Балалар миының ісіктері - баланың миында немесе оған жақын орналасқан ұлпалар мен құрылымдарда пайда болатын қалыптан тыс жасушалардың массасы немесе өсінділері.

Балалар миының ісіктерінің көптеген түрлері бар - кейбіреулері қатерлі емес (қатерсіз) және кейбіреулері қатерлі (қатерлі)

Емдеу және қалпына келтіру мүмкіндігі (болжам) ісік түріне, оның мидағы орналасуына, тараған-таралмағанына, балаңыздың жасына және жалпы денсаулығына байланысты.

Жаңа емдеу әдістері мен технологиялары үздіксіз дамып келе жатқандықтан, емдеудің әртүрлі нүктелерінде бірнеше нұсқалар қол жетімді болуы мүмкін.

Балалардағы ми ісіктерін емдеу әдетте ересектердегі ми ісіктерін емдеуден айтарлықтай ерекшеленеді, сондықтан неврология және қатерлі ісік саласындағы педиатр мамандардың тәжірибесі мен тәжірибесін алу өте маңызды.

Балалар миының ісіктерінің түрлері

• Хореоидты плексус карциномасы
• Краниофарингома
• Эмбриональды ісіктер
• Эпендиома
• Глиома
• Медуллобластома
• Пинеобластома

Балалар миының ісіктерінің белгілері

Балалардағы ми ісігінің белгілері мен симптомдары әртүрлі және ми ісігінің түріне, мөлшеріне, орналасуына және өсу жылдамдығына байланысты.

БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҒЫ: Төтенше ЭКСПО -да екіншісіне бару арқылы медицина туралы көбірек біліңіз.

Кейбір белгілер мен белгілерді анықтау оңай болмауы мүмкін, себебі олар басқа жағдайлардың белгілеріне ұқсас.

Балалардағы ми ісігінің жиі кездесетін белгілеріне мыналар жатады:

• Жиі және ауыр болуы мүмкін бас аурулары
• Бастағы қысымның жоғарылауы сезімі
• Түсініксіз жүрек айнуы немесе құсу
• Көру проблемаларының кенеттен пайда болуы, мұндай қос көру

Ісіктің орналасуына байланысты басқа ықтимал белгілер мен симптомдар мыналарды қамтиды:

• Нәрестелердің бас сүйегіндегі толық жұмсақ нүкте (фонтанель).
• Ұстамалар, әсіресе ұстамалар тарихы болмаған кезде
• Көздің қалыпты қозғалысы
• Сөйлеген сөздер
• Жұтыну қиын
• Тәбеттің жоғалуы; немесе нәрестелерде тамақтандыру қиын
• Баланс бойынша қиындық
• Жаяу жүру қиын
• Қолдың немесе аяқтың әлсіздігі немесе сезімталдықтың жоғалуы
• Беттің бір жағында әлсіздік немесе салбырап қалу
• Шатасу, ашуланшақтық
• Жад проблемалары
• Тұлға немесе мінез-құлық өзгереді
• Есту проблемалары

Дәрігерді көргенде

Балаңызда сізді алаңдататын белгілер мен белгілер болса, балаңыздың дәрігерімен кездесуге жазылыңыз.

Көптеген жағдайларда балалар миының ісіктерінің нақты себебі белгісіз

Балалар миының ісіктері әдетте мидың бастапқы ісіктері болып табылады - мида немесе оған жақын тіндерде басталатын ісіктер.

Бастапқы ми ісіктері қалыпты жасушаларда ДНҚ-да қателер (мутациялар) болған кезде басталады.

Бұл мутациялар жасушалардың жоғары қарқынмен өсіп, бөлінуіне және сау жасушалар өлген кезде өмір сүруін жалғастыруға мүмкіндік береді.

Нәтижесінде ісік түзетін анормальды жасушалардың массасы пайда болады.

Ми ісіктерінің көптеген түрлері - ісік болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін - балаларда пайда болуы мүмкін.

Тәуекел факторлары

Бастапқы ми ісігі бар балалардың көпшілігінде ісіктің себебі анық емес.

Бірақ ми ісіктерінің кейбір түрлері, мысалы, медуллобластома немесе эпендимома, балаларда жиі кездеседі.

Сирек болса да, ми ісіктерінің отбасылық тарихы немесе генетикалық синдромдардың отбасылық тарихы кейбір балаларда ми ісіктерінің қаупін арттыруы мүмкін.

Диагноз

Егер сіздің балаңызда ми ісігі бар деп күдіктенсеңіз, дәрігер диагнозға көмектесу және емдеу әдістерін анықтауға көмектесетін бірнеше сынақтар мен процедураларды ұсынуы мүмкін.

Неврологиялық емтихан. Бұл емтихан басқа нәрселермен қатар балаңыздың көруін, естуін, тепе-теңдігін, үйлестіруін, күшін және рефлекстерін тексеруді қамтуы мүмкін. Белгілі бір аймақтардағы қиындықтар ми ісігі әсер етуі мүмкін мидың бөлігі туралы анықтамалар бере алады.

Бейнелеу сынақтары. Бейнелеу сынақтары ми ісігінің орналасуын және мөлшерін анықтауға көмектеседі. Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) жиі жасалады. Оны функционалды МРТ немесе магнитті-резонансты спектроскопия сияқты арнайы МРТ-мен бірге қолдануға болады. Басқа бейнелеу сынақтарына компьютерлік томография (КТ) және позитронды эмиссиялық томография (ПЭТ) кіреді.

Биопсия. Сынақ үшін тіннің үлгісін алу (биопсия) ми ісігін жою үшін хирургияның бөлігі ретінде жасалуы мүмкін. Немесе ми ісігі жету қиын болса немесе кең хирургиялық араласу кезінде зақымдалуы мүмкін сезімтал аймақта болса, стереотактикалық ине биопсиясы жасалуы мүмкін. Педиатриялық нейрохирург бас сүйегіне кішкене тесікті бұрғылайды, тесік арқылы жұқа инені енгізеді және инені пайдаланып тіндерді алып тастайды. Биопсия үлгісі жасушалардың түрлерін және олардың агрессивтілік деңгейін анықтау үшін зертханада талданады.

Дәл медициналық диагностика. Дәстүрлі биопсиялық талдаудан басқа, ісік тінін генетикалық мутацияға және ісіктің молекулалық негізіне де тексеруге болады. Содан кейін мақсатты дәрілік терапия жеке адамның қажеттіліктеріне бейімделуі мүмкін.

Қатерлі ісіктің таралуын анықтау үшін сынақтар. Егер сіздің балаңыздың ми ісігі дененің басқа аймағынан тараған қатерлі ісіктің нәтижесі болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, дәрігер қатерлі ісіктің қай жерде басталғанын анықтау үшін сынақтар мен процедураларды ұсынуы мүмкін.

емдеу

Балалардағы ми ісігін емдеу ісіктің түріне, өлшеміне және орналасуына, сондай-ақ балаңыздың жасына және жалпы денсаулығына байланысты.

хирургия

Егер ми ісігі ота жасау үшін қол жетімді жерде орналасса, балаңыздың педиатриялық нейрохирургы ми ісігін мүмкіндігінше қауіпсіз түрде алып тастауға тырысады.

Кейбір жағдайларда ісіктер кішкентай және оны қоршаған ми тінінен оңай бөлуге болады, бұл толық хирургиялық жоюға мүмкіндік береді.

Басқа жағдайларда ісіктерді қоршаған тіндерден бөлуге болмайды немесе олар мидың сезімтал аймақтарына жақын орналасады, бұл операцияны қауіпті етеді.

Мұндай жағдайларда педиатриялық нейрохирург ісіктерді мүмкіндігінше алып тастайды.

Тіпті ми ісігінің бір бөлігін алып тастау белгілер мен симптомдарды азайтуға көмектеседі.

Балалардағы ми ісігін жою операциясы инфекция және қан кету сияқты қауіптерді тудырады.

Басқа қауіптер балаңыздың миының ісік орналасқан бөлігіне байланысты болуы мүмкін.

Мысалы, көзге қосылатын нервтердің жанындағы ісікке операция жасау көру қабілетінің жоғалу қаупін тудыруы мүмкін.

Дәстүрлі сәулелік терапия

Радиациялық терапия ісік жасушаларын өлтіру үшін рентген сәулелері немесе протондар сияқты жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланады.

Сәулелік терапия денеден тыс аппараттан (сыртқы сәуленің сәулеленуі) болуы мүмкін немесе өте сирек жағдайларда сәулені дененің ішіне ми ісігіне жақын орналастыруға болады (брахитерапия).

Сыртқы сәулелік сәуле ісік орналасқан балаңыздың миының аймағына ғана шоғырлануы мүмкін немесе оны бүкіл миға (бүкіл мидың сәулеленуі) қолдануға болады.

Жалпы мидың сәулеленуі көбінесе дененің басқа бөлігінен миға таралған қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолданылады.

Сәулелік терапияның жанама әсерлері сіздің балаңыз алатын сәуленің түріне және дозасына байланысты.

Сәулелену кезінде немесе бірден кейін жиі кездесетін жанама әсерлерге шаршау, бас терісінің тітіркенуі уақытша шаш түсуі және бас ауруы жатады.

Кейде жүрек айнуы мен құсу пайда болады, бірақ жүрек айнуына қарсы препараттар бұл белгілерді бақылауға көмектеседі.

Протон сәулелік терапия

Америка Құрама Штаттарындағы ірі медициналық мекемелердің шектеулі санына ғана қол жетімді, протонды сәулелік терапия ми ісіктеріне сәулеленудің жоғары мақсатты дозаларын береді, бұл жақын маңдағы сау тіндерге сәулелену әсерін азайтады.

Бұл қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді жанама әсерлерді азайтады және жаңа қатерлі ісіктердің пайда болу мүмкіндігін азайтады.

Протонды сәулелік терапия ми ісіктерінің белгілі бір түрлері бар балалар үшін әсіресе тиімді, себебі баланың миы әлі де дамып келеді және сәулеленудің тіпті төмен және орташа дозаларының әсеріне әсіресе сезімтал.

Радиохирургия

Стереотактикалық радиохирургия өте кішкентай аймақта ісік жасушаларын өлтіру үшін радиациялық емдеудің жоғары бағытталған түрін беру үшін бірнеше сәуле сәулелерін пайдаланады.

Әрбір сәуле сәулесі ерекше күшті емес, бірақ барлық сәулелердің түйісетін жері - ми ісігінде - ісік жасушаларын өлтіру үшін сәулеленудің өте үлкен дозасын алады.

Радиохирургияда гамма пышақ немесе сызықтық үдеткіш (LINAC) сияқты ми ісіктерін емдеу үшін радиацияны жеткізу үшін қолданылатын технологияның әртүрлі түрлері бар.

Радиохирургия әдетте бір емдеуде жасалады және көп жағдайда сіздің балаңыз сол күні үйге бара алады.

химиотерапия

Химиотерапия ісік жасушаларын жою үшін препараттарды пайдаланады. Дәрілерді таблетка түрінде ауызша қабылдауға болатынына қарамастан, балалар миының ісігі бар балаларда дәрі-дәрмектер әдетте венаға енгізіледі (ішілік химиотерапия). Көптеген химиотерапия препараттары бар және опциялар қатерлі ісік түріне байланысты.

Химиотерапияның жанама әсерлері препараттардың түріне және дозасына байланысты. Химиотерапияның жалпы жанама әсерлеріне жүрек айнуы, құсу, уақытша шаш түсуі және қан жасушаларының өндірісінің төмендеуі (миелосупрессия) жатады.

Мақсатты дәрілік терапия

Мақсатты дәрілік емдеу ісік жасушаларында болатын ерекше ауытқуларға бағытталған. Осы ауытқуларды блоктау арқылы мақсатты дәрілік емдеу ісік жасушаларының өлуіне әкелуі мүмкін.

Мысалы, төмен дәрежелі глиома деп аталатын ми қатерлі ісігінің түрін емдеу үшін қолданылатын бір мақсатты дәрілік терапия - бевацизумаб (Авастин).

Вена арқылы берілетін бұл препарат жаңа қан тамырларының пайда болуын тоқтатады, ісікке қан беруді тоқтатады және ісік жасушаларын өлтіреді.

Дабрафениб, вемурафениб, траметиниб, эверолимус және басқа да әртүрлі препараттар сияқты препараттар қазіргі уақытта ісікте молекулалық нысана анықталған жағдайда ми ісіктерін емдеу үшін қолданылады.

Ісіктердің пайда болуының молекулалық негіздерін жақсырақ түсіну арқылы мақсатты дәрілік терапияны қолдану арқылы бірнеше клиникалық сынақтар жүргізілуде.

Емдеуден кейін қалпына келтіру

Ми ісіктері қозғалыс дағдыларын, сөйлеуді, көруді және ойлауды басқаратын ми бөліктерінде дамуы мүмкін болғандықтан, оңалту қалпына келтірудің қажетті бөлігі болуы мүмкін.

Дәрігер сізге балаңызға көмектесетін қызметтерге сілтеме жасай алады, мысалы:

• Балаңызға жоғалған моториканы немесе бұлшықет күшін қалпына келтіруге көмектесетін физиотерапия
• Балаңызға күнделікті әрекеттерге қайта оралуға көмектесетін кәсіптік терапия
• Балаңыздың сөйлеуі қиын болса, сөйлеу терапиясы
• Егер сіздің мектеп жасындағы балаңызға ми ісігінен кейін есте сақтау және ойлау қабілетінің өзгеруімен күресуге көмек қажет болса, репетиторлық

Клиникалық зерттеулер

Клиникалық сынақтар жаңа емдеу әдістерін зерттеу болып табылады.

Бұл зерттеулер балаңызға емдеудің соңғы нұсқаларын қолдануға мүмкіндік береді, бірақ жанама әсерлердің қаупі белгісіз болуы мүмкін.

Ісіктің түрі мен агрессивтілігіне және сіздің балаңыздың қалпына келу мүмкіндігіне (болжамына) байланысты дәрігерден балаңыздың клиникалық сынаққа қатысуға құқығы бар-жоғын сұраңыз.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Балалық шақтағы қатерлі ісік, нейробластома мен балалық шақтағы медулло бластома үшін химиотерапиясыз жаңа емдеу әдісі

Балалар жарақатына күтім жасау жолын көтеру: АҚШ-тағы талдау және шешімдер

Неліктен зәрімде лейкоциттер бар?

Педиатрия / Қайталанатын қызба: Аутоқабыну аурулары туралы сөйлесейік

Балалардағы сүйек кистасы, бірінші белгі «патологиялық» сынық болуы мүмкін

Интраперитонеальді химиотерапия: кейбір ішек және гинекологиялық ісіктерге арналған тиімділік

Ақпарат көзі:

Майо клиникасы