皮脂嚢胞：この類表皮嚢胞の概要
皮脂嚢胞は良性の皮膚嚢胞の XNUMX つであり、表皮封入嚢胞 (類表皮嚢胞) として分類できます。
この形態の病変が発症した人に不快感を与えることはめったになく、特別な治療をしなくても消失することがあります。
しかし、経験の浅い人にとって、無害な皮脂嚢胞と他のタイプの結節または皮膚の腫れとを明確に区別することは必ずしも容易ではありません.
このため、体に新しい形成が現れた場合は、常に医師または皮膚科医に相談することをお勧めします.
皮脂嚢胞とは何ですか？
皮脂嚢胞は、本質的に完全に良性の一種の皮下新形成です。
その形成は、分泌物を処理できなくなった皮脂腺の閉塞によって引き起こされ、皮膚の下に蓄積して嚢胞を形成することによってそれらを収集します.
このタイプの形成物は、皮脂とケラチンから形成された半固体物質で構成されており、切開すると、それに含まれる物質はケース状で悪臭のある外観になります.
皮脂嚢胞は、白っぽいまたは灰色がかったカプセルで囲まれており、通常は丸みを帯びた形状で、可動性があり、半固体の粘稠度があります。
通常、感染症が存在する場合を除いて、嚢胞の形成は無痛です。
また、触ったり絞ったりすると痛みを伴い、内容物が漏れる場合があります。
皮脂嚢胞は、頭皮領域、耳の後ろ、顔面、背中に最も頻繁に発生し、非常にまれに胸の前部に発生します.
このタイプの病変のサイズはかなり異なり、直径が 5 ～ 6 cm に達することもあります。
皮脂嚢胞の発生は、子供や女性では非常にまれですが、特に思春期以降の男性でははるかに頻繁に発生します.
嚢胞は常に外科的に治療可能であるため、予後は良好です。
外科的切除が適切に行われないと、まれに元に戻ることがあります。
それは常に良性の病変であり、それにもかかわらず、それが発生した解剖学的領域に応じて、または感染したり大きくなりすぎたりすると、不快感を引き起こす可能性があります.
原因と危険因子
前述のように、皮脂嚢胞は皮脂腺の閉塞の結果として形成され、続いてケラチン、濾胞および/または皮脂物質が収集されます。
皮脂腺またはその管（その分泌物の通過に関与する）が損傷または閉塞されると、その中で生成され続けるケラチン分泌物、皮脂および死細胞を処理する腺の能力が低下します.
この閉塞の結果として、物質が集まって嚢胞を形成します。嚢胞は、肉眼で見える典型的には丸みを帯びた皮下の塊です。
皮脂腺の閉塞の原因となる要因には、通常、患部のさまざまな種類の外傷や損傷が含まれます。
したがって、嚢胞の発生は、にきびなどの皮膚の状態、または単純な引っかき傷や外科的創傷のいずれかによって促進される可能性があります.
皮脂腺の閉塞とその後の嚢胞形成に役割を果たすと思われるその他の要因には、次のものがあります。
- 喫煙
- アルコールの乱用
- 不安とストレス（ホルモン産生の変化につながる）
- 特定の化粧品の使用
- ガードナー症候群や基底細胞母斑症候群などの遺伝性疾患
一方、皮脂嚢胞の形成と貧弱な食事との間には、遺伝的要因はもちろんのこと、何の関係もないようです.
皮脂嚢胞があるかどうかを見分ける方法
前述のように、皮脂嚢胞は通常、刺激されない限り、いかなる症状も示しません。
したがって、体の一部に半固形の、可動性の、白っぽいまたは黄色がかった腫れがあることに気付いた場合、皮脂嚢胞があると考えることができます.
ただし、診断を確定するには、疑問を解決するために常に医師に相談する必要があります。
足の裏と手のひらを除いて、皮脂腺がない領域では、皮脂嚢胞は体のどこにでも発生する可能性があります.
さらに、XNUMX 人の患者で複数の嚢胞が同時に発生することもあります。
これらの良性の新生形成によって最も影響を受ける領域を以下に簡単に思い出します。
- 頭皮。 このタイプの嚢胞は、他の嚢胞とは異なり、遺伝性である可能性があり、女性でより発症します。
- 顔;
- うなじ;
- 肩;
- 耳の後ろ;
- 脇の下;
- 肩;
- 戻る;
- 腕;
- 肛門部と臀部;
- 乳;
- 腹;
- 性器。
診断
ほとんどの場合、皮膚の下に皮脂嚢胞があるかどうかを調べるには、医師に相談するだけで十分です。
実際、嚢胞の外観は簡単に認識でき、医師は患部を観察して触診するだけで診断を下すことができます。
身体検査中、専門医は皮脂嚢胞が存在することを確認し、次のような他のタイプの嚢胞の可能性を排除する必要があります。
- 毛嚢胞: しばしば複数で、頭皮に局在します。
- 類皮嚢胞: 小児にも影響を及ぼし、通常は顔面および仙尾骨領域の発達障害により真皮に形成されます。
- 化膿性水腫性膿瘍：脇の下、鼠径部、太ももの内側、および肛門周囲に嚢胞および膿瘍が現れる慢性炎症状態。
医師が嚢胞の性質について疑問を持っている遠隔のケースでは、患者は超音波スキャンを処方され、専門家がその内容を評価できるようになります。
場合によっては、腫瘍塊などのより深刻な疾患を除外するために鑑別診断が必要になる場合があります。
このような場合は、別の種類の調査である生検、つまり少量の組織を採取して顕微鏡で分析する必要があります。
一方、嚢胞が体の特定の領域に形成されている場合は、単純性器ヘルペスなどの他の種類の病気と区別するために分析する必要があるかもしれません.
皮脂嚢胞の治療方法
皮脂嚢胞が自然に再吸収されない場合は、経口薬または抗生物質やコルチゾン クリームなどの外用液で治療できます。
しかし、多くの場合、特に病変の体積が増加したり、審美的な外観に影響を与えたりする場合は、外科的除去が患者に推奨されます。
この手順は、再発を避けるために嚢胞性嚢胞を完全に除去しながら、腫瘤のドレナージと切除で構成されています。
この手順は局所麻酔下で行われ、患者は嚢胞が発達する領域に小さな切開を与えられ、その内容物を取り除き、嚢胞の壁を取り除きます。
処置後、さらなる合併症を避けるために、患者は抗生物質治療を処方される場合がありますが、縫合された傷は7〜10日間カバーされ無菌状態のままでなければなりません.
破裂した嚢胞または化膿（化膿性物質の形成）の場合、激しい痛みを引き起こし、除去することはできません.
このような場合にできることは、皮膚を切開して化膿した物質を取り除き、痛みの感覚を軽減することです.
ただし、この手術で問題が完全に解決するわけではなく、炎症が治まるまで定期的にドレッシングを行い、その後で除去手術を評価する必要があります。
考えられる二次合併症
ほとんどの場合、皮脂嚢胞の合併症は膿の形成です。
これは、嚢胞に細菌が通過して増殖することを可能にする小さな傷がある場合によく発生し、それらを攻撃して排除する免疫系の反応を引き起こします.
嚢胞内の死んだ細胞とバクテリアのこの蓄積は、膿と呼ばれる典型的なぬるぬるした白っぽい液体を形成します.
細菌感染の場合、嚢胞は赤く、痛みを伴い、触れると暖かくなり、重症の場合、発熱につながる可能性があります.
前述のように、皮脂嚢胞の他の最も頻繁な合併症は再発です。
実際、嚢胞は適切に取り除かれないと、しばらくしてから再形成される可能性があります。
これが、嚢胞と嚢胞壁の両方を完全に除去し、患者の皮脂嚢胞の完全な消失を保証する専門家の手に頼ることが重要である理由です.
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