可能であればptに列を作る必要があります。
Go-ボートが利用できず、リーチとスローの方法が機能しない場合、訓練を受けた救助者は水遊びまたは水泳でptに行く必要があります。
溺れている患者の管理
溺死した患者の管理は、共優性の傷害を評価し、 ABCの、およびさらなる合併症の防止。
患者がまだ水中にいて、あなたが疑う場合 脊髄 怪我、手動で安定させる 首 と背骨。
患者が自分で十分に呼吸している場合は、回復体位に置き、酸素を投与します。
バックボードを使用して犠牲者を部分的に横に転がし、患者が嘔吐した場合に吸引を回避できるようにします。 必要に応じて吸引を使用して、気道から目に見える液体を取り除きます。
もし AED が利用可能である場合、患者が立っている水にいない限り、指示があればユニットを安全に排出できます。
AHAによると、新しいAHAガイドラインでは、呼吸状態に関係なく、胸骨圧迫とレスキュー呼吸を30：2の比率で少なくとも100回/分の速度で開始することを推奨しています。
「反応のない犠牲者が水から取り除かれるとすぐに、救助者は気道を開いて呼吸をチェックし、呼吸がない場合は、胸を上げる2回の救助呼吸を行います（これが以前に水中で行われていなかった場合） ）。 2回の効果的な呼吸を行った後、脈拍がはっきりと感じられない場合、医療提供者は胸部圧迫を開始し、それに応じて圧迫と換気のサイクルを提供する必要があります。 BLS ガイドライン。」
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溺死、特別な水生の考慮事項
溺死を超えて、水生環境への暴露は他では見られない健康状態をもたらす可能性があります。 これらの中で最もテストされているのは、減圧症、窒素中毒、および「圧迫」傷害です。
減圧症「ベンド」は、スキューバダイバーがかなりの深さまで降下し、適切な減圧停止なしに浮上して、高圧下で血液に溶解する窒素が自然にゆっくりと血液から浸透することを可能にするときに発生します。
これにより、循環および関節に気泡が形成され、非常に痛みを伴う関節痛を引き起こし、生命を脅かす可能性があります 呼吸困難.
窒素中毒
窒素の割合が高い空気タンク内のガスの混合から生じます。 窒素中毒の症状は、アルコール中毒とほぼ同じです。 この状態の管理は、酸素の適用と減圧症の存在の排除に限定されています。
ダイビング中に鼻から息を吐き出せず、ダイビングマスクで顔に圧力がかかると、目、副鼻腔、顔面の骨に大きな圧力がかかるため、圧迫による怪我が発生します。 これは、鼻血、目の怪我、または副鼻腔の損傷を引き起こす可能性があります。
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