A型肝炎：それが何であり、どのように伝染するか
A 型肝炎 (HAV) は、肝細胞を攻撃する RNA ウイルスによって引き起こされる伝染性の高い感染性肝疾患です。
感染者の血液中には数日間しか存在しませんが、糞便中には症状が出る 7 ～ 10 日前から消失後 XNUMX 週間まで存在します。
飲食物や感染者との接触によって伝染し、B 型肝炎や C 型肝炎とは異なり、一般に自然に良性の経過をたどり、慢性化することはないため、血液や糞便のいずれにもウイルスの慢性保菌状態はありません。 .
合併症はまれですが、長期経過を伴う重度の形態、劇症および致死形態が発生する可能性があります。
肝炎は、特に衛生状態の悪い発展途上国や開発途上国で、散発的および流行性の両方の形で世界中に広まっています。
イタリアでは、この病気は特に生の魚介類の消費が最も一般的な南部地域で風土病です.
A型肝炎の徴候と症状
症例の 70% では、肝炎は完全に無症候性ですが、症状が存在する場合、ウイルスと接触してから約 15 ～ 45 日後に現れ、2 か月以内に自然に消失する傾向があります。
肝炎の最も頻繁な症状は、無力症、すなわち重度の衰弱です。
この肝炎の患者が通常報告するその他の症状は、食欲不振、腹痛、吐き気、 嘔吐、発熱、頭痛、筋肉痛、黄疸（すなわち、皮膚と眼の強膜の黄色がかった変色の出現）、上昇したトランスアミナーゼおよびビリルビン値。
病気が進行するにつれて、かゆみ、薄い便、濃い尿が現れることもあります。
伝染病や小児では、完全に無症候性である可能性があります。
A型肝炎の原因と感染
ほとんどの場合、病気は食物と水の糞便汚染によるものです。
A型肝炎ウイルスの感染の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 個人の衛生状態が悪く、食品を準備する際の衛生規則を守らない
- 無防備な性交（特に肛門性交または無言語性交）
- 汚染された生水または加熱不十分な水または食品の消費（特に下水汚染水からの魚）
- 薬を注射するための使用済み注射器の使用
- 個人の衛生状況（おむつやおむつの交換など）における急性期のこの型の肝炎を持つ人々との接触。
A型肝炎ウイルスに感染するリスクがある人
誰でも肝炎にかかる可能性はありますが、特定のカテゴリーの人々は、A型肝炎ウイルスに接触するリスクが高くなります。
これらを含める：
- 慢性肝疾患のある人
- A型肝炎が蔓延している国（東南アジア、中央アメリカ、メキシコ、カリブ海、東ヨーロッパ、東南アジア）への旅行者
- 麻薬中毒者
- 無防備なセックスをしている人（特に複数のパートナーと）
- ウイルスとの接触が可能な環境（実験室など）で働いている人、または A 型肝炎患者と同居している、またはその世話をしている人。
A型肝炎の診断
診断は、血液検査によってウイルスに対する特定の抗体を検索することによって行われます。
- HAV-Ab IgM 抗体は急性感染を示し、回復後に消失します。
- HAV-Ab IgG 抗体は過去の感染を示し、生涯を通じて陽性を維持し、将来の再感染を防ぎます。
A型肝炎治療
症状が軽く、自然に治癒するため、通常は薬による治療は行いません。
肝機能を管理し、患者に特別なケアを提供するために入院が必要になることはめったにありません。
A型肝炎を予防する方法
伝染を防ぐには、個人の衛生状態、食品の取り扱いと準備に細心の注意を払い、性交を保護する必要があります。 パートナーに感染を知らせ、検査を勧める。
一方、ワクチンはリスクのある人に推奨されます。
これは、上腕に筋肉内投与される不活化ウイルスです。
この肝炎を予防するために、XNUMX歳以降のすべての子供と移植患者または移植を待っている子供はワクチン接種を受けることができます。
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