腸疾患、診断のための腸ループの超音波検査

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2022 年 11 月 7 日

腸の障害に関連する症状は多様です。一般に、腹痛を呈する患者は、アルボの変化、すなわち腸機能（下痢または便秘）と相関していることが多く、場合によっては、患者は便に血が混じっていることも報告しています。

ときに上部腸管の障害による吐き気や嘔吐も関連付けられています。

これらの苦情はすべて警鐘であり、過小評価してはならず、そこから適切な調査を開始する必要があります。

これらの症状がある場合は、最初に胃腸科医に相談することをお勧めします。診断のために最も適切な検査に患者を誘導します。

腸の病気、診断のための検査

最も簡単なテストは血液サンプルで、これによりヘモクロームの変化（白血球または失血がある場合はヘモグロビンの減少）、または炎症因子; または、腹痛、下痢、腹部膨満を訴える患者は、セリアック病の可能性があり、血液中にこのタイプの病気に対する特異的な抗体を探すことができます.

次に、さまざまな状態を評価できるブレステスト、ブレステストを使用できます。たとえば、乳糖呼気検査では、乳糖不耐症を診断できます。患者は顕著な物質を摂取し、呼吸を通じて、牛乳を消化する酵素であるラクターゼが存在しないことを確認します.

腸ループの超音波

これは単純で痛みのない検査で、深さが浅くなる線形プローブを使用します (したがって、太りすぎや肥満の患者には適していません) が、調査対象の構造、つまり腸の壁を正確に定義できます。

したがって、腸壁の肥厚（胃腸炎などの炎症や感染の結果として発生する可能性があります）、腸ループの病理学的拡張、リンパ節腫脹および/または腹水の存在を評価できます。

この検査により、小腸、特に最後の回腸ループを研究し、結腸のすべての壁を追跡して、ガスや糞便などの結腸自体の内容を評価することが可能になります。多くの場合、腹痛に苦しむ患者は、腸内にガスが過剰に存在するために疝痛を起こします。この検査のおかげで、このタイプの痛み (機能的な性質の) を、根底にある病状や炎症状態に関連する痛みと区別することができます (有機的な性質の）。

腸ループの超音波スキャンでは、憩室症の存在の可能性、とりわけ憩室炎の存在の可能性を評価することも可能です。これは、カラーエコードップラーの使用のおかげでもあります。腸は通常よりも血管新生が進んでおり、これは炎症の兆候です。

腸管ループの超音波検査は、セリアック病の診断における有用な補完ツールでもあります。腸管ループの肥厚または拡張、骨盤腔内のリンパ節腫脹および/または滲出液の存在、および蠕動運動の増加はすべて、セリアック病を示唆する兆候です。

最後に、虫垂症/虫垂炎が疑われる場合、腸管ループの超音波検査は、虫垂のサイズの増加、血管新生、またはリンパ節の拡大および/または滲出液に関連するかどうかを調べることにより、虫垂を視覚化するための貴重なツールとなります。